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Por qué elegir Medicare Advantage
Ahora que ya conoce las 4 partes de Medicare y cuándo debe inscribirse, es momento de analizar cuál es el plan que mejor se adapta a sus necesidades: Original Medicare o Medicare Advantage.
Mantenerse saludable es fundamental, por lo que es importante encontrar un plan que apoye su salud, su estilo de vida y su presupuesto. Considere sus necesidades de atención y cómo podría ser su vida después de cumplir 65 años. Puede que quiera un plan que incluya una cobertura asequible de medicamentos recetados y que limite lo que gasta de su bolsillo. Desde beneficios adicionales hasta costos más predecibles, Medicare Advantage ofrece más que Original Medicare solamente.
Medicare Advantage (Parte C) combina todo lo que obtiene en Original Medicare (Parte A y Parte B) con otros beneficios, como la cobertura de medicamentos recetados, y tiene costos predecibles que facilitan la planificación de los gastos.
Tendrá que inscribirse en Original Medicare mediante el Gobierno federal antes de solicitar la inscripción en Medicare Advantage a un proveedor de atención médica privado. Cuando esté inscrito, el proveedor privado se convertirá en su asegurador principal.
Obtenga atención diseñada para hacerle la vida más fácil: elija un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage
En Kaiser Permanente, su médico, los especialistas y el plan de salud colaboran para simplificar su atención. Además, cuando pase su cobertura a un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage, recibirá una atención integral a un precio excelente.
Puede contar con los siguientes beneficios:
- Costos predecibles y un límite anual fijo de gastos de bolsillo;
- Atención de alta calidad provista por un médico y un equipo de atención que lo conocen bien;
- La libertad de elegir otro médico de Kaiser Permanente disponible en cualquier momento;
- Opciones de atención convenientes que facilitan mantenerse saludable;
Valor y asequibilidad
Los planes Kaiser Permanente Medicare Advantage ofrecen una amplia variedad de cuidados y opciones flexibles para ayudarle a obtener una cobertura que se ajuste a su vida y a su presupuesto.
- Obtiene atención hospitalaria, servicios médicos y cobertura de medicamentos recetados, todo en un mismo plan.
- No hay deducible anual para servicios hospitalarios y médicos, y los copagos para la atención preventiva son de $0.
- Tiene cobertura para recibir atención de urgencia y de emergencia en todo el mundo.
- Si agrega la cobertura Advantage Plus, puede obtener beneficios opcionales como servicios dentales, audífonos y artículos para la vista por una tarifa mensual baja.
Facilidad y conveniencia
Cuando recibir atención es sencillo, mantenerse saludable es más fácil. Con un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage, puede usar las siguientes opciones para coordinar su atención como le resulte más conveniente:
- Hable con su médico o equipo de atención por teléfono o video desde la comodidad de su hogar [consulte la nota al pie 1].
- En la mayoría de los centros de atención, puede consultar a su médico, hacerse pruebas de laboratorio y recoger medicamentos recetados, todo en el mismo lugar.
- Pida que le envíen a su hogar la mayoría de los medicamentos recetados.
- Envíe por correo electrónico al consultorio de su médico preguntas sobre salud que no sean urgentes y haga citas de rutina en kp.org/espanol y en la aplicación de Kaiser Permanente [consulte la nota al pie 2].
- Vea la mayoría de los resultados de las pruebas y lea las notas de su médico en cualquier momento gracias al acceso a su historia clínica disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana [consulte la nota al pie 3].
Calidad y servicio
Con altas calificaciones de organizaciones nacionales, puede sentirse seguro de la atención que recibirá como uno de nuestros miembros.
- Por quinto año consecutivo, Kaiser Permanente se encuentra entre los planes mejor calificados en todos los estados en los que servimos y en el Distrito de Columbia, según el Comité Nacional para el Control de Calidad (National Commitee for Quality Assurance, NCQA). De los 515 planes de salud comerciales calificados por el NCQA, 1 de solo 2 planes en el país recibió una calificación de 5 sobre 5, la calificación más alta posible en calidad y servicio. [Consulte la nota al pie de página 4]
- Durante 13 años consecutivos, un plan de salud de Medicare ofrecido por Kaiser Permanente ha recibido el Premio a la Excelencia en Calidad de Pharmacy Quality Alliance (PQA) por lograr un alto nivel de seguridad, calidad y uso apropiado de los medicamentos.* Este premio reconoce a los planes de medicamentos Medicare Advantage por lograr al menos una calificación promedio de la Parte D de 4.5 estrellas y una calificación de 5 estrellas en las 5 medidas de medicamentos de PQA utilizadas en el programa de calificaciones por estrellas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de 2023. [Consulte la nota al pie de página 5]
- Kaiser Permanente obtuvo el primer lugar de la lista de mejores planes de salud de 2023 de Insure.com. Estas clasificaciones se basan en las calificaciones anuales que el Comité Nacional para el Control de Calidad hace de los planes de salud, así como en encuestas a los miembros, y Kaiser Permanente fue el primer lugar general. [Consulte la nota al pie de página 6]
Insure.com también nos nombró:
- El mejor para la satisfacción del cliente
- El mejor por su facilidad de servicio
- Más propensos a ser recomendados a otros
- Los más confiables
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Notas al pie de página
- Cuando corresponda y estén disponibles. Volver a [1] desde la comodidad de su hogar
- Cuando corresponda y estén disponibles. Volver a [2] kp.org/espanol y en la aplicación de Kaiser Permanente
- Estas opciones están disponibles cuando recibe atención en los centros de Kaiser Permanente. Para usar la aplicación de Kaiser Permanente, tiene que estar registrado como miembro en kp.org/espanol. Volver a [3] acceso a su historia clínica disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana
- *Calificaciones de planes de seguro médico Medicare del NCQA 2023-2024, Comité Nacional para el Control de Calidad, 2023: Kaiser Foundation Health Plan of Colorado — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan of Georgia, Inc. — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan, Inc., of Hawaii — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan of the Mid-Atlantic States, Inc. — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan, Inc., of Northern California — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan of the Northwest — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan, Inc., of Southern California — HMO (calificado con 4.5 sobre 5); Kaiser Foundation Health Plan of Washington — HMO (calificado con 4.5 sobre 5). Continuar en [4] - NCQA
- *“PQA Presents Quality Awards to Eight Medicare Plan Contracts for High Achievement in Medication Quality Measures”, PQAalliance.org, 11 de mayo de 2023. Continuar en [5] PQA
- "Best Health Insurance Companies of 2023”, Insure.com, 23 de enero de 2023. Las clasificaciones tienen en cuenta tanto las calificaciones anuales de los planes de salud que realiza el Comité Nacional de Garantía de Calidad como las encuestas a miembros. Continuar en [6] Insure.com
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Para adaptaciones en las reuniones para personas con necesidades especiales llame al 1-877-485-3566 (sin costo) o llame al TTY 711.
En California, Hawái y Washington, Kaiser Permanente es un plan de la Organización para el Mantenimiento de la Salud (Health Maintenance Organization, HMO) que tiene contrato con Medicare. En Colorado, Kaiser Permanente es un plan de la HMO, la HMO de Plan de Punto de Servicio (Point of Service, POS) y la Organización de Proveedores Preferidos (Preferred Providers Organization, PPO) que tiene contrato con Medicare. En Oregón, el Suroeste de Washington, Georgia, Maryland, Virginia y District of Columbia, Kaiser Permanente es un plan de la HMO y la HMO de POS que tiene contrato con Medicare. La inscripción en Kaiser Permanente depende de la renovación del contrato.
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