Biopsia de la piel

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Generalidades de la prueba

Una biopsia de la piel es un procedimiento mediante el cual se extrae una muestra de tejido de la piel, que se procesa y examina bajo un microscopio.

Podrían utilizarse diferentes métodos para obtener una muestra de piel, según el tamaño y la ubicación de la zona de piel anormal, que se llama lesión cutánea. La muestra de piel se coloca en una solución, por ejemplo, formaldehído, o en un envase estéril si se sospecha que hay infección. En cada uno de estos procedimientos, el tejido se procesa y luego se examina bajo un microscopio.

Las biopsias de piel se hacen con mayor frecuencia para diagnosticar cáncer de piel, el cual puede sospecharse cuando una zona anormal de piel ha cambiado de color, forma, tamaño o aspecto o no se ha curado después de una lesión. Los cánceres de piel son los tipos más comunes de cáncer.

Un diagnóstico temprano de una lesión cutánea sospechosa y una biopsia de la piel pueden ayudar a identificar los cánceres de piel para así tratarlos de forma temprana.

Por qué se hace

Una biopsia de la piel se hace para diagnosticar:

  • Una afección de la piel (si aún no está claro de qué afección se trata), como la psoriasis.
  • Una enfermedad, como el cáncer de piel.
  • Una infección de la piel bacteriana o micótica.

Cómo prepararse

Por lo general, no hay nada que tenga que hacer antes de esta prueba, a menos que su médico se lo indique.

  • Si toma aspirina o algún otro medicamento para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, pregúntele al médico si debería dejar de tomarlo antes del procedimiento. Asegúrese de que entiende exactamente lo que el médico quiere que haga. Estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado.

Cómo se hace

Por lo general, el lugar del que se tomará la biopsia se limpia con una toallita impregnada en alcohol. Se puede usar un rotulador para delinear los bordes de la muestra de piel. Para algunas biopsias, se usa un paño quirúrgico para cubrir la zona alrededor de la biopsia, y el médico usará una mascarilla, bata quirúrgica y guantes.

Podrían utilizarse diferentes métodos para obtener una muestra de piel, según el tamaño y la ubicación de la lesión cutánea. La muestra de piel se coloca en una solución, por ejemplo, formaldehído, o en un envase estéril si se sospecha que hay infección. En cada uno de estos procedimientos, el tejido luego se examina bajo un microscopio.

Los métodos para hacer la biopsia de la piel incluyen:

Biopsia por afeitado.

Tras inyectar un anestésico local, se utiliza un cuchillo quirúrgico (bisturí) o una cuchilla especial para rasurar el crecimiento. No se necesitan puntos de sutura. Cualquier hemorragia puede controlarse normalmente con un producto químico que detenga la hemorragia y aplicando presión. A continuación se cubre el lugar de la biopsia con un vendaje o una gasa estéril.

Biopsia en sacabocados.

Una vez que se haya inyectado un anestésico local, se coloca sobre la lesión un pequeño instrumento afilado parecido a un cortador de galletas (sacabocados), se presiona hacia abajo y se gira lentamente para extraer una porción de piel circular. La muestra de piel se levanta con un instrumento que se llama fórceps o con una aguja, y se corta para desprenderla del tejido que hay debajo. Es posible que no se necesiten puntos de sutura para una muestra de piel pequeña. Si se toma una muestra de piel grande, es posible que se necesiten uno o dos puntos de sutura. Se aplica presión en el sitio hasta que el sangrado se detenga. A continuación, se cubre la llaga con una venda o un apósito estéril.

Excisión.

Una vez que se haya inyectado un anestésico local, se extrae toda la lesión con un bisturí. Se utilizan puntos de sutura para cerrar la llaga. Se aplica presión en el sitio hasta que el sangrado se detenga. A continuación, se cubre la llaga con una venda o un apósito estéril. Si la escisión es grande, puede ser necesario un injerto de piel.

Cómo se siente

Sentirá una breve sensación de escozor cuando se le inyecte el anestésico local. No debería sentir dolor cuando se tome la muestra de piel.

Riesgos

Aunque es poco probable, existe un leve riesgo de infección y un leve riesgo de sangrado persistente. Si por lo general se le forman cicatrices después de tener lesiones de la piel o después de una cirugía, se le podría formar una cicatriz en el sitio de la biopsia.

Resultados

Por lo general, los resultados de una biopsia de la piel están disponibles entre 3 y 10 días después.

Biopsia cutánea

Normal:

La muestra de piel consiste en tejido de piel normal.

Anormal:

Se observan crecimientos no cancerosos (benignos). Los crecimientos benignos no contienen células cancerosas. Los cambios cutáneos benignos incluyen lunares, acrocordones, verrugas, queratosis seborreicas, queloides, hemangiomas capilares y tumores cutáneos benignos, como neurofibromas o dermatofibromas.

Hay células cancerosas como el carcinoma basocelular, el carcinoma epidermoide o el melanoma.

Están presentes otras enfermedades como el lupus, la psoriasis o la vasculitis.

Hay una infección bacteriana o micótica.

El médico hablará con usted sobre cualquier resultado anormal que pueda estar relacionado con sus síntomas y antecedentes personales.

Créditos

Revisado: 16 noviembre, 2023

Autor: El personal de Healthwise Comité de revisión clínica
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Por qué se hace

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