Lista de píldoras para la diabetes 

A continuación, se describe cómo funcionan los diferentes tipos de píldoras para la diabetes.

Biguanidas

Esta categoría de píldoras para la diabetes hace que el hígado libere glucosa (azúcar) más lentamente y mejora la respuesta de la persona a su propia insulina. Cuando las biguanidas se usan solas, no suelen disminuir demasiado el nivel de azúcar en la sangre.

Medicamento: Metformina (Glucophage, Glucophage XR)

• Dosis inicial: 
  • Semana 1, 250 mg con la cena
  • Semana 2, 250 mg con el desayuno y con la cena
  • Semanas 3 y 4, 500 mg con el desayuno y con la cena
• Dosis máxima: 2000 mg por día
• Efectos adversos: Cólicos, gases, diarrea. La acidosis láctica es poco frecuente pero posible en personas con enfermedad grave del corazón, los riñones, los pulmones o el hígado.
• Consideraciones especiales: La metformina es la primera opción para el tratamiento de la diabetes de tipo 2 si los valores de azúcar en la sangre no bajan a niveles seguros al cambiar el estilo de vida. Cuando se usa sola, rara vez causa niveles bajos de azúcar en la sangre.
• Precauciones: Los pacientes deben hacerse una prueba de la función renal antes de comenzar a tomar metformina. Deben dejar de tomarla si tienen fiebre elevada, acompañada de vómitos o diarrea persistentes. El consumo diario de alcohol mientras se toma metformina puede ocasionar una acumulación de ácido láctico, lo que puede dañar los riñones, los pulmones y el corazón.

Sulfonilureas

Esta categoría de píldoras para la diabetes hace que el páncreas genere más insulina. Solo pueden usar sulfonilureas las personas cuyos cuerpos producen algo de insulina. Estos medicamentos pueden hacer que el nivel de azúcar en la sangre baje demasiado. No deben tomarlos quienes tienen alergia a las sulfamidas.

Medicamento: Glimepirida (Amaryl)

• Dosis inicial: De 1 a 2 mg una vez al día con el almuerzo o con la primera comida principal
• Dosis máxima: 8 mg por día
• Efectos secundarios: Nivel bajo de azúcar en la sangre

Medicamento: Glipizida (Glipizide XL, Glucotrol, Glucotrol XL)

• Dosis inicial: De 2.5 mg a 5 mg antes del desayuno, o antes del desayuno y de la cena
• Dosis máxima: 20 mg por día si se toma Glipizide XL y Glucotrol XL, y 40 mg por día si se toma Glucotrol IR
• Efectos secundarios: Nivel bajo de azúcar en la sangre
• Consideraciones especiales: Se recomienda para pacientes mayores de 65 años que corran riesgo de pasar largos periodos con niveles bajos de azúcar en la sangre. La dosis máxima para los pacientes mayores de 65 años es de 20 mg por día.

Inhibidores del cotransportador de sodio glucosa tipo 2 (SGLT 2)

Esta categoría de píldoras para la diabetes hace que los riñones eliminen la glucosa a través de la orina.

Medicamento: Empagliflozina (Jardiance)

• Dosis inicial: 12.5 mg una vez al día
• Dosis máxima: 25 mg por día
• Efectos secundarios: Sensación de mareo, infecciones genitales o en el tracto urinario, cetoacidosis, deshidratación
• Consideraciones especiales: Puede usarse para proteger el corazón o los riñones.
• Precauciones: Los pacientes deben comunicarse de inmediato con su equipo de atención médica si presentan alguna llaga en los genitales. Los medicamentos SGLT 2 se deben suspender durante cualquier enfermedad con fiebre alta, vómitos o diarrea.