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Atención dentro de un área de servicio de Kaiser Permanente

Atención en un área de Kaiser Permanente

Cuando viaja a otra área de Kaiser Permanente, normalmente puede recibir la misma atención de rutina y especializada que recibiría cerca de casa. Esto incluye atención presencial de Kaiser Permanente en todo o en partes de California, Colorado, Georgia, Hawái, Maryland, Oregón, Virginia, Washington y Washington D. C., además de atención virtual las 24 horas del día, los 7 días de la semana en cualquier lugar de los EE. UU.¹

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Medicamentos recetados

Mapa de EE. UU. con referencias que muestra las áreas de Kaiser Permanente. Consulte la nota al pie 2 (CA, CO, D.C., GA, HI, MD, OR, VA, WA y otras áreas).

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Llame al 951-268-3900 (TTY 711)³

Persona teniendo una videollamada con un médico a través de un teléfono celular.

Atención virtual 24/7

Conéctese con un profesional clínico de salud de Kaiser Permanente por teléfono o en línea a cualquier hora.¹ Las consultas por teléfono y por video se recomiendan para la atención de rutina o las cuestiones médicas urgentes que no ponen en riesgo la vida.

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Atención de rutina en persona

Para cuestiones médicas no urgentes, incluidos síntomas nuevos y existentes, puede programar una cita presencial en Kaiser Permanente. Nota: Los planes de Medicaid y Medi‑Cal no son elegibles para la atención de rutina en persona cuando está de viaje.

Cómo obtener atención de rutina en un área diferente de Kaiser Permanente

Para programar atención de rutina presencial en Kaiser Permanente mientras está de viaje, debe crear un nuevo número de historia clínica para el área que está visitando.Para hacerlo, simplemente inicie sesión en su cuenta de kp.org/espanol y seleccione “Add an area of care” (Agregar un área de atención) para comenzar.

Asegúrese de guardar su nuevo número de historia clínica en un lugar fácil de encontrar. Si necesita ayuda para encontrarlo en el futuro, puede llamar a la línea de atención para viajeros al 951-268-3900 (TTY 711).³ O podemos buscarlo cuando se registre en un centro de atención de Kaiser Permanente.

Cuando tenga el nuevo número de historia clínica, podrá usar su cuenta en línea para programar citas, además de llevar un control y administrar la atención que reciba a través de Kaiser Permanente mientras está de viaje. Asegúrese de seleccionar el área de atención correcta en su cuenta de kp.org/espanol cuando programe citas y vea los servicios.

Nota: No necesita un nuevo número de historia clínica para recibir atención virtual, de urgencia o de emergencia.⁴

Agregue una nueva área de atención

¿Necesita administrar la atención de otra persona?

Si cuida de un miembro de Kaiser Permanente que está de viaje, puede llevar un control y administrar la atención de esta persona agregándola a su cuenta de kp.org/espanol. Para comenzar, inicie sesión en kp.org/espanol y seleccione “Actuar en nombre de un familiar” en la sección Profile & Preferences (Perfil y preferencias).

Programe una cita

Una vez que haya creado su número de historia clínica para la región que está visitando, puede llamar a nuestra línea de atención para viajeros al 951-268-3900 (TTY 711) y programar una cita.³ Algunas citas se pueden programar a través de kp.org/espanol o nuestra aplicación. Para programar una cita, inicie sesión en su cuenta de kp.org/espanol y seleccione el área de atención que necesita.

Atención de urgencia y de emergencia

Si usted o un miembro de su familia tiene un problema médico de urgencia o de emergencia mientras están de viaje, busque atención de inmediato. No es necesario obtener primero la aprobación de Kaiser Permanente.

La atención de urgencia es mejor para enfermedades o lesiones que necesitan atención inmediata, pero que no representan un peligro para la vida, como dolor de estómago, infecciones de ojo o gripe. En el caso de emergencias médicas o de salud mental, llame al 911 o vaya al hospital más cercano.⁴

Cómo obtener atención de urgencia o de emergencia en un área diferente de Kaiser Permanente

En el caso de emergencias médicas o de salud mental, llame al 911 o vaya al hospital más cercano.⁴Use siempre los servicios de emergencia disponibles en el lugar donde se encuentre.

Si recibe atención de urgencia o de emergencia de un proveedor que no sea Kaiser Permanente, avísenos tan pronto como pueda. Una vez que su condición esté estable, usted o el médico que lo atiende debe llamar al número que se encuentra en el reverso de su tarjeta de identificación para informarnos que recibió atención de urgencia o de emergencia y hablar sobre los próximos pasos. Consulte su Evidencia de Cobertura u otros documentos de cobertura para conocer las consideraciones de tiempo específicas.

Es posible que deba obtener aprobación de Kaiser Permanente antes de recibir:

atención después de que su condición esté estable (o atención de postestabilización);
transporte después de su consulta;
atención de seguimiento ambulatoria, como para sacarle puntos o quitar un yeso.

Asegúrese de confirmar con el médico que lo atiende si Kaiser Permanente ha aprobado la atención. Dependiendo de su cobertura, podemos elegir un proveedor diferente para manejar los servicios que necesita.

Persona con un yeso en el brazo hablando con el médico.

Farmacéutica preparando un frasco de medicamentos.

Medicamentos recetados

Puede surtir sus medicamentos recetados en cualquier farmacia de Kaiser Permanente. Tiene cobertura para los mismos medicamentos sin importar a dónde viaje.

Cómo surtir medicamentos mientras está de viaje

En un área de Kaiser Permanente, puede surtir sus medicamentos recetados en cualquiera de nuestras farmacias. Llame a la línea de atención para viajeros al 951-268-3900 (TTY 711) y obtenga ayuda para encontrar una farmacia.³ Si se queda sin algún medicamento durante su viaje, también podemos ayudarle a transferir su receta médica para volver a surtirlo.

Cuando recoja el medicamento, asegúrese de llevar su tarjeta de identificación física o digital. En los centros de atención de Kaiser Permanente, generalmente pagará el copago, coseguro o deducible habitual. Según el plan que tenga, quizás deba pagar el costo total del medicamento en la farmacia y luego presentar un reclamo de reembolso.⁵

Envío de medicamentos recetados: El envío está disponible para la mayoría de los medicamentos recetados, excepto en los siguientes estados: Arkansas, Kansas, Luisiana, Carolina del Norte, Nebraska, Oklahoma, Carolina del Sur y Dakota del Sur.

Preguntas más comunes

Si se encuentra en un área con centros de atención de Kaiser Permanente, puede recibir casi la misma atención que recibiría en su área. Dependiendo de su plan, es posible que necesite una referencia o una aprobación previa para algunos servicios especializados. Y en algunas áreas, podemos referirlo a uno de nuestros proveedores afiliados.

Para obtener una lista completa de los servicios cubiertos según su plan, consulte su Evidencia de Cobertura u otros documentos de cobertura. Nota: Los miembros de planes de Medicaid/Medi‑Cal, de QUEST y con cuenta de ahorros para gastos médicos (health savings account, HSA) no tienen cobertura para los mismos servicios mientras están de viaje.

Si va a pasar mucho tiempo lejos de casa, llame a la línea de atención para viajeros al 951-268-3900 (TTY 711 ) para conocer sus opciones de cobertura.³ En algunos casos, es posible que necesite comprar cobertura suplementaria para la atención de rutina, como un plan de salud para estudiantes, si recibirá atención mientras va a la universidad en otra área.

Si su plan cubre atención en otras áreas de Kaiser Permanente, generalmente pagará el copago, coseguro o deducible habitual por la atención y los medicamentos. Si debe más, recibirá una factura después. Si recibe atención de otros proveedores, deberá pagar el costo total por adelantado y luego presentar un reclamo de reembolso.⁵ Para obtener información más específica sobre su plan, consulte su Evidencia de Cobertura u otros documentos de cobertura.

Obtenga más información sobre los reclamos de atención médica durante viajes

Para ver su número de historia clínica de Kaiser Permanente desde un área que no sea Washington:

Inicie sesión en su cuenta de kp.org/espanol en un navegador web.
Junto a “Region of care” (Región de atención) en la parte superior de la página, elija el área que quiera.
En “My Account” (Mi cuenta), seleccione “Profile & Preferences” (Perfil y preferencias).
Seleccione “Member information” (Información del miembro) para ver su número de historia clínica.

Para ver su número de historia clínica desde Washington, llame a la línea de atención para viajeros al 951-268-3900 (TTY 711).³ También podemos buscarlo cuando se registre en un centro de atención de Kaiser Permanente.

Cuando recibe atención en otra área de Kaiser Permanente, puede llevar un control y administrarla tanto en línea como desde la aplicación:

Inicie sesión en su cuenta de kp.org/espanol.
Vaya a “Region of care” (Región de atención) en la parte superior de la página. Si usa la aplicación, busque “Area of Care” (Área de atención) en “Profile & Settings” (Perfil y preferencias).
Seleccione el área que quiera.

Si no puede encontrar un centro de atención de Kaiser Permanente cercano en kp.org/ubicaciones, intente seleccionar “Búsqueda avanzada” para ampliar su búsqueda.

Para atención de urgencia y servicios de emergencia, si no hay centros de atención de Kaiser Permanente cercanos, puede acudir a otro proveedor en el área. Tendrá que pagar el costo total de la atención por adelantado y luego presentar un reclamo de reembolso.⁵

Obtenga más información sobre cómo presentar un reclamo de reembolso

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Notas al pie

¹ Cuando corresponda y esté disponible. Si viaja fuera del estado, es posible que las consultas por teléfono o por video no estén disponibles en ciertos estados debido a leyes relacionadas con las licencias médicas. Las leyes varían según el estado.

² Las áreas de servicio de los planes de salud no se corresponden con el estado (excepto Hawái y Washington D. C.).

³ Este número se puede marcar dentro y fuera de Estados Unidos. Si está fuera del país, antes del número de teléfono, marque “001” en los teléfonos fijos y “+1” en los celulares. Es posible que se apliquen cargos de larga distancia. No podemos aceptar llamadas por cobrar. La línea telefónica no está disponible durante los días festivos principales (Año Nuevo, Domingo de Pascua, Día de los Caídos, Día de la Independencia, Día del Trabajo, Día de Acción de Gracias y Navidad). Cierra más temprano el día anterior a un día festivo, a las 10 p. m., hora del Pacífico, y vuelve a abrir el día después del día festivo a las 4 a. m., hora del Pacífico.

⁴ Si cree que tiene una condición médica de emergencia, llame al 911 o acuda al hospital más cercano. Consulte la definición completa del término “condición médica de emergencia” en su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) u otros documentos relacionados con la cobertura.

⁵ La cantidad que se reembolse a los miembros depende de los copagos y el coseguro, de si deben pagar un deducible y de otras limitaciones del plan, según los términos de la correspondiente Evidencia de Cobertura o de otros documentos relacionados con la cobertura.