Glosario

¿Lo confunden los copagos? ¿No sabe bien qué es un gasto máximo de bolsillo? No está solo. La atención médica puede ser difícil de entender. Por eso, estamos aquí para ayudarlo. Conozca el significado de algunos términos comunes de atención médica con el glosario del plan de organización para el mantenimiento de la salud (health maintenance organization, HMO).

Coseguro

Porcentaje del costo que usted paga por los servicios. Por ejemplo, si le hacen un procedimiento que cuesta $100 con un coseguro del 20 %, usted pagará $20 por ese procedimiento.
 

Copago

Monto fijo que paga por los servicios cubiertos. Por ejemplo, cuando se registra en el consultorio de su médico, en la recepción, se le podría cobrar un copago de $10 por la consulta.
 

 Explicación de Beneficios

Resumen de la atención que se le brindó y de lo que cubre su plan de salud. La recibirá después de una consulta, pero no es una factura. Puede usarla para saber qué tan cerca está de alcanzar su gasto máximo de bolsillo.
 

Gasto máximo de bolsillo

Monto máximo que pagará cada año por los servicios cubiertos.*
 

Atención preventiva

Conjunto definido de servicios destinados a ayudar a detectar problemas de salud antes de que se agraven, como mamografías, exámenes de presión arterial y pruebas de detección de colesterol. Obtener atención preventiva cuando está sano puede ayudarlo a mantenerse así. Visite kp.org/prevencion para obtener más información. 

Tiene opciones