Pruebas de esterilidad

Su médico le hará preguntas acerca de su vida sexual, sus métodos anticonceptivos, cualquier infección de transmisión sexual (STI, por sus siglas en inglés) que tenga, su uso de medicamentos y el consumo de cafeína, tabaco, alcohol o drogas ilegales. Se verificarán los patrones de su ciclo menstrual y de ejercicio. Si se sospecha la presencia de STI, es posible que se realicen más pruebas.

Se les hace un examen físico completo a usted y a su pareja para verificar su estado de salud.

• Por lo general, el examen físico de una mujer incluye un examen pélvico y una prueba de Papanicolaou.
  • Prueba de Papanicolaou
  • Examen pélvico
• Por lo general, el examen físico de un hombre incluye un examen testicular. No todos los médicos especialistas en fertilidad le hacen un examen físico al hombre. Si hay problemas con el semen, es posible que el médico remita al hombre a un urólogo.
  • Examen testicular

• Es posible que se realicen pruebas de hormona luteinizante (LH, por sus siglas en inglés) y de progesterona durante el ciclo menstrual de una mujer para ayudar a ver si está ovulando o no. Es posible que se verifique la LH de un hombre para ver si tiene un problema de la hipófisis (glándula pituitaria) o no.
  • Hormona luteinizante (LH)
  • Progesterona
• Es posible que se realicen pruebas del funcionamiento de la tiroides para verificar si hay problemas de la hormona tiroidea que podrían estar impidiendo la ovulación.
  • Análisis de la hormona tiroidea
  • Hormona estimulante de la tiroides (TSH)
• La prolactina es una hormona producida por la hipófisis. Es posible que la revisen si una mujer tiene problemas con su ciclo menstrual o para ovular.
  • Prolactina
• La prueba de hormona antimulleriana es un análisis de sangre que a veces se utiliza para evaluar las reservas de óvulos en una mujer (reserva ovárica). Podría usarse en mujeres que estén considerando la fecundación in vitro (IVF, por sus siglas en inglés). Los niveles antimullerianos disminuyen a medida que las reservas de óvulos de una mujer se reducen, lo cual suele ocurrir con la edad.
• En algunos casos, es posible que se use hormona folículo-estimulante (FSH, por sus siglas en inglés) para verificar la cantidad de óvulos de una mujer (reserva ovárica). También podrían usarse pruebas de la FSH en el caso de los hombres que tienen una cantidad muy baja de espermatozoides para encontrar el origen del problema.
  • Hormona folículo-estimulante
• Podría utilizarse una prueba de testosterona para ver si hay o no un problema en los testículos o en la hipófisis que esté impidiendo que un hombre pueda engendrar un hijo. Tener una cantidad baja de testosterona puede provocar un bajo recuento de espermatozoides.
  • Testosterona
• Es posible que se realicen pruebas para detectar infecciones de transmisión sexual (STI). Estas podrían incluir muestras de orina o muestras del cuello uterino o la uretra.

Un análisis de semen revisa la cantidad de espermatozoides (recuento de espermatozoides), la cantidad de espermatozoides que tienen un aspecto normal, la cantidad de espermatozoides que se mueven con normalidad, la cantidad de glóbulos blancos que hay en el semen y cuánto semen se produce.

Se pueden comprar kits caseros para pruebas de LH en orina para ver cuándo sucede la ovulación. A veces, también se verifica al mismo tiempo la temperatura corporal basal (BBT, por sus siglas en inglés) de una mujer.

Una ecografía pélvica analiza el tamaño y la estructura del útero y de ambos ovarios. Puede revisar el estado y el tamaño de los ovarios durante el tratamiento para la esterilidad. También puede usarse para verificar la cantidad de óvulos (reserva ovárica) de una mujer. Esto se hace contando la cantidad de folículos en ambos ovarios durante una fase determinada del ciclo menstrual (recuento de folículos antrales).

Una histerosalpingografía es una radiografía que examina el interior del útero y de las trompas de Falopio. Las imágenes pueden mostrar una obstrucción de las trompas de Falopio que impediría que un óvulo llegue al útero o que los espermatozoides se desplacen por una trompa de Falopio para unirse a un óvulo (fecundarlo). Es posible que esta prueba también detecte problemas en el interior del útero que podrían evitar que un óvulo fecundado se adhiera al mismo (se implante).

Una histerosonografía es una prueba de ecografía que usa agua salada (solución salina) y una ecografía para examinar los órganos reproductivos femeninos.

La laparoscopia es un procedimiento que tiene el fin de examinar los órganos pélvicos de una mujer (útero, trompas de Falopio y ovarios) usando un endoscopio delgado con luz que se introduce a través de un pequeño corte (incisión) en el abdomen. Este procedimiento se usa para encontrar quistes, tejido cicatricial (adherencias), fibromas e infecciones que pueden afectar la fertilidad. La laparoscopia también puede usarse para tratar afecciones, como la endometriosis. Por lo general, la laparoscopia se realiza con anestesia general.

Es posible que se realicen análisis de sangre de anticuerpos para encontrar anticuerpos antiespermatozoides en la sangre, el semen o los fluidos vaginales. El valor de los análisis de anticuerpos para encontrar la causa de la esterilidad ha sido cuestionado por médicos.

• Un análisis cromosómico es una prueba que examina el material genético en sus células. Algunos problemas genéticos causan dificultades para quedar embarazada o provocan abortos espontáneos.
• Las pruebas genéticas pueden hacerse para ayudar a determinar la causa de la esterilidad.
  • Prueba genética

La ecografía usa ondas sonoras para producir una imagen de las estructuras que hay dentro del cuerpo. Podría realizarse para ver si un problema en los testículos está causando un problema con los espermatozoides.

En raras ocasiones, cuando los hombres no tienen espermatozoides en el semen, es posible que se realice una biopsia testicular para verificar los espermatozoides que hay en los testículos.

La histeroscopia es un procedimiento que examina el revestimiento del útero usando un endoscopio delgado con luz que se introduce en el útero por la vagina y el cuello uterino. La histeroscopia se usa para encontrar problemas en el revestimiento del útero. A veces, su médico puede usar pequeñas herramientas durante el procedimiento para extirpar crecimientos o tomar muestras de tejido (biopsia) o abrir una trompa de Falopio obstruida.