Planes con deducible

Mujer cargando a su bebé y mirando una computadora portátil

Una guía para aprovechar al máximo su plan de salud

La vida es impredecible. Los costos de su atención médica no deberían serlo. Desde copagos hasta coseguros, conozca información básica sobre su plan con deducible y cómo utilizarlo.

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Entienda sus costos

Tenga una idea de lo que pagará para poder planificar con anticipación y evitar sorpresas.

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Aproveche los ahorros libres de impuestos en gastos de atención médica admitidos.

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Aprenda cómo leer su factura, comprender lo que debe y lo que tiene que pagar.

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Glosario

Conozca los términos comunes de atención médica relacionados con su plan con deducible.



 Información básica sobre su plan de salud

¿Cómo funciona un plan con deducible?

Usted paga el costo total de ciertos servicios hasta que alcanza un monto establecido en el año: su deducible. Después de alcanzar su deducible, generalmente solo paga un copago o coseguro. Con algunos planes, es posible que pague un copago o coseguro por ciertos servicios, incluso antes de alcanzar su deducible.*

El costo de su consulta depende de su plan, la atención que necesita y cuánto ha pagado de su deducible y su gasto máximo de bolsillo. Antes de su consulta, puede obtener un costo estimado personalizado para evitar sorpresas.

Su copago o coseguro depende de muchos factores, incluidos los detalles de su plan, cuánto ha pagado por la atención y el tipo de atención que recibe. Para conocer los detalles del copago o coseguro de su plan, inicie sesión en kp.org/espanol.

Es posible que el monto que pague al registrarse no cubra todo lo que adeuda. Esto se debe a que su equipo de atención no sabe exactamente lo que necesita hasta que habla con usted. Podría recibir una factura después de su consulta si:

  • Recibió servicios adicionales, como análisis de laboratorio o radiografías.
  • Lo que pagó no cubrió el costo total de sus servicios programados.

La atención preventiva, como las vacunas contra la gripe, las mamografías y los exámenes físicos de rutina, está cubierta sin costo o con un copago. Pero a veces necesita atención no preventiva en la misma consulta. Por ejemplo, si acudió para hacerse un examen médico y hablaron sobre una lesión no relacionada, su médico podría pedir una radiografía. Como la radiografía no es preventiva, usted recibiría una factura.


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*Su experiencia con el copago puede variar según la región. Revise su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) para obtener más detalles.