Ayuda con las estimaciones de costos y el pago anticipado de la atención programada

Cuando programe una cita, calcularemos el costo de la atención que recibirá. Cuando esté listo el cálculo, le enviaremos un mensaje de texto o un correo electrónico con un enlace directo a la estimación del costo en su cuenta de kp.org/espanol.

La estimación incluirá el costo total de la atención y el monto que deberá pagar al momento de su consulta. Puede realizar un pago anticipado para ahorrar tiempo durante el registro.

Los costos se calculan en función de lo siguiente:

• la cobertura de su plan y el monto que ha pagado para alcanzar el gasto máximo de bolsillo;
• el monto que ha pagado de su deducible, si su plan tiene uno;
• los servicios que programó;
• el lugar donde recibirá la atención.

Los costos estimados de los servicios pueden ser diferentes del monto de la factura final. Sus costos pueden cambiar si recibe más servicios o servicios diferentes de los que programó.

Las estimaciones de los costos de las consultas programadas están disponibles en la página Financial Estimates (Estimaciones financieras) (en inglés) de su cuenta de kp.org/espanol. Las estimaciones de costos permanecerán en su cuenta hasta la fecha de la consulta.

Recibirá la estimación de costos poco después de programar una consulta. Cuando esté lista, le enviaremos un mensaje de texto o un correo electrónico con un enlace a la estimación del costo en su cuenta de kp.org/espanol.

Por el momento, no todas las consultas o servicios generan una estimación de costos. No recibirá una estimación de costos en los siguientes casos:

• Recibe atención el mismo día en que programa su cita.
• Recibe atención preventiva básica
• Recibe determinados servicios de atención especializada, como una cirugía para pacientes hospitalizados o terapia de infusión.
• Tiene más de un plan de salud (lo que también se conoce como cobertura doble).
• Ha alcanzado su gasto máximo de bolsillo.
• El programa Medical Financial Assistance (Asistencia Financiera para Gastos Médico) de Kaiser Permanente cubre el costo total de su atención.

Sí. Puede usar la calculadora de costos (en inglés) en cualquier momento y realizar búsquedas de las siguientes maneras:

• por palabra clave;
• por categoría;
• por código de procedimiento.

La calculadora de costos le mostrará un monto según la cobertura de su plan y lo que haya gastado en atención hasta el momento durante este año.

Nota: La calculadora de costos puede darle una idea aproximada de cuánto podría pagar, pero el costo real puede ser diferente. El monto de su factura final dependerá de los servicios que finalmente reciba y de cuánto haya gastado en atención al momento de su consulta.

Es posible que en el pasado haya pagado por la atención al momento de su consulta. Las estimaciones de costos personalizadas y la opción de pago anticipado le brindan lo siguiente:

• claridad sobre el costo total de su atención médica antes de recibirla;
• menos posibilidades de recibir una factura inesperada;
• un proceso de registro más agilizado.

Sus beneficios y el costo total de la atención no han cambiado.

Si no puede pagar el monto total por anticipado antes de su consulta, no cancele ni vuelva a programar su atención. Hable con el personal de recepción sobre las opciones de pago disponibles cuando haga el registro.

No es obligatorio que haga un pago anticipado en línea. Si lo prefiere, puede pagar al momento de su consulta. Si no puede pagar el monto total estimado, hable con el personal de recepción sobre las opciones disponibles cuando haga el registro.

¿Busca maneras de administrar los costos de su atención médica? Le ofrecemos una variedad de recursos para ayudarle a pagar sus facturas.

Tiene 3 maneras de hacer un pago anticipado:

• seleccionar “Make payment” (Pagar) en la estimación de su costo;
• durante el registro en línea (hasta 4 días antes de su consulta);
• en un quiosco o en la recepción cuando llegue a su consulta.

Puede encontrar las estimaciones de los costos de sus consultas programadas en la página Financial Estimates (Estimaciones financieras) (en inglés) de su cuenta de kp.org/espanol.

Su copago está incluido en el monto del pago anticipado.

En muchos casos, el monto del pago anticipado y del copago es el mismo.

En el caso de las personas que tienen un plan con deducible, el monto del pago anticipado se aplica al deducible pendiente o cubre el copago y cualquier cargo por coseguro.

El monto del pago anticipado es lo que calculamos que deberá pagar por su atención y depende de estos factores:

• la cobertura de su plan y el monto que ha pagado para alcanzar el gasto máximo de bolsillo;
• el monto que ha pagado de su deducible, si su plan tiene uno;
• los servicios que programó;
• el lugar donde recibirá la atención.

En muchos casos, el pago anticipado es el mismo que el copago.

Si usted tiene un plan con deducible, el monto del pago anticipado se aplica al deducible pendiente o cubre el copago y cualquier cargo por coseguro. Es posible que en el pasado haya recibido una factura por algunos costos después de recibir atención. Ahora, los paga todos por anticipado. Esto le permite comprender mejor el costo total de su atención y reduce la posibilidad de recibir una factura inesperada más adelante.

Si no puede pagar el monto total por anticipado antes de su consulta, no cancele ni vuelva a programar su atención. Hable con el personal de recepción sobre las opciones de pago disponibles cuando haga el registro.

No. La estimación y el monto del pago anticipado son simplemente eso: una estimación del costo de su consulta programada.

Durante su cita, su equipo de atención puede recomendar servicios adicionales según la atención médica que necesite. Estos servicios pueden tener costos adicionales, por lo que se le facturarán más adelante.

Por el momento, no recibirá una estimación de costos por todas las consultas. No recibirá una estimación de costos en los siguientes casos:

• Recibe atención el mismo día en que programa su cita.
• Recibe atención preventiva básica
• Recibe determinados servicios de atención especializada, como una cirugía para pacientes hospitalizados o terapia de infusión.
• Tiene más de un plan de salud (lo que también se conoce como cobertura doble).
• Ha alcanzado su gasto máximo de bolsillo.
• El programa Medical Financial Assistance (Asistencia Financiera para Gastos Médico) de Kaiser Permanente cubre el costo total de su atención.

Con el tiempo, se agregarán más tipos de consultas a la herramienta de estimación de costos.

Importante: Aunque no reciba una estimación de costos, es posible que deba pagar algún monto por su atención. Siempre puede preguntar por los costos de su atención cuando haga el registro para su consulta.

Su estimación de costos y el monto del pago anticipado se basan en los servicios que programó al momento de solicitar su cita. Si recibe más servicios o servicios diferentes a los programados, es posible que su pago anticipado no cubra todos los costos de su atención. Si esto sucede, recibirá una factura más adelante.

Si recibe servicios diferentes a los que había programado, el monto de su factura final podría ser menor que el monto de su pago anticipado. Si tiene facturas pendientes de pago o estimaciones de costos de próximas consultas en su cuenta, el monto que pagó de más se utilizará para ayudar a cubrir esos importes. De lo contrario, recibirá un reembolso.

Si tiene facturas pendientes de pago o estimaciones de costos de próximas consultas en su cuenta, su pago anticipado se utilizará para ayudar a cubrir esos importes. De lo contrario, recibirá un reembolso.

Como miembro, tiene opciones para administrar los costos de su atención. Usted puede:

• hablar con un asesor financiero de Kaiser Permanente;
• establecer un plan de pago;
• solicitar nuestro programa Medical Financial Assistance, que puede ayudarle a cubrir los costos de su atención médica.

Llame a Servicio a los Miembros si necesita ayuda para comunicarse con cualquiera de estos recursos.