Cómo calificar para Medicaid y solicitar participar en el programa en Oregón

¿Ya solicitó y se le aprobó Medicaid?

A continuación, le explicamos cómo solicitar Medicaid en Oregón, y cómo usted o su hijo(a) pueden recibir atención con Kaiser Permanente.

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3. Envíe su solicitud de Medicaid.

En línea:

Complete su solicitud en línea en one.oregon.gov.

Por correo postal:

Descargue una solicitud de Oregon Health Plan de one.oregon.gov e imprímala. Envíe las solicitudes completas y firmadas a la dirección que aparece en dicho documento.

Por teléfono:

Para obtener información sobre la inscripción y membresía en Oregon Health Plan (Medicaid), llame a Servicio al cliente correspondiente al 1‑800‑699‑9075 (TTY 711).

Además de su solicitud completa de Medicaid, podría necesitar estos documentos:

  • identificación,
  • prueba de estatus migratorio o ciudadanía estadounidense,
  • prueba de residencia (debe vivir en el estado donde solicita el programa),
  • ingresos actuales.

4. Reciba la aprobación para Medicaid.

El estado podría demorar hasta 45 días para decidir si usted es elegible para recibir cobertura de Medicaid.

Una vez que se evalúe y apruebe su solicitud, el estado le enviará un paquete de bienvenida.

Después de que aprueben su solicitud para Medicaid, debe hacer lo siguiente para seleccionar Medicaid con Kaiser Permanente:

1. Espere a que le asignen una Organización para el Cuidado Coordinado (Coordinated Care Organization, CCO) y elija a Kaiser Permanente como su proveedor de salud.

Oregon Health Plan le asignará su CCO.

Para que Kaiser Permanente pueda ser su proveedor de salud, su CCO deberá ser Health Share of Oregon (HSO) o PacificSource Community Solutions. Si le asignan otra CCO, es posible que pueda cambiarla durante los primeros 30 a 90 días. Para ello, llame a Oregon Health Plan al 1‑800‑699‑9075 (TTY 711).

Kaiser Permanente podría o no estar aceptando nuevos miembros.

Si Kaiser Permanente no acepta nuevos miembros, se podría hacer una excepción si cumple los siguientes requisitos:

  • Tiene un familiar directo que sea miembro de Kaiser Permanente

O

  • es o ha sido miembro de Kaiser Permanente en los últimos 12 meses.

Un familiar directo es un miembro de la familia que vive bajo el mismo techo que un miembro actual de Kaiser Permanente y puede ser uno de los siguientes:

  • cónyuge (incluida la pareja doméstica);
  • hijo dependiente soltero menor de 21 años;
  • hijo dependiente con discapacidad, mayor de 21 años;
  • padrastro/madrastra casado(a)/soltero(a) de niños menores de 21 años;
  • hijo acogido o hijastro;
  • tutor legal;
  • abuelo(a), padre/madre, tutor u otro familiar que haya solicitado Medicaid en nombre de un miembro actual de Kaiser Permanente que sea menor de 21 años.

2. Una vez inscrito, recibirá tarjetas de miembro.

Los miembros de Health Share recibirán dos tarjetas: una de parte de Health Share of Oregon y otra de Kaiser Permanente.

Asegúrese de traer sus tarjetas de miembro cuando le brinden un servicio.

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Llame al Centro de Asistencia para Medicaid de Kaiser Permanente al

1-800-518-3731 (sin costo) o 711 (TTY)

de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5 p. m.

Español: 1-800-518-3785