Cobertura durante la universidad

Si está por empezar la universidad, ya es mucho lo que tiene que asimilar. Entender su cobertura de salud y sus opciones de atención debería ser fácil.
Dos personas caminando y conversando cerca de una ventana
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Llame al 951-268-3900 (TTY 711)2

Preparación para la universidad

Antes de partir, puede tomar algunas medidas sencillas para que sea más fácil administrar lo relacionado con su salud y su atención mientras esté lejos de casa.

Kaiser Permanente brinda atención en persona en todo o parte de:

  • California 
  • Colorado 
  • Georgia 
  • Hawái 
  • Maryland 
  • Oregón 
  • Virginia 
  • Washington 
  • Washington D. C. 

Si estudia en el extranjero o en un área en la que no hay un centro de Kaiser Permanente, tenga en cuenta que todos los miembros tienen cobertura para atención de urgencia y de emergencia en cualquier lugar del mundo.3 Más información.

En Estados Unidos, también puede recibir atención de un profesional clínico de salud de Kaiser Permanente por teléfono o en línea.4,5 Además, en todo el país, generalmente pagará su copago o coseguro normal para cualquier medicamento que surta.6,7,8 

Si aún no lo ha hecho, cree una cuenta de kp.org/espanol para estar al tanto de la atención que recibe de Kaiser Permanente y administrar en línea lo relacionado con su salud. Además, podrá comunicarse por correo electrónico con su equipo de atención en cualquier momento para hacer preguntas que no sean urgentes.

Si asiste a una universidad que está en otra área de Kaiser Permanente y quiere recibir atención en persona o en línea, tendrá que crear un nuevo número de historia clínica (en inglés) para esa área:9

  • Inicie sesión en su cuenta de kp.org/espanol en línea o con la aplicación de Kaiser Permanente.
  • En el menú desplegable de “Region of care” (Región de atención), seleccione “Add a region of care” (Agregar una región de atención).
  • Siga las indicaciones y cree un número de historia clínica para el área a la que viajará.

Si uno de sus padres o un cuidador le ayuda a administrar la atención, pídale que configure la opción de actuar en nombre de un familiar en su cuenta de kp.org/espanol. Al configurar esta opción, su padre, madre o cuidador podrá ver su historia clínica.

Si asiste a una universidad fuera de un área de Kaiser Permanente, cree una cuenta en línea de todas maneras para poder recibir atención de Kaiser Permanente en línea o por teléfono.10 También podrá acceder a su historia clínica de Kaiser Permanente y hacer un seguimiento de los reclamos si es necesario. 

Para obtener más información, visite nuestro centro de apoyo.

Si planifica con anticipación, puede ser mucho más fácil administrar lo relacionado con su salud en la universidad. Estas son algunas formas sencillas de prepararse:

  • Si actualmente recibe atención por una afección, consulte al médico antes de ir a la universidad.
  • Ocúpese de las cuestiones médicas de rutina antes de mudarse para ir a la universidad. Esto incluye revisiones médicas, vacunas contra la gripe y apoyo para la salud mental, los problemas de sueño y las enfermedades infecciosas.
  • Surta sus medicamentos, incluidos lentes de contacto. Tenga en cuenta que debe hacerlo al menos 1 o 2 semanas antes de necesitarlos para que haya tiempo de procesar su solicitud. En la mayoría de los estados, pueden enviarle sin costo adicional los medicamentos que surta con regularidad y que no sean de emergencia.11
  • Consulte con la universidad si necesita un plan de salud para estudiantes o cobertura para viajes internacionales.
  • Descargue estas aplicaciones de bienestar para enfrentar mejor los desafíos de la vida, por ejemplo, para mejorar el sueño, el estado de ánimo, las relaciones y mucho más.

Información esencial sobre la cobertura

Asegúrese de saber para qué tiene cobertura mientras está en la universidad.

En Estados Unidos, tiene cobertura para recibir atención las 24 horas del día, los 7 días de la semana, de un profesional clínico de salud de Kaiser Permanente por teléfono o en línea, y esto siempre se registra en su historia clínica electrónica.12 También tiene cobertura para atención de urgencia y de emergencia en cualquier lugar del mundo.13

El plan de Kaiser Permanente no cubre la atención de rutina ni la atención que no sea de emergencia que reciba en el centro de salud de su universidad.
Dependiendo de la atención que necesite, puede comprar cobertura adicional por medio del plan de salud de su universidad u otra cobertura suplementaria. También puede comprar el seguro médico de su universidad si su cobertura de Kaiser Permanente no cumple con los requisitos de cobertura de su universidad. 

Para presentar un reclamo de reembolso por atención de urgencia o de emergencia que haya recibido mientras estaba de viaje, inicie sesión en kp.org/espanol y seleccione “Facturas” (en inglés).14,15 Necesitará la siguiente información:

  • Facturas detalladas: deben incluir la fecha, el costo y una lista de los servicios recibidos.
  • Historias clínicas: copias de los informes médicos originales y notas de la hospitalización, registros de la sala de emergencias o informes de las consultas.
  • Comprobante de pago: recibos o estados de cuenta bancaria o de tarjeta de crédito.

Si no tiene una cuenta de kp.org/espanol o necesita ayuda, llame a la línea de atención para viajeros al 951-268-3900 (TTY 711).16 Para obtener más información sobre cómo presentar un reclamo, visite la página Costos y reclamos.

Madre usando la computadora portátil en la cocina con la familia

¿Cómo deben prepararse los padres?

Puede administrar la atención de sus hijos en línea agregándolos a su cuenta de kp.org/espanol. Si configura esta opción, tendrá acceso modificado a la historia clínica de sus hijos.17 

Configure la opción de actuar en nombre de un familiar

Cómo obtener atención

Ya sea que necesite una revisión médica estándar o más ayuda para una enfermedad o lesión imprevista, es importante que conozca sus opciones.

Mientras esté en la universidad, su cobertura y sus opciones de atención dependen de qué plan tenga y dónde reciba la atención.

Cómo obtener atención en un área de Kaiser Permanente: si ya ha recibido atención de Kaiser Permanente en esa área, su experiencia será la misma. Si está en un área de Kaiser Permanente en la que nunca ha recibido atención, solo tendrá que crear un nuevo número de historia clínica para programar las citas y administrar su atención. Obtenga más información sobre cómo obtener atención dentro de un área de Kaiser Permanente. 

Cómo obtener atención fuera de un área de Kaiser Permanente: tiene cobertura para atención de urgencia y de emergencia cuando y donde la necesite.18 Trate de recibir atención de rutina en persona, como revisiones médicas y vacunas, cuando esté de vuelta en su casa, o puede obtener un plan de salud para estudiantes por medio de su universidad para tener mayor cobertura. Obtenga más información sobre cómo obtener atención fuera de un área de Kaiser Permanente.

En Estados Unidos, también puede recibir atención virtual de un profesional clínico de salud de Kaiser Permanente las 24 horas del día, los 7 días de la semana, en línea o a través de la aplicación.19

Si está en un área de Kaiser Permanente, puede buscar uno de nuestros centros médicos en kp.org/ubicaciones. 

Si necesita atención de rutina, como revisiones médicas, pruebas de detección preventivas y vacunas contra la gripe, y está fuera de un área de Kaiser Permanente, también puede acudir al centro de salud para estudiantes de la universidad. La atención brindada en el centro de salud para estudiantes no está cubierta por su plan de Kaiser Permanente. 

Mantenerse al día con la atención de rutina implica:

  • Obtener exámenes físicos de rutina 
  • Hacerse pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual (por ejemplo, clamidia, sífilis y VIH) y recibir información sobre prevención 
  • Llevar un registro de la salud mental, por ejemplo, su riesgo de depresión 
  • Recibir información sobre el trastorno por uso de sustancias y cómo evitarlo 
  • Consultar acerca de sus necesidades de control del peso y de acondicionamiento físico 

La atención de rutina también incluye: 

  • Visitas al consultorio 
  • Cirugías ambulatorias (con algunas excepciones) 
  • Pruebas de alergias e inyecciones para tratarlas
  • Fisioterapia y terapia ocupacional y del habla 
  • Atención pre‑ y posnatal

Visite kp.org/pruebasdecovid y solicite pruebas de antígeno para hacerse en casa o programe una cita para una prueba de PCR en Kaiser Permanente.

Si necesita una prueba de PCR fuera de un área de Kaiser Permanente, visite covidtests.gov/es para encontrar un centro independiente de pruebas cercano que esté autorizado, a menos que la prueba se haga como parte de una consulta de atención de urgencia o de emergencia.20

Comprobante de vacunación contra el COVID‑19: Visite kp.org/vacunacovid, elija su región y seleccione “Obtenga su tarjeta digital de vacunación”.

También puede acceder a los comprobantes de vacunación en la aplicación de Kaiser Permanente.

Las vacunas contra el COVID‑19 están cubiertas sin costo alguno en los centros de Kaiser Permanente.

Si recibe vacunas o tratamientos del COVID‑19 fuera de Kaiser Permanente, tendrá que pagar el costo total, a menos que se brinden como parte de una consulta de atención de urgencia o de emergencia. Si está fuera de un área de Kaiser Permanente, quizás reúna los requisitos para que le reembolsen hasta el 50 % del costo.21 Visite kp.org/benefits (haga clic en “Español”) para obtener más información sobre su cobertura.

Obtenga más información sobre sus opciones de atención del COVID‑19 en kp.org/covid (haga clic en “Español”).

Antes de mudarse para ir a la universidad, descargue estas aplicaciones de bienestar que le ayudarán a enfrentar los desafíos de la vida, por ejemplo, mejorar el sueño, el estado de ánimo, las relaciones y mucho más.22

Mientras esté lejos de casa, cuenta con muchas opciones de apoyo para la salud mental y el bienestar. Con un solo clic, puede acceder a herramientas como evaluaciones de salud mental y clases en línea. También puede llamar para pedir ayuda. No necesita una referencia para acceder a estos servicios con un proveedor de Kaiser Permanente.

Si necesita apoyo por crisis relacionadas con la salud mental o la adicción, ya sea para usted o para otra persona, también puede llamar o enviar un mensaje de texto al 988 (TTY 711) o visitar el chat de la Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis. Este es un servicio sin costo de apoyo confidencial de un consejero especializado en crisis. La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de los Estados Unidos ofrece esta línea directa de ayuda.

Frascos de medicamentos y bolsa sobre una mesa

Medicamentos recetados

Ya sea que habitualmente tome un medicamento o que necesite uno nuevo, tiene muchas opciones para surtirlo donde quiera que esté. 

Llame a la línea de atención para viajeros, al 951-268-3900 (TTY 711). Le ayudaremos a encontrar una farmacia cerca de usted.

Según el plan que tenga, quizás deba pagar los medicamentos y, luego, presentar un reclamo de reembolso.23 Además, tendrá que pagar los copagos, el coseguro o los deducibles que le tocaría pagar en su región local.

Asegúrese de ordenar los resurtidos al menos 1 o 2 semanas antes de necesitarlos, para que haya tiempo de procesar su solicitud. En la mayoría de los estados, pueden enviarle sin costo adicional los medicamentos que surta con regularidad y que no sean de emergencia.24

Puede volver a surtir los medicamentos en una farmacia local siempre que le queden surtidos en la receta. Cuando acuda a la farmacia, tenga a la mano la siguiente información:

  • Su número de historia clínica de Kaiser Permanente. Si tiene más de uno, use el número del área en la que le dieron la receta.
  • El nombre y el número de teléfono de la farmacia actual.
  • El nombre, la concentración y las indicaciones de uso del medicamento.
  • El nombre y el número de teléfono del médico que le recetó el medicamento.

Una vez que la farmacia local cuente con esta información, llamarán a Kaiser Permanente para transferir la receta. Tendrá que pagar el medicamento y, luego, presentar un reclamo de reembolso.25 

Asegúrese de ordenar los resurtidos al menos 1 o 2 semanas antes de necesitarlos, para que haya tiempo de procesar su solicitud. En la mayoría de los estados, pueden enviarle sin costo adicional los medicamentos que surta con regularidad y que no sean de emergencia.26

¿No sabe si su universidad está en un área de Kaiser Permanente? Visite kp.org/ubicaciones.

Notas al pie

1 Cuando corresponda y esté disponible. Si viaja fuera del estado, es posible que la atención virtual sea limitada debido a leyes estatales que impiden que los médicos brinden atención en otros estados. Las leyes varían según el estado. 
2 Puede marcar este número dentro y fuera de los Estados Unidos. Antes del número de teléfono, marque “001” para teléfonos fijos y “+1” para teléfonos celulares si está fuera del país. Es posible que se apliquen cargos de larga distancia y no podemos aceptar llamadas por cobrar. La línea telefónica no está disponible durante los días festivos principales (Año Nuevo, Domingo de Pascua, Día de los Caídos, Día de la Independencia, Día del Trabajo, Día de Acción de Gracias y Navidad). Cierra temprano el día anterior a un día festivo a las 10 p. m. (hora del Pacífico) y vuelve a estar disponible el día posterior al día festivo a las 4 a. m. (hora del Pacífico). 
3 Si cree que tiene una condición médica de emergencia, llame al 911 o acuda al hospital más cercano. Consulte la definición completa del término “condición médica de emergencia” en la Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) u otros documentos relacionados con la cobertura.
4 Cuando sean adecuadas y estén disponibles. Si se encuentra fuera del estado, es posible que las consultas por teléfono o por video no estén disponibles en ciertos estados debido a leyes relacionadas con las licencias médicas. Las leyes varían según el estado.
5 La disponibilidad de las videoconsultas al instante a través del servicio “Get Care Now” (Obtenga atención ahora) varía según la región.
6 Los miembros comerciales de Medicare y Georgia deben pagar por adelantado y solicitar el reembolso de cualquier servicio de atención de urgencia y de emergencia o de farmacia que se obtenga fuera de los estados donde opera Kaiser Permanente.
7 Este beneficio solo incluye los medicamentos de medicina intensiva recetados habitualmente durante una consulta de atención de urgencia o de emergencia fuera de los estados donde opera Kaiser Permanente. Los medicamentos de mantenimiento (por ejemplo, para la presión arterial, la diabetes o el colesterol) y los medicamentos de alto costo o de especialidad no se incluyen en este beneficio, por lo tanto, tendrá que pagarlos por adelantado y presentar un reclamo de reembolso.
8 La cantidad que se reembolse a los miembros depende de los copagos y el coseguro, de si deben pagar un deducible y de otras limitaciones del plan, según los términos de la correspondiente Evidencia de Cobertura o de otros documentos relacionados con la cobertura.
9 Puede agregar un área de atención únicamente a su propia cuenta. No podrá agregar un área de atención para otra persona aunque sea su cuidador.
10 Cuando corresponda y esté disponible. Si se encuentra fuera del estado, es posible que las consultas por teléfono o por video no estén disponibles en ciertos estados debido a leyes relacionadas con las licencias médicas. Las leyes varían según el estado. La opción “Get Care Now” es solo para servicios virtuales de atención de urgencia.
11 El envío de medicamentos recetados de Kaiser Permanente no está disponible en Arkansas, Kansas, Louisiana, Nebraska, Nuevo Hampshire, Carolina del Norte, Dakota del Norte, Oklahoma, Carolina del Sur ni Dakota del Sur.
12 Vea la nota 4.
13 Vea la nota 3.
14 La atención de urgencia dentro del área está cubierta, según los términos del documento de cobertura del miembro (como la Evidencia de Cobertura), solo cuando la atención sea proporcionada por un proveedor de Kaiser Permanente.
15 Vea la nota 8.
16 Vea la nota 2.
17 Las funciones en línea cambian cuando los niños cumplen cierta edad. Esta edad varía según el estado. Los adolescentes tienen derecho a contar con protección de privacidad adicional conforme a las leyes del estado. Usted podrá seguir administrando la atención de su hijo, pero con un acceso modificado a ciertas funciones. 
18 Vea la nota 3. 
19 Vea la nota 1.
20 Vea la nota 3. 
21 La cantidad que se les reembolse a los miembros dependerá del costo de los servicios prestados fuera de la red, de la tarifa vigente en el mercado fijada por los organismos reguladores del estado, de cualquier deducible que se tenga que alcanzar y de otras limitaciones del plan, según los términos de la Evidencia de Cobertura o de otros documentos relacionados con el plan. 
22 Las aplicaciones y los servicios mencionados anteriormente no son beneficios de su plan de salud, no están cubiertos por Medicare ni están sujetos a los términos establecidos en la Evidencia de Cobertura u otros documentos del plan. Las aplicaciones y los servicios pueden suspenderse en cualquier momento.
23 Vea la nota 8. 
24 Vea la nota 11. 
25 Vea la nota 8.
26 Vea la nota 11.