Trastorno de trayectoria de la rótula

Conceptos básicos de la afección

What is patellar tracking disorder?

El trastorno de trayectoria de la rótula significa que la rótula se desplaza fuera de lugar cuando se dobla o se endereza la pierna. En la mayoría de los casos, la rótula se desplaza demasiado hacia el exterior de la pierna. En unas pocas personas, se desplaza hacia el interior.

La articulación de la rodilla es una bisagra compleja que une los dos huesos de la pierna con el fémur.

Un problema con cualquiera de estas partes en la rodilla o alrededor de esta puede dar lugar a un trastorno de trayectoria de la rótula.

What causes it?

El trastorno de trayectoria de la rótula suele ser causado por una combinación de varios problemas, tales como:

• Músculos del muslo débiles.
• Tendones, ligamentos o músculos en la pierna que están demasiado tensos o demasiado sueltos.
• Actividades que sobrecargan la rodilla una y otra vez, en particular aquellas con movimientos de torsión.
• Una lesión traumática de la rodilla, tal como un golpe que empuja la rótula hacia el lado exterior de la pierna.
• Problemas con la estructura de los huesos de la rodilla o la forma en que están alineados.

Usted tiene más probabilidades de tener un trastorno de trayectoria de la rótula si tiene alguno de los problemas anteriores y tiene sobrepeso, corre o hace deportes que requieren saltar, flexionar la rodilla o ponerse en cuclillas repetidamente.

What are the symptoms?

Si usted tiene un problema de trayectoria de la rótula, puede tener:

• Dolor en la parte frontal de la rodilla, sobre todo cuando se pone en cuclillas, salta, se arrodilla o utiliza las escaleras (con mayor frecuencia al bajar escaleras).
• Una sensación de que algo en la rótula cruje, rechina, se desliza o se traba cuando dobla o endereza la pierna.
• Una sensación de que la rodilla cede o falla, como si de repente la rodilla no pudiera soportar su peso.

Si la rótula está completamente dislocada, usted puede tener dolor e inflamación graves. La rodilla puede tener aspecto de que un hueso está fuera de lugar. Y es posible que no pueda doblar o enderezar la rodilla. Si tiene estos síntomas, asegúrese de visitar al médico. Es necesario que un médico vuelva a poner una rótula dislocada en su lugar de inmediato.

How is it diagnosed?

Puede ser difícil saber la diferencia entre el trastorno de trayectoria de la rótula y algunos otros problemas de la rodilla. Para averiguar cuál es el problema que usted tiene, el médico:

• Le hará preguntas acerca de sus antecedentes de salud, sus actividades, cuándo comenzó el dolor y si fue causado por una lesión, uso excesivo o algo diferente.
• Palpará, moverá y observará la rodilla mientras usted se sienta, se levanta y camina.

Es posible que le hagan una radiografía para que el médico pueda comprobar la posición y la condición de los huesos de la rodilla. Si se necesita más información, es posible que le hagan una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés).

How is patellar tracking disorder treated?

El tratamiento puede ayudar a reducir el dolor y fortalecer los músculos alrededor de la rótula para ayudar a mantenerla en su lugar. Si no tiene dolor intenso, una semana o dos de descanso y cuidado en el hogar puede ayudar.

Cuando el dolor de rodilla comience a disminuir, el médico puede recomendarle fisioterapia. Un médico o fisioterapeuta puede ayudarle a aprender ejercicios para estirar y fortalecer la pierna y la cadera.

El médico o fisioterapeuta también podrían sugerirle:

• Vendarse la rodilla para mantener la rótula en su lugar.
• Utilizar un dispositivo ortopédico para la rodilla para proporcionar soporte adicional a la rodilla.
• Probar las plantillas (ortopédicas) para zapatos para mejorar la posición de los pies.

El trastorno de trayectoria de la rótula puede ser un problema frustrante, pero sea paciente. La mayoría de las personas se sienten mejor después de unos meses de tratamiento. Como regla general, cuanto más tiempo haya tenido este problema, más tiempo tardará en sanarse.

No suele ser necesario operarse.

How can you care for yourself when you have patellar tracking disorder?

El cuidado en el hogar puede ayudar a reducir el dolor.

• Tome un descanso de las actividades que causan dolor de rodilla, como ponerse en cuclillas, arrodillarse, correr y saltar.
• Aplíquese hielo o una compresa fría sobre la rodilla por entre 10 y 20 minutos cada vez, sobre todo antes y después de hacer actividad. Póngase un paño delgado entre el hielo y la piel. Después de 2 o 3 días, puede probar con calor para ver si eso ayuda.
• Pregúntele al médico si puede tomar un analgésico de venta libre, como acetaminofén (Tylenol), ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve). Sea prudente con los medicamentos. Lea y siga todas las indicaciones de la etiqueta.
• A medida que el dolor en la rodilla disminuya, haga ejercicios para aumentar la fuerza y la flexibilidad en la pierna y la cadera. El médico o fisioterapeuta puede ayudarle a preparar un programa de ejercicios que se ajuste a su estado físico.

How can you prevent it?

Usted puede tomar medidas para prevenir el trastorno de trayectoria de la rótula.

• Evite la actividad que sobrecargue la rodilla y la utilice en exceso.
• Mantenga fuertes y flexibles los músculos alrededor de las rodillas y la cadera.
• Estire bien las piernas y la cadera, tanto antes como después de hacer actividad.
• Haga actividades que trabajen las diferentes partes de la pierna, en particular si usted es corredor. Andar en bicicleta y nadar son buenas opciones.
• Mantenga un peso saludable para reducir la sobrecarga en las rodillas.