Por qué elegir Medicare Advantage

Two women look at a doctor on a tablet

Ahora que ya conoce las 4 partes de Medicare y cuándo debe inscribirse, es momento de analizar cuál es el plan que mejor se adapta a sus necesidades: Original Medicare o Medicare Advantage.

Mantenerse saludable es fundamental, por lo que es importante encontrar un plan que apoye su salud, su estilo de vida y su presupuesto. Considere sus necesidades de atención y cómo podría ser su vida después de cumplir 65 años. Puede que quiera un plan que incluya una cobertura asequible de medicamentos recetados y que limite lo que gasta de su bolsillo. Desde beneficios adicionales hasta costos más predecibles, Medicare Advantage ofrece más que Original Medicare solamente.

Medicare Advantage vs Original Medicare

Medicare Advantage (Parte C) combina todo lo que obtiene en Original Medicare (Parte A y Parte B) con otros beneficios, como la cobertura de medicamentos recetados, y tiene costos predecibles que facilitan la planificación de los gastos.

Tendrá que inscribirse en Original Medicare mediante el Gobierno federal antes de solicitar la inscripción en Medicare Advantage a un proveedor de atención médica privado. Cuando esté inscrito, el proveedor privado se convertirá en su asegurador principal.

Obtenga atención diseñada para hacerle la vida más fácil: elija un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage

En Kaiser Permanente, su médico, los especialistas y el plan de salud colaboran para simplificar su atención. Además, cuando pase su cobertura a un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage, recibirá una atención integral a un precio excelente.

Puede contar con los siguientes beneficios:

  • Costos predecibles y un límite anual fijo de gastos de bolsillo;
  • Atención de alta calidad provista por un médico y un equipo de atención que lo conocen bien;
  • La libertad de elegir otro médico de Kaiser Permanente disponible en cualquier momento;
  • Opciones de atención convenientes que facilitan mantenerse saludable;

Valor y asequibilidad

Los planes Kaiser Permanente Medicare Advantage ofrecen una amplia variedad de cuidados y opciones flexibles para ayudarle a obtener una cobertura que se ajuste a su vida y a su presupuesto.

  • Obtiene atención hospitalaria, servicios médicos y cobertura de medicamentos recetados, todo en un mismo plan.
  • No hay deducible anual para servicios hospitalarios y médicos, y los copagos para la atención preventiva son de $0.
  • Tiene cobertura para recibir atención de urgencia y de emergencia en todo el mundo.
  • Si agrega la cobertura Advantage Plus, puede obtener beneficios opcionales como servicios dentales, audífonos y artículos para la vista por una tarifa mensual baja.

Facilidad y conveniencia

Cuando recibir atención es sencillo, mantenerse saludable es más fácil. Con un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage, puede usar las siguientes opciones para coordinar su atención como le resulte más conveniente:

  • Hable con su médico o equipo de atención por teléfono o video desde la comodidad de su hogar [consulte la nota al pie 1].
  • En la mayoría de los centros de atención, puede consultar a su médico, hacerse pruebas de laboratorio y recoger medicamentos recetados, todo en el mismo lugar.
  • Pida que le envíen a su hogar la mayoría de los medicamentos recetados.
  • Envíe por correo electrónico al consultorio de su médico preguntas sobre salud que no sean urgentes y haga citas de rutina en kp.org/espanol y en la aplicación de Kaiser Permanente [consulte la nota al pie 2].
  • Vea la mayoría de los resultados de las pruebas y lea las notas de su médico en cualquier momento gracias al acceso a su historia clínica disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana [consulte la nota al pie 3].

Calidad y servicio

Hay una manera inteligente y fácil de comparar los planes de Medicare Advantage según la calidad y el servicio: las calificaciones de calidad con estrellas. Estas calificaciones son otorgadas cada año por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid y se basan en categorías clave que incluyen:

  • Atención preventiva
  • Atención crónica
  • Servicios de medicamentos recetados
  • Servicio al cliente
  • Satisfacción de los miembros

Todo el equipo de Kaiser Permanente se compromete a proveer a los miembros una atención de alta calidad y una experiencia optimizada, como lo demuestran nuestras calificaciones altas con estrellas.

Para 2026, los planes Kaiser Permanente Medicare Advantage HMO obtuvieron una calificación de 4.5 de 5 estrellas en California, Colorado, Georgia, Hawái, Maryland, Virginia y Washington D. C., y una calificación de 4 de 5 estrellas en Washington, Oregón y el Suroeste de Washington. El plan doble de necesidades especiales (Dual Eligible Special Needs Plan, D-SNP) en California obtuvo una calificación de 4 de 5 estrellas. [Consulte la nota al pie 4].

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Revise los planes

Notas al pie de página

  1. Cuando corresponda y estén disponibles. Volver a [1] desde la comodidad de su hogar
  2. Cuando corresponda y estén disponibles. Volver a [2] kp.org/espanol y en la aplicación de Kaiser Permanente
  3. “Understanding the Extra Help With Your Medicare Prescription Drug Plan”, Social Security, febrero de 2023. (en inglés). Volver a [3] ahorrar alrededor de $5,300 por año 
  4. Cada año, Medicare evalúa los planes según un sistema de calificación de 5 estrellas. En Colorado, el contrato H3138 no tiene suficientes personas inscritas ni evaluaciones como para recibir una calificación de estrellas para 2026. Continúa en [4] - calificación de 4 de 5 estrellas.