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Medicaid brinda cobertura médica sin costo o a bajo costo a personas y familias con bajos ingresos. El 1 de enero de 2014, Maryland expandió la cobertura de Medicaid para abarcar una población más amplia y diversa, incluidos los adultos y niños con ingresos por debajo de ciertos niveles. El programa de atención médica administrada para Medicaid en el estado de Maryland se llama HealthChoice.
Preguntas frecuentes
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La mayoría de las personas que califiquen para Medicaid no tendrán que pagar primas mensuales, copagos ni gastos de bolsillo para gran parte de los servicios cubiertos. Es posible que algunas personas deban pagar primas mensuales o copagos bajos.
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A fin de calificar para Medicaid, debe reunir ciertos requisitos. Por ejemplo, debe ser ciudadano de los EE. UU. o residente legal permanente y tener ingresos de acuerdo con las pautas del Nivel Federal de Pobreza.
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Debe calificar para Medicaid y vivir en un condado donde Kaiser Permanente esté disponible como Organización para la Atención Médica Administrada (Managed Care Organization, MCO). Además, al momento de solicitar Medicaid, Kaiser Permanente debe aceptar nuevos miembros.
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Si piensa que reúne los requisitos para Medicaid, visite https://marylandhealthconnection.gov/es para comenzar su proceso de solicitud.
Obtenga más información sobre el proceso de solicitud de Medicaid.
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No hay fecha límite. Puede inscribirse en cualquier momento del año.
Obtenga más información sobre el proceso de solicitud de Medicaid.
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Consulte en línea el estado de su solicitud en Maryland Health Connection, incluso si la completó por teléfono o en persona. Para ello, deberá crear una cuenta sin costo en Maryland Health Connection.
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Si no se aprobó su solicitud para Medicaid, aún podría calificar para recibir asistencia financiera federal. Visite https://marylandhealthconnection.gov/es para elegir una cobertura médica que se adapte a las necesidades de su familia.
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Sí, en el caso de las familias que cuentan con ingresos más altos, es posible que solo los niños califiquen para obtener cobertura de Medicaid o para el Programa de Salud Infantil de Maryland (Maryland Children’s Health Program, MCHP), que brinda cobertura de salud para niños de hasta 19 años con ingresos más altos. Para obtener más información, visite https://marylandhealthconnection.gov/es.
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La mayoría de las personas que califiquen para Medicaid no tendrán que pagar primas mensuales, copagos ni gastos de bolsillo para gran parte de los servicios cubiertos. Es posible que algunas personas deban pagar primas mensuales o copagos bajos.
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Tanto Medicaid como Maryland Health Connection ofrecen cobertura médica. La elegibilidad según los ingresos es más baja para Medicaid respecto de los planes de salud de Maryland Health Connection. Si usted califica para Medicaid, la atención médica será sin costo o a bajo costo para usted y sus familiares elegibles, pero no podrá recibir asistencia financiera de un plan de salud de Maryland Health Connection.
Los niños cuyas familias cuentan con ingresos más altos podrían calificar para la cobertura de Medicaid, mientras que los padres podrían obtener asistencia financiera en un plan de Maryland Health Connection.
Sí, usted puede elegir su propio médico de atención primaria de una extensa red de médicos. También puede cambiar de médico en cualquier momento.
Todos nuestros médicos disponibles aceptan miembros de Medicaid. Solo tiene que ingresar a kp.org/chooseyourdoctor.
Puede buscar información sobre centros, departamentos y atención médica aquí. También puede llamar a Servicios a los Miembros al 18552495025 (sin costo) o 711 (TTY), de lunes a viernes de 7:30 a. m. a 9:00 p. m. (excepto los días festivos).
Si califica para Medicaid y elige recibir atención de Kaiser Permanente, tendrá cobertura para los medicamentos que están incluidos en la lista de medicamentos aprobados (en inglés). Para saber si un medicamento está cubierto, llame a Servicio a los Miembros al 18552495019 o 711 (TTY), de lunes a viernes de 7:30 a. m. a 9:00 p. m. (excepto los días festivos).
Para hablar con un representante de farmacia que le ayude a transferir sus recetas médicas, comuníquese con Servicio a los Miembros al 18552495019 (sin costo) o 711 (línea TTY), de lunes a viernes de 7:30 a. m. a 9:00 p. m. (excepto los días festivos).
Cuando llame, tenga a la mano los números de las recetas, y el nombre y teléfono de la farmacia desde donde desea transferirlas. Nosotros nos encargaremos del resto.
También puede visitar la página sobre la transferencia de recetas médicas para nuevos miembros para obtener información sobre cómo transferir sus medicamentos.
Si desea transferir una receta de otra farmacia a una farmacia del centro médico de Kaiser Permanente, llame a la farmacia de Kaiser Permanente que elija y brinde la siguiente información:
- su nombre y número identificación de miembro de Kaiser Permanente,
- el nombre y número de teléfono de la otra farmacia,
- el nombre del medicamento,
- el número de receta del medicamento,
- el nombre y número de teléfono del médico que le recetó el medicamento.
Si quiere transferir un medicamento recetado de una farmacia de un centro médico de Kaiser Permanente o del servicio de farmacia por correo a otra farmacia participante, tiene que comunicarse con la farmacia participante.
Sí, asegúrese de traer las tarjetas de identificación de miembro de Medicaid y de Kaiser Permanente cada vez que reciba un servicio. Los proveedores revisan la información de las tarjetas para verificar su elegibilidad.
Los beneficios de Medicaid permanecerán activos por hasta un año, siempre y cuando no haya un cambio en sus condiciones (por ejemplo, si hay un cambio en sus ingresos, se muda, su familia crece o se divorcia). Cada año, el estado le enviará una alerta a través de una carta o de un mensaje de texto para pedirle que complete la solicitud nuevamente o que renueve su cobertura de Medicaid.
Obtenga más información sobre el proceso de renovación anual.
Si ya no califica para Medicaid, tendrá una cantidad limitada de tiempo para actuar y obtener otra cobertura antes de que su periodo de inscripción especial termine. Debe verificar de inmediato si es elegible para recibir asistencia financiera por parte del Gobierno en https://marylandhealthconnection.gov/es. Es posible que pueda continuar con Kaiser Permanente. Ofrecemos una variedad de planes para encontrar el que se ajuste a sus necesidades y a su presupuesto. Visite continuecoverage.kaiserpermanente.org para buscar un plan de Kaiser Permanente para usted y su familia.
La pérdida de cobertura médica, como la de Medicaid, se considera un evento especial que da derecho a un periodo de inscripción especial. Podrá inscribirse en un plazo de 60 días a partir de ese evento.
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Llame al Centro de Asistencia para Medicaid de Kaiser Permanente al
1-800-436-3717 (sin costo) o 711 (TTY),
de 11 a. m. a 8 p. m., hora del este, de lunes a viernes.
Español: 1-800-427-5416