Presión arterial alta durante el embarazo

Conceptos básicos de la afección

¿Qué es la presión arterial alta?

La presión arterial es una medida de la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias. Es normal que la presión arterial suba y baje a lo largo del día. Pero si se mantiene elevada, usted tiene presión arterial alta (hipertensión). En general, los valores de la presión arterial alta se hallan por encima de 130/80 o 140/90 mm Hg.^{nota 1, nota 2}

¿Qué es la presión arterial alta durante el embarazo?

Por lo general, la presión arterial desciende durante las primeras etapas del embarazo. Luego vuelve a la normalidad al final del embarazo. Sin embargo, algunas personas tienen la presión arterial alta (hipertensión) mientras están embarazadas. Es posible que tengan:

• Hipertensión crónica. Se trata de una presión arterial alta que comenzó antes del embarazo. Por lo general, no desaparece después del nacimiento del bebé.
• Hipertensión gestacional. Se trata de la presión arterial alta que comienza en el segundo o tercer trimestre. Suele desaparecer después del nacimiento del bebé.

La presión arterial alta durante el embarazo puede impedir que el bebé reciba suficientes nutrientes y oxígeno. Esto podría limitar el crecimiento del bebé. La presión arterial alta también puede hacer que la placenta se desprenda del útero demasiado pronto (desprendimiento prematuro de placenta).

A veces, la presión arterial alta durante el embarazo es la primera señal de preeclampsia. Esta afección puede ser peligrosa tanto para usted como para su bebé.

¿Cuáles son los síntomas?

La presión arterial alta no suele causar síntomas. Probablemente se sienta bien, incluso si tiene la presión arterial muy alta. Es posible que no sepa que tiene presión arterial alta. Por eso es importante ir a todos sus chequeos prenatales y controlar su presión arterial.

¿Cómo se diagnostica?

La presión arterial alta suele detectarse durante una visita prenatal de rutina. En cada visita se le toma la presión arterial. También es posible que le hagan pruebas para detectar otras señales de preeclampsia, como proteínas en la orina y aumento rápido de peso. Si tiene la presión arterial alta, le harán pruebas periódicas para comprobar la salud de su bebé.

¿Cómo se trata la presión arterial alta durante el embarazo?

Si tiene la presión arterial alta durante el embarazo, le harán controles frecuentes de la presión arterial y análisis de sangre y orina. Puede necesitar medicamentos para la presión arterial. Para reducir el riesgo de preeclampsia, es posible que el médico le recomiende tomar aspirina en dosis bajas. Su bebé también será examinado con más frecuencia hacia el final del embarazo.

Síntomas

La presión arterial alta no suele causar síntomas. Probablemente se sienta bien, incluso si tiene la presión arterial muy alta. Es posible que no sepa que tiene la presión arterial alta. Por eso es importante acudir a todas las revisiones prenatales y controlarse la presión arterial.

Informe al médico de inmediato si tiene cualquier señal de presión arterial muy alta o de preeclampsia, tales como:

• Dolor de cabeza intenso.
• Visión borrosa.
• Dolor en la parte superior del abdomen.
• Aumento rápido de peso: más de 2 libras (0.9 kg) en una semana.

Qué ocurre

La presión arterial alta durante el embarazo puede afectar la cantidad de oxígeno y nutrientes que recibe su bebé. Esto puede afectar el crecimiento de su bebé. También puede causar otros problemas graves tanto para usted como para su bebé. A veces es una primera señal de preeclampsia.

Usted y su bebé serán vigilados muy de cerca. Le harán pruebas frecuentes para controlar su salud y la de su bebé. Y tendrá que medirse la presión arterial con frecuencia durante y después del embarazo.

Si su presión arterial se eleva repentinamente o es muy alta durante el embarazo, el médico podría recetarle medicamentos para controlarla.

Si su presión arterial afecta a su salud o a la de su bebé, es posible que deba ser vigilada en el hospital. Podrían darle medicamentos. O puede que el médico necesite adelantar el parto.

La presión arterial alta que comienza durante el embarazo suele desaparecer tras el nacimiento del bebé. Pero en algunos casos, puede durar después del parto. Después de haberla padecido, puede tener más riesgo de sufrir presión arterial alta, enfermedades cardíacas, ataques cerebrales, enfermedades renales y diabetes en el futuro. Colabore con el médico para adoptar un estilo de vida saludable para el corazón. Esto incluye comer alimentos saludables, hacer actividad física, mantenerse en un peso saludable y no fumar. Hágase los reconocimientos médicos que necesite. El médico también puede querer que usted se revise la presión arterial en casa.

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Cuándo llamar a un médico

Comparta esta información con su pareja o una amiga. Pueden ayudarla a prestar atención a las señales de advertencia.

Llame al 911 en cualquier momento que considere que necesita atención de urgencia. Por ejemplo, llame si:

• Se desmayó (perdió el conocimiento).
• Tiene convulsiones.
• Tiene dificultad para respirar.
• Tiene dolor de pecho.

Llame a su médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:

• Tiene síntomas de preeclampsia, tales como:
  • Hinchazón repentina de la cara, las manos o los pies.
  • Nuevos problemas de visión (como oscurecimiento, ver borroso o ver puntos).
  • Dolor de cabeza intenso.
• Su presión arterial es muy alta, por ejemplo, 160/110 o más alta.
• Su presión arterial es más alta de lo que el médico le dijo que debería ser, o se eleva rápidamente.
• Tiene algún sangrado vaginal.
• Tiene náuseas o vómitos nuevos.
• Piensa que está de parto.
• Tiene dolor en el abdomen o en la pelvis.
• Aumenta de peso con rapidez.

Exámenes y pruebas

La presión arterial alta suele detectarse durante una visita prenatal de rutina. En cada visita prenatal, el médico, personal de enfermería o partera harán lo siguiente:

• Comprobar la presión arterial. La presión arterial alta repentina suele ser la primera señal de un problema.
• Comprobar su peso. Un aumento rápido del peso puede ser una señal de preeclampsia.

Si tiene la presión arterial alta, le harán pruebas periódicas para comprobar la salud de su bebé. Estas pruebas incluyen:

• Cardiotocografía. Esto se hace para comprobar la frecuencia cardíaca de su bebé.
• Ecografía fetal. Esto se hace para revisar al bebé, la placenta y el líquido amniótico.
• Ecografía Doppler. Esta comprueba el funcionamiento de la placenta.

Si usted corre un alto riesgo de tener preeclampsia, podrían hacerle otras pruebas, que incluyen:

• Una prueba de orina para detectar proteína.
• Análisis de sangre para detectar problemas como daño renal.

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Generalidades del tratamiento

Si tiene la presión arterial alta durante el embarazo, le harán frecuentes controles de la presión arterial, análisis de sangre y análisis de orina. Estos se realizan para detectar señales de preeclampsia.

Es posible que necesite tomar medicamentos si su presión arterial está demasiado alta.

• Los medicamentos que se utilizan durante el embarazo incluyen labetalol, metildopa y nifedipina.
• Algunos medicamentos comunes para la presión arterial no son seguros durante el embarazo. Si ya toma medicamentos para la presión arterial, hable con el médico sobre la seguridad de los mismos.

El médico puede recomendarle que tome aspirina de dosis baja durante el segundo y el tercer trimestres. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de preeclampsia.

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Cuidado personal

Tomar estas medidas puede ayudarla a controlar la presión arterial y tener un embarazo saludable:

• Siga el consejo del médico.
  • Tómese la presión arterial en casa y anótela si el médico se lo indica.
  • Si el médico le ha recetado un medicamento para la presión arterial, tómelo exactamente según las indicaciones.
• Vigile sus síntomas de preeclampsia.

  Llame al médico si tiene síntomas como dolor de cabeza intenso, cambios en la visión, dolor abdominal o hinchazón repentina de manos y cara.

• Si fuma, deje el hábito o limite el consumo todo lo que pueda.

  Esta es una de las mejores cosas que puede hacer para ayudar a que su bebé esté sano. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con el médico.

• Asegúrese de ir a todas las revisiones prenatales.

  El médico o la matrona pueden tomarle la presión arterial. Quizás también desee revisarse la presión arterial en casa.

• Aumente de peso en la medida que sea saludable para usted.

  El médico o partera pueden ayudarla a fijar una buena meta en cuanto al peso durante el embarazo.

• Haga actividad.

  Si el médico lo autoriza, haga ejercicio regularmente durante el embarazo. Cosas como caminar o nadar varias veces a la semana pueden ayudar a bajar la presión arterial. Y es bueno para usted y su bebé.

• Trate de mantener bajo su nivel de estrés.

  Esto puede ser difícil, en particular si sigue trabajando, tiene hijos pequeños o tiene un horario ajetreado. Pero trate de encontrar algo de tiempo para relajarse. Las aplicaciones de meditación o respiración profunda para teléfonos inteligentes pueden ayudar.

• Hable con el médico sobre los medicamentos.

  Algunos medicamentos, incluidos algunos para la presión arterial, no son seguros durante el embarazo. Asegúrese de que el médico tenga una lista completa de todos los medicamentos que toma.

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