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Infórmese sobre Medicaid con Kaiser Permanente en Oregón

Medicaid brinda cobertura médica sin costo o a bajo costo a personas y familias con pocos ingresos. En Oregón, Medicaid se llama Oregon Health Plan (OHP). El 1 de enero de 2014, Oregón expandió Medicaid para abarcar una población más amplia y diversa, incluidos los adultos y niños con ingresos por debajo de ciertos niveles.

La mayoría de las personas que califiquen para Medicaid o Medicaid Bridge no tendrán que pagar primas mensuales, copagos ni gastos de bolsillo para gran parte de los servicios cubiertos. Según sus ingresos, podría aplicarse una pequeña prima mensual.

Kaiser Permanente participa en el Oregon Health Plan de varios condados. Para elegir Medicaid o Medicaid Bridge con Kaiser Permanente, debe calificar y pertenecer a una de las organizaciones de cuidados coordinados (coordinated care organizations, CCO) de nuestra área de servicio. Con Kaiser Permanente, tiene acceso a una extensa red de médicos de atención primaria y especialistas. Todos nuestros médicos aceptan miembros de Kaiser Permanente con cobertura de Oregon Health Plan.

Beneficios

Medicaid y Medicaid Bridge en Oregón brinda un conjunto de beneficios esenciales de salud, como consultas con el médico, atención hospitalaria, vacunas y servicios relacionados con el embarazo. La Ley de Cuidado de Salud Asequible garantiza que todos los planes de salud de Medicaid y Medicaid Bridge ofrezcan lo que se conoce como beneficios esenciales de salud (essential health benefits, EHB). Estos servicios integrales abarcan las siguientes categorías:

Atención primaria y especializada

Obtenga atención de proveedores de salud, como personal de enfermería, médicos o especialistas (incluye citas, exámenes y tratamientos).

Servicios pediátricos

Exámenes médicos de rutina, vacunas, cuidado dental y de la vista para niños. 

Medicamentos

Obtenga medicamentos recetados cubiertos por su plan.

Atención hospitalaria

Obtenga los servicios que necesita en el hospital, incluidas las radiografías y pruebas de laboratorio.

Atención de emergencia

En caso de una emergencia, puede recibir atención en una sala de emergencias.

Servicios de laboratorio

Las pruebas de laboratorio están cubiertas.

Atención por maternidad y cuidados del recién nacido

Cobertura de citas de rutina durante el embarazo, pruebas de detección para el recién nacido, vacunas y mucho más.

Servicios de rehabilitación y habilitación

Servicios y dispositivos para recuperarse de una lesión, incapacidad o condición crónica, que pueden incluir fisioterapia y terapia ocupacional.

Servicios preventivos y de bienestar

Atención que necesita para mantenerse saludable, como exámenes físicos, asesoramiento, pruebas de detección, vacunas y control de enfermedades crónicas.

Necesidades sociales relacionadas con la salud

Algunos miembros de Kaiser Permanente Medicaid pueden ser elegibles para recibir beneficios diseñados para ayudar con necesidades que van más allá de la atención médica. Estos beneficios brindan apoyo climático, de vivienda y nutricional a los miembros elegibles. Visite Health Share of Oregon para obtener más información y ver si califica.

Importante: Algunos servicios podrían requerir autorización previa. Todos los servicios deben ser brindados por personal médico de Kaiser Permanente.