Formularios y Publicaciones

Encuentre información sobre las características y los servicios relacionados con su plan, incluida información sobre la cobertura, directorios de médicos y ubicaciones y formularios de autorización de atención para usted o sus seres queridos.


En esta página:


Información sobre la cobertura

Aquí encontrará documentos útiles relacionados con la cobertura de su plan, por ejemplo, qué hacer si necesita atención médica mientras está de viaje, servicios de interpretación a su idioma, lista de medicamentos (medicamentos cubiertos), beneficios para estudiantes fuera del área y más.

Cómo obtener atención
Lista de medicamentos
Estudiantes
Creditable coverage


Directorios

Estos directorios pueden ayudarle a administrar su cobertura con Kaiser Permanente. Consulte su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) para obtener el nombre de su plan. Cada directorio es diferente, así que asegúrese de usar los directorios correctos para su plan.

Planes tradicionales: patrocinados por el empleador
Planes tradicionales: patrocinados por el empleador

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Gold 1000/20, KP WA Silver 1500/30, KP WA Silver 2500/30, KP WA Bronze 4500/50, KP WA Silver 1750/25% HSA, KP WA Bronze 5000/30% HSA o KP WA Bronze 4500/50 HSA

Planes con deducible: individuales y familiares

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Gold 1000/20, KP WA Silver 1500/30, KP WA Silver 2500/30, KP WA Bronze 4500/50, KP WA Silver 1750/25% HSA, KP WA Bronze 5000/30% HSA o KP WA Bronze 4500/50 HSA

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Gold 500/20, KP WA Gold 1000/20, KP WA Gold 500/20 w/VX, KP WA Gold 1000/20 w/VX, KP WA Silver 1500/30, KP WA Silver 2000/35, KP WA Silver 1500/30 w/VX, KP WA Silver 2000/35 w/VX, KP WA Bronze 3500/50, y KP WA Bronze 3500/50 w/ VX, KP WA 1750/25% HSA, KP WA 1750/25% HSA w/VX o KP WA Bronze 5000/60 HSA

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

Plan 150, Plan 150-10%, Plan 250-10%, Plan 500, Plan 500-10%, Plan 750, Plan 1000, Plan 1500, Plan 2000, Plan 2000-30%, Plan 2500, Plan 3000, Plan 3500, Plan 4000, Plan 5000, 10% Plan, 20% Plan, o 30% Plan

Planes con deducible y con cobertura dental pediátrica: individuales y familiares

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Gold 1000/20 with Pediatric Dental, KP WA Silver 1500/30 with Pediatric Dental, KP WA Silver 2500/30 with Pediatric Dental, KP WA Bronze 4500/50 with Pediatric Dental, KP WA Silver 1750/25% HSA with Pediatric Dental, KP WA Bronze 5000/30% HSA with Pediatric Dental o KP WA Bronze 4500/50 HSA with Pediatric Dental

Planes POS (punto de servicio) de Added Choice: patrocinados por el empleador

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Gold 600/35 3T POS, KP WA Gold 600/35 3T POS w/ VX, KP WA Silver 2000/40 2T POS, KP WA Silver 2000/40 2T POS w/VX

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

Plan 68, Plan 70 – 76, Plan 83, Plan 86, Plan 88, Plan 89E, Plan 91, Plan DA, Plan DB, Plan DC, Plan DD, Plan DE, Plan DF, Plan DK, Plan DN, Plan DP, Plan DR, Plan DS, Plan DX

Planes POS con deducible alto de Added Choice (PDF): patrocinados por el empleador
Catastrophic Plan: individual y familiar
Planes tradicionales con cobertura dental solamente: individuales y familiares

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Dental 100, KP WA Dental 80H, KP WA Dental 80L o KP WA Pediatric Dental 100

Planes tradicionales con cobertura dental solamente: patrocinados por el empleador

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Dental ZJ, KP WA Dental ZJ5, KP WA Dental ZJ10, KP WA Dental ZB, KP WA Dental ZB5, KP WA Dental ZB10, KP WA Dental ZA, KP WA Dental ZA5, KP WA Dental ZA10, KP WA Dental ZD, KP WA Dental ZD5 o KP WA Dental ZD10

Planes de la PPO (organización de proveedores preferidos) con cobertura dental solamente: patrocinados por el empleador

Use los siguientes directorios si tiene alguno de estos planes:

KP WA Dental YN5, KP WA Dental YN10, KP WA Dental YI5, KP WA Dental YI10, KP WA Dental YH5, KP WA Dental YH10, KP WA Dental YG5 o KP WA Dental YG10


Formularios de información y autorización

Instrucciones por anticipado
Formularios de autorización para revelar información
HIE (intercambio de información de salud)
  • Descubra cómo Kaiser Permanente comparte información médica importante.

Averigüe cómo Kaiser Permanente comparte información médica importante como parte del intercambio de información médica.

En Kaiser Permanente, conocer su expediente médico, como sus medicamentos activos y alergias, es fundamental para ayudar a garantizar que reciba atención de alta calidad. Los avances tecnológicos respaldan el intercambio electrónico seguro y protegido de información clínica importante de un proveedor de atención médica a otro mediante redes de intercambio de información médica (Health Information Exchange, HIE).

Kaiser Permanente opera una red de HIE en sus regiones y también participa en varias redes de HIE con proveedores de atención médica externos confiables que tienen sistemas de historias clínicas electrónicas.

Los participantes del HIE, como Kaiser Permanente, están obligados a cumplir las leyes federales y estatales específicas que protegen la privacidad y seguridad de su información personal y médica. Por ejemplo, no podemos compartir información médica sensible, como notas de psicoterapia y registros de abuso de sustancias, a través del HIE sin obtener su autorización por escrito primero.

Según la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro de Salud de 1996 (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA), Kaiser Permanente puede compartir legalmente su información médica con el resto de sus proveedores de atención médica para fines de tratamiento y coordinación de la atención. Es importante para sus proveedores de atención tener acceso oportuno a esta información para que puedan tener un panorama completo de su expediente médico y reducir la probabilidad de que haya diagnósticos, medicamentos recetados y planes de tratamiento diferentes, así como pruebas o procedimientos repetidos.

Para obtener más información, revise el documento de preguntas más comunes del HIE disponible a continuación, o comuníquese con el número de Atención al Cliente o Servicio a los Miembros que aparece en el reverso de su tarjeta de identificación para resolver cualquier pregunta que tenga.


Formularios de reclamación


Formularios de servicio a los miembros


Información de medicamentos y formularios

Obtenga el formulario para transferir sus recetas a una farmacia de Kaiser Permanente.


Vida sana

Consulte el último catálogo de Vida sana del Departamento de Servicios de Compromiso con la Salud y el Bienestar (Health Engagement and Wellness Services). Encontrará información sobre clases para la salud y el bienestar, artículos, productos y recursos.



Enlaces relacionados


1El Directorio médico enumera los proveedores participantes de atención primaria y atención especializada; incluye direcciones, mapas y números de teléfono de los consultorios médicos participantes y otras instalaciones participantes; y proporciona información general sobre cómo obtener atención en Kaiser Permanente. Después de inscribirse, recibirá un volante que explica cómo puede descargar una copia electrónica del Directorio médico o solicitar que se le envíe por correo.

2Proporciona información sobre qué médicos están disponibles como parte de la red dental de Kaiser Permanente.

3Proporciona información sobre los médicos que están disponibles como parte de la red de Kaiser Permanente.

4Proporciona información sobre los médicos que están disponibles para los miembros de Kaiser Permanente fuera de la red tradicional de proveedores.

5Proporciona información sobre qué médicos están disponibles para los miembros de Kaiser Permanente con necesidades de atención alternativas.

6Proporciona información sobre todas las instalaciones de Kaiser Permanente y explica qué hace que nuestro enfoque de su atención dental sea único.

7Proporciona información sobre qué dentistas están disponibles como parte de la red de Kaiser Permanente.

8Proporciona información sobre las instalaciones de Kaiser Permanente, lo que hace que nuestro programa de Elección Adicional y el enfoque de su atención sean únicos.

© 2019 Kaiser Permanente