Ayuda con facturas médicas

Obtenga más información sobre sus derechos y protecciones contra las facturas médicas sorpresa y sobre el derecho a recibir estimaciones de conformidad con la nueva normativa.

Recibirá una factura después de la mayoría de sus consultas que le mostrará todos los cargos por los servicios que recibió, lo que usted pagó, lo que su plan de salud pagó y lo que usted debe. Dependiendo de la atención que haya recibido, puede obtener una factura médica, dental o de riesgo. Si se registró para recibir facturas electrónicas o digitales, recibirá una notificación por correo electrónico en lugar de una factura en papel.

Llame al número que aparece en su factura o comuníquese con Servicio a los Miembros .

Puede ver los  beneficios de su plan  en línea. Si tiene preguntas adicionales, comuníquese con Servicio a los Miembros .

Puede encontrar información como sus fechas de cobertura y el estado de su membresía en la sección de información para Miembros de su Perfil y Preferencias . Si tiene preguntas adicionales, comuníquese con Servicio a los Miembros .

Si necesita ayuda con otras preguntas o información, comuníquese con Servicio a los Miembros.

Hay una serie de funciones convenientes que estarán disponibles para los miembros. A través del sitio web y la aplicación móvil de Kaiser Permanente, puede:

• Ver las facturas médicas
• Ver el saldo total y montos que debe pagar
  
• Pagar facturas usando un método de pago guardado
• Recibir una confirmación inmediata después de pagar
• Rastrear los pagos de las facturas médicas
• Ver el último pago realizado
• Configurar, administrar y ver detalles del plan de pagos
• Obtener respuestas a las preguntas más comunes

Para ayuda con otras preguntas, comuníquese con Servicio a los Miembros.

Puede haber hasta tres tipos diferentes de facturas en la página del Resumen de Facturación.

• Las facturas médicas se refieren a los cargos por los servicios recibidos de:
  • Médicos u otros profesionales clínicos de salud, incluidas visitas al consultorio médico. 
  • Pruebas de laboratorio o radiología. 
  • Un profesional de la salud aliado, como un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional. 
  • Para los miembros en California, Hawái y el noroeste de Washington: Puede recibir cargos por los servicios obtenidos en el hospital, como ser paciente del hospital o pasar tiempo en una cama de hospital, o por cualquier suministro que se haya utilizado para brindarle atención.
• Las facturas dentales son un tipo de factura por servicios profesionales e incluyen los cargos por los servicios recibidos de proveedores de atención dental.
• Las facturas de riesgo también son un tipo de factura por servicios profesionales e incluyen cargos por servicios cosméticos.
  

Esta columna muestra los ajustes y pagos que se hicieron con base en los beneficios de su plan.

Las facturas médicas y de farmacia deben pagarse por separado. Puede realizar pagos de Farmacia ingresando a la sección de Farmacia de nuestro sitio web o de la aplicación móvil, pero para pagar sus facturas médicas, debe visitar la sección de Facturación y Reclamos.

Cualquier servicio recibido o facturado después de la fecha de su estado de cuenta no aparecerá en su estado de cuenta o en línea. Estos servicios y pagos asociados aparecerán en una factura posterior. Sus pagos en línea se pueden encontrar en la pestaña Pagos  de la sección Facturación y detalles de pago de cada factura. Dependiendo de dónde recibió los servicios, es posible que reciba una una factura médica, una factura dental, una factura de riesgo o una combinación de las tres.

A veces, puede tardar varias semanas procesar la factura después de una visita a un consultorio médico u hospital, dependiendo de los beneficios de su plan de salud y de los servicios que recibió.

Para ver su historial de facturación:

1. Vaya a la página principal de Facturación y Reclamos.
2. Seleccione el botón Ver y Pagar.
3. Desde la página del Resumen de Facturación, seleccione Ver detalles de facturación y pago de una factura médica.
4. Vaya a la pestaña Detalles para ver sus cargos.

Nota: Para obtener una lista completa de los cargos que aparecen en una factura médica, vaya a la pestaña Estados de Cuenta o visite Mis Documentos para ver los estados de cuenta anteriores.

El monto que debe pagar es el monto que usted debe y que tiene que abonarse antes de una fecha específica.

El saldo total es el monto total que usted debe, incluidos los cargos que aparecen en su estado de cuenta más reciente. También incluye los pagos que realizó para pagar ese saldo hasta el día de hoy. Es posible que no incluya cargos o pagos pendientes.

Para pagar una factura médica en línea:

1. Visite la página principal de Facturación y Reclamos.
2. Seleccione el botón Ver y Pagar.
3. Desde su Resumen de Facturación, seleccione el botón Pagar para realizar el pago de esa factura.

Hay varias opciones convenientes para pagar sus facturas médicas.

• Teléfono celular: Descargue la aplicación Kaiser Permanente desde su sitio de aplicaciones preferido para ver y pagar sus facturas médicas de forma práctica y segura a través de su dispositivo móvil en cualquier momento.
• Por correo: Envíe su pago en el sobre de devolución que se incluye con su factura o use la dirección que aparece en su estado de cuenta.
• Por teléfono: Llame al número que aparece en su estado de cuenta o al número de teléfono de Servicio a los Miembros que aparece en la parte posterior de su tarjeta de identificación.

Si recibe nuevos servicios de facturas médicas después de establecer un plan de pago, el nuevo cargo de facturación se añadirá automáticamente al saldo del plan de pago. Seleccione "Manage payment plan"  (Administrar plan de pago) para hacer cambios a un plan de pago existente.

Para ver un historial del pago de sus facturas:

1. Visite la página principal de Facturación y Reclamos.
2. Seleccione el botón Ver y Pagar.
3. Desde la página del Resumen de Facturación, seleccione Ver facturación médica y detalles de pago para cualquier factura.
4. Vaya a la pestaña Pagos.
5. Seleccione el rango de fechas de los pagos pasados que desea consultar.

Nota: Para descargar e imprimir un informe detallado de sus pagos médicos, vaya a Resumen de pagos médicos.

Aceptamos los siguientes métodos de pago:

• Cuenta de ahorros
• Tarjetas de crédito o débito
• Visa
• MasterCard
• Discover
• American Express
• Cuenta de Ahorros para Gastos Médicos (Health Savings Account, HSA)
• Acuerdo de Reembolso de Gastos Médicos (Health Reimbursement Arrangement, HRA)
• Cuenta de Gastos Flexibles (Flexible Spending Account, FSA)
• Cuenta de cheques

Si planea usar una HSA, HRA o FSA para pagar su factura, guarde copias de su Explicación de Beneficios (Explanation of Benefits, EOB), Declaración de Acumulación (Statement of Accumulation, SOA) y otros documentos para cuestiones de reembolso e impuestos.

Cuando paga sus facturas médicas en línea, puede elegir otro método de pago guardado en el archivo o agregar uno nuevo.

Para añadir un nuevo método de pago:

1. Seleccione el botón de opción Añadir método de pago desde la pantalla “Añadir método de pago”.
2. Ingrese la información de su tarjeta de crédito.
   Nota: Si desea utilizar una cuenta de cheques o de ahorro como método de pago, seleccione el enlace añadir una cuenta de cheques o de ahorros en la página y luego ingrese la información de su cuenta bancaria.
3. Seleccione el botón Siguiente.

Antes de enviar el pago de su factura médica, es posible que quiera cambiar el método de pago que seleccionó. Desde la pantalla “¡Está a punto de terminar!”:

1. Seleccione el enlace Cambiar su método de pago.
2. Seleccione otro método de pago guardado en el archivo o seleccione el botón de opción Añadir método de pago para agregar uno nuevo.

Descargue la aplicación de Kaiser Permanente sin costo desde su sitio de aplicaciones preferido. Si ya está registrado en kp.org/espanol, está listo para comenzar a utilizar su aplicación de Kaiser Permanente.

Si no está registrado en kp.org/espanol, vaya a kp.org/registreseahora para configurar su cuenta. Después, use su nueva identificación de usuario y contraseña para activar la aplicación y empezar a administrar sus finanzas.

No. Debido a que aplicamos los beneficios de su plan de salud antes de enviarle la factura, le pedimos que pague solo el saldo que se indica en su estado de cuenta actual. Esto también le ayudará a llevar un registro de sus facturas y pagos, y nos facilita ayudarle en caso de que tenga alguna pregunta sobre su factura.

Para configurar un plan de pagos para una factura médica con un saldo elegible:

1. Visite la página principal de Facturación y Reclamos.
2. Seleccione el botón Ver y Pagar.
3. Desde su Resumen de Facturación, seleccione el botón Establecer un plan de pagos.

Además, puede configurar un plan de pagos mensual comunicándose con Servicio a los Miembros de Kaiser Permanente al número de teléfono que aparece en su factura médica.

Cuando configure un plan de pagos, se le sugerirá un monto. Puede editar esta cantidad para pagar más por mes; sin embargo, no puede cambiar sus pagos mensuales para que sean más bajos que el monto mínimo permitido para el monto actual que debe pagar.

Cuando configure un plan de pagos, puede introducir el día de cada mes en el que desea que se realice el pago automático. Si no introduce un día del mes, los pagos programados se efectuarán automáticamente en un día determinado de cada mes.

Si está configurando un plan de pagos para una factura por servicios profesionales, su fecha de pago se ajustará automáticamente al día 15 de cada mes.

Si está configurando un plan de pagos para una factura de hospital, su fecha de pago se ajustará automáticamente al día 7 posterior a la fecha de su estado de cuenta. Por ejemplo, si recibe su estado de cuenta el día 5 de cada mes, la fecha de pago de su plan de pagos sería el día 12 de cada mes.

Cuando configure un plan de pagos, calcularemos la cantidad de pagos requeridos para liquidar el saldo de su plan de pagos. Si el saldo de su plan de pago aparece como $0.00 en la página de Facturación y Reclamos,  su saldo ya se pagó.

Dependiendo de sus circunstancias, usted puede calificar para el Programa de Asistencia Financiera para Gastos Médicos (Medical Financial Assistance, MFA) de Kaiser Permanente, que ayuda a los pacientes elegibles a pagar los servicios de atención médica necesarios desde el punto de vista médico recibidos en los centros de atención de Kaiser Permanente. Para obtener más información o para solicitarlo, llame al Programa de MFA al 1-800-390-3507 (línea gratuita), de lunes a viernes, de 7 a. m. a 5 p. m., hora del Pacífico. El procesamiento y la notificación de las solicitudes de MFA puede tardar hasta 45 días a partir de la fecha en que se envía la solicitud por correo o por fax.

Si tiene un plan de pago activo, los nuevos cargos por servicios médicos se añadirán automáticamente al saldo de su plan de pago. Tenga en cuenta que esto no modificará el monto de su pago mensual, pero alargará la duración de su plan de pago.

Para realizar cambios en su plan de pagos, como añadir nuevos cargos de hospital al saldo de su plan de pagos:

1. Visite la página principal de Facturación y Reclamos.
2. Seleccione el botón Ver y Pagar.
3. En la página de Resumen de facturación, ubique la factura que desea editar.
4. Seleccione “Manage payment plan” (Administrar plan de pago) para editar el plan de pago de esa factura.

Si tiene nuevos cargos de los servicios médicos que recibió, estos se añadirán automáticamente al saldo de su plan de pago. En la página de Resumen de facturación, puede seleccionar “Manage payment plan”  (Administrar plan de pago) para cambiar la fecha en la que su pago se procesará mensualmente, el monto mensual del pago o la forma de pago de un plan de pago existente.

Si su tarjeta de crédito está por expirar, verá una notificación de que debe actualizar el método de pago utilizado para su plan de pagos.

1. Seleccione Administrar plan de pagos.
2. Seleccione el botón Siguiente.
3. En la pantalla Añadir método de pago, seleccione otro método de pago guardado en el archivo o agregue uno nuevo.
4. Después de actualizar su plan de pagos, regrese a la pantalla Resumen de facturación y seleccione Administrar plan de pagos.
5. Seleccione el botón Siguiente.
6. Elimine el método de pago anterior seleccionando Administrar métodos de pago guardados.

Si tiene un plan de pagos activo, puede elegir otro método de pago guardado en el archivo o agregar uno nuevo.

Para cambiar el método de pago utilizado para un plan de pagos existente:

1. Seleccione Administrar plan de pagos en la página del Resumen de facturación.
2. Seleccione el botón de opción para otro método de pago guardado desde la pantalla “Agregar su método de pago”.

Para agregar un nuevo método de pago para un plan de pagos activo:

1. Seleccione el botón de opción Añadir método de pago desde la pantalla “Añadir método de pago”.
2. Ingrese la información de su tarjeta de crédito.
   Nota: Si desea utilizar una cuenta de cheques o de ahorro como método de pago, seleccione el enlace añadir una cuenta de cheques o de ahorros en la página y luego ingrese la información de su cuenta bancaria.
3. Seleccione el botón Siguiente.
4. Seleccione el enlace Cambiar su método de pago.
5. Seleccione el enlace Administrar mis métodos de pago.
6. Elimine su método de pago anterior seleccionando Eliminar.
7. Seleccione el botón Regresar.
8. Por último, seleccione el botón Siguiente y continúe con la actualización de su plan de pagos.

Los métodos de pago registrados para los planes de pagos solo se aplican a las facturas médicas. Estos métodos de pago guardados no se pueden utilizar para pagar cargos de farmacia o para el registro Rápido.

Las actualizaciones que realice en un método de pago guardado solo afectarán sus pagos de facturas médicas. Un método de pago actualizado no puede usarse para cargos de farmacia o Registro rápido.