NuvaRing 0.12 mg -0.015 mg/24 hr vaginal

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Esta fotografía es un ejemplo de este medicamento.

Nombre del medicamento

Nombre genérico:
Etonogestrel/etinilestradiol, anillo - vaginal

Marca de fábrica común name(s):
Nuvaring

Advertencia

No use este medicamento si fuma cigarrillos/usa tabaco y tiene más de 35 años de edad. Fumar aumenta su riesgo de derrames cerebrales, ataques cardíacos, coágulos sanguíneos y la presión arterial alta como consecuencia de usar anticonceptivos hormonales (por ejemplo, el parche, anillo, píldora). El riesgo de padecer estos problemas graves aumenta con la edad y el número de cigarrillos que fuma. No fume ni use tabaco.

Usos

Este producto es un anillo vaginal que contiene un medicamento hormonal combinado y se usa para prevenir el embarazo. Contiene 2 hormonas: un progestágeno (etonogestrel) y un estrógeno (etinilestradiol). Su acción principal consiste en prevenir la liberación de un óvulo (ovulación) durante el ciclo menstrual. También hace más denso el fluido vaginal para impedir que un espermatozoide alcance el óvulo (fertilización) y cambia el recubrimiento del útero (matriz) para evitar la adhesión del óvulo fertilizado. Si un óvulo fertilizado no se adhiere al útero, su cuerpo lo elimina.

Usar este producto no la protege a usted ni a su pareja de contraer enfermedades de transmisión sexual (por ejemplo, VIH, gonorrea, clamidia).

Modo de empleo

Lea el Folleto de información para el paciente que su farmacéutico le facilita, antes de empezar a usar este producto y cada vez que renueve su receta. El folleto contiene información muy importante sobre como usar y desechar correctamente el anillo vaginal. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

Este producto sólo debe usarse por vía vaginal. Antes de usarlo, lávese y séquese las manos. Retire el anillo de la bolsa resellable de aluminio y guarde la bolsa para desechar el anillo usado más tarde. Doble el anillo por la mitad y empújelo suavemente dentro de la vagina según las indicaciones, hasta donde puede confortablemente. Aunque es posible que algunas mujeres noten la presencia del anillo en la vagina, la mayoría de las mujeres no lo notan una vez que está colocado. No interferirá con la relaciones sexuales aunque es posible que su pareja sienta el anillo. A diferencia de un diafragma, la posición exacta del anillo en la vagina no es importante para ser eficaz. Una vez insertado, mantenga el anillo colocado durante 3 semanas seguidas.

Si es la primera vez que usa el anillo, use también un método anticonceptivo no hormonal (por ejemplo, condones, espermicida) durante los primeros 7 días para prevenir el embarazo hasta que el anillo funcione completamente en su organismo. No use un diafragma, condón femenino o capuchón cervical como anticonceptivo adicional, ya que el anillo puede interferir con la colocación correcta. Si empieza a usar el anillo el primer día de su período, no necesita usar un método anticonceptivo de refuerzo la primera semana.

Después de usar el anillo por 3 semanas, extráigalo en el mismo día de la semana, más o menos a la misma hora del día en que lo colocó. Coloque el anillo usado en la bolsa de aluminio y deséchelo en la basura. No deseche el anillo usado en el inodoro. Si presenta dolor/sangrado al intentar extraer el anillo o si no lo puede extraer, informe de inmediato a su médico.

A continuación, no use un anillo durante 1 semana (7 días). Su período menstrual debe comenzar 2 ó 3 días después de extraer el anillo. Después de una semana sin anillo, introduzca un nuevo anillo en el mismo día de la semana que cuando se quitó el otro, independientemente de si tiene el período menstrual o no. Si no tiene su menstruación, consulte a su médico. No se quede más de 7 días sin un anillo. Hacerlo aumentará su riesgo de embarazo.

Revise regularmente que el anillo se encuentra en su vagina, por ejemplo antes y después de las relaciones sexuales. El anillo vaginal puede salirse accidentalmente durante las relaciones sexuales, durante las evacuaciones intestinales o al extraer un tampón. En el caso de que esto suceda y el anillo haya estado fuera de su vagina por menos de 3 horas, enjuáguelo con agua fría o tibia (no caliente) y reintrodúzcalo tan pronto como sea posible. Si el anillo estuvo fuera más de 3 horas, podría quedar embarazada. Reintrodúzcalo o introduzca un anillo nuevo según las indicaciones y use un método anticonceptivo no hormonal adicional (por ejemplo, condones, espermicida) durante los próximos 7 días para prevenir un embarazo. Si no está segura cuánto tiempo el anillo ha estado fuera de su vagina, es posible que no esté protegida contra el embarazo. Comuníquese con su médico para que le haga una prueba de embarazo antes de insertar un anillo nuevo y usar un método anticonceptivo adicional durante 7 días.

Si se ha dejado el anillo colocado durante más tiempo de lo indicado, hasta una semana adicional (4 semanas en total), seguirá protegida contra el embarazo. Retire el anillo e introduzca uno nuevo después de 1 semana sin anillo. No obstante, si se dejó el anillo colocado durante más de 4 semanas, es posible que no esté protegida contra el embarazo. Retire el anillo y comuníquese con su médico para que le hagan una prueba de embarazo antes de insertar un anillo nuevo y usar un método anticonceptivo adicional durante 7 días.

En raras ocasiones, el anillo vaginal se ha roto en la unión de soldadura después de colocarlo. Esto aumentará las posibilidades de que se salga de la vagina. Si llega a ocurrir esto, deséchelo y use un anillo nuevo.

Pregunte a su médico o farmacéutico cómo pasar de otro método anticonceptivo hormonal (por ejemplo, píldoras anticonceptivas) a este producto. Si tiene preguntas acerca de esta información, lea el Folleto de información para el paciente, o consulte a su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios

Puede causar incomodidad/irritación vaginal, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, distensión estomacal, sensibilización de los senos, hinchazón de tobillos/pies (retención de líquidos) o un cambio en el peso. Puede causar sangrado vaginal entre períodos menstruales (manchas), especialmente durante los primeros meses de uso. Informe lo antes posible a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora. Si no tiene dos períodos menstruales seguidos (o 1 período, si no usó el anillo correctamente), hable con su médico sobre una prueba de embarazo.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

Este medicamento puede elevar la presión arterial. Tómese la presión arterial regularmente e informe a su médico si obtiene resultados altos.

Notifique de inmediato a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo:

  • bultos en los senos
  • cambios mentales/anímicos (por ejemplo, aparición/agravación de depresión)
  • dolor estomacal/abdominal intenso
  • cambios inusuales en el sangrado vaginal (por ejemplo, manchas continuas, sangrado intenso y repentino, ausencia de una menstruación)
  • orina oscura
  • ojos/piel amarillentos

En muy raras ocasiones, el anillo se ha colocado accidentalmente en la vejiga. Informe de inmediato a su médico si presenta urgencia/frecuencia/ardor/dolor al orinar y no puede encontrar el anillo en su vagina.

En raros casos, este medicamento puede causar problemas graves (ocasionalmente mortales) de coágulos sanguíneos (por ejemplo, trombosis venosa profunda, ataque cardíaco, embolia pulmonar, derrame cerebral). Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios:

  • dolor de pecho/mandíbula/brazo izquierdo
  • confusión
  • mareos/desmayos repentinos
  • dolor/inflamación/calentamiento en la ingle/pantorrillas
  • hablar arrastrando las palabras
  • falta de aliento/respiración acelerada repentinas
  • dolores de cabeza inusuales (por ejemplo, dolores de cabeza con cambios en la vista/falta de coordinación, agravación de migrañas, dolores de cabeza repentinos/muy intensos)
  • sudoración inusual
  • debilidad en un lado del cuerpo
  • problemas/cambios en la vista (por ejemplo, visión doble, ceguera parcial/completa)

En raras ocasiones, mujeres que usan anillos vaginales han presentado síndrome de choque tóxico (una infección bacteriana muy grave y potencialmente mortal). Retire este producto y busque atención médica de urgencia si presentar síntomas de síndrome de choque tóxico, incluyendo:

  • fiebre alta súbita
  • mareos intensos/repentinos
  • desmayos
  • dolor muscular inusual
  • erupción cutánea similar a quemadura solar

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo:

  • erupción cutánea
  • picazón/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta)
  • mareos intensos
  • dificultad para respirar

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/medwatch.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.

Precauciones

Consulte también la sección de Advertencia.

Antes de usar este producto, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico al etinilestradiol o al etonogestrel, a otros estrógenos o progestágenos, o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de:

  • coágulos sanguíneos (por ejemplo, en piernas, ojos, pulmones)
  • trastornos de coagulación sanguínea (por ejemplo, deficiencia de proteína C o S)
  • presión arterial alta
  • examen de los senos con resultados anormales
  • cáncer (especialmente endometrial o de mama)
  • niveles elevados de colesterol o triglicéridos en la sangre
  • depresión
  • diabetes
  • antecedentes personales o familiares de un determinado trastorno de hinchazón (angioedema)
  • problemas de la vesícula biliar
  • dolores de cabeza intensos/migrañas
  • problemas cardíacos (por ejemplo, enfermedad de válvulas cardíacas, ritmo cardíaco irregular, ataque cardíaco en el pasado)
  • antecedentes de ictericia (color amarillento en ojos/piel) durante el embarazo o mientras usa anticonceptivos hormonales (por ejemplo, píldoras, parche)
  • enfermedad hepática (incluyendo tumores)
  • derrame cerebral
  • hinchazón (edema)
  • problemas de la glándula tiroides
  • afecciones vaginales (por ejemplo, sangrado vaginal sin motivo aparente, estenosis vaginal, útero prolapsado)

Si padece de diabetes, este medicamento puede hacer más difícil el control de sus niveles de azúcar en la sangre. Tome lectura de sus niveles de azúcar en la sangre regularmente, siguiendo las indicaciones, y comparta los resultados con su médico. Informe inmediatamente a su médico si presenta cualquier síntoma de niveles altos de azúcar en la sangre, como aumento de la sed/orina. Es posible que su médico necesite ajustar sus medicamentos antidiabéticos, su programa de ejercicios o su dieta.

Informe a su médico si ha tenido o se va a someter a una cirugía o tiene que permanecer en una cama o silla durante un período largo (por ejemplo, un viaje largo en avión). Estas situaciones aumentan su riesgo de presentar coágulos sanguíneos, especialmente si está usando anticonceptivos hormonales. Es posible que tenga que suspender este medicamento durante algún tiempo o tomar precauciones especiales.

Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales).

Las hormonas de este producto pueden causar manchas oscuras en la piel (melasma). La luz solar puede empeorar este efecto. Limite el tiempo que pasa al sol. Evite las camas y lámparas solares. Cuando esté al aire libre use crema con protección solar y ropa protectora.

Si sufre de miopía o usa lentes de contacto, este medicamento puede causarle problemas de la vista o dificultad para usar los lentes de contacto. Comuníquese con su oculista si presenta estos problemas.

No use este medicamento durante el embarazo. Si queda embarazada o cree que podría estarlo, informe de inmediato a su médico. Si acaba de dar a luz o ha tenido un aborto inducido/espontáneo después de los primeros 3 meses de embarazo, hable con su médico acerca de métodos anticonceptivos confiables y averigüe cuándo es seguro empezar a usar anticonceptivos que contengan alguna forma de estrógeno, como este medicamento.

Las hormonas en este producto pueden disminuir la producción de leche materna. Una pequeña cantidad pasa a la leche materna y puede provocar efectos no deseados en el lactante. Consulte a su médico antes de amamantar.

Interacciones con otros medicamentos

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen:

  • inhibidores de la aromatasa (por ejemplo, anastrozol, exemestano)
  • ospemifeno
  • tamoxifeno
  • tizanidina
  • ácido tranexámico
  • determinados productos combinados que se usan para tratar la hepatitis C crónica (ombitasvir/paritaprevir/ritonavir con o sin dasabuvir)

Algunos fármacos pueden reducir la eficacia de los anticonceptivos hormonales al disminuir la cantidad de hormonas anticonceptivas en su cuerpo. Esto puede resultar en un embarazo. Algunos ejemplos de estos fármacos incluyen griseofulvina, modafinilo, rifamicinas (por ejemplo, rifampina, rifabutina), hierba de San Juan, fármacos para tratar convulsiones (por ejemplo, barbitúricos, carbamazepina, felbamato, fenitoína, primidona, topiramato), fármacos para el VIH (por ejemplo, nelfinavir, nevirapina, ritonavir).

Informe a su médico cuando empiece a tomar cualquier fármaco nuevo y averigüe si necesita un método anticonceptivos no hormonal confiable adicional. También informe a su médico si empieza a manchar o sangrar de forma súbita, ya que estos síntomas podrían ser una señal de que su anticonceptivo no esté funcionando correctamente.

Este medicamento puede interferir con ciertos análisis de laboratorio (por ejemplo, factores de coagulación sanguínea, tiroides), lo que puede producir resultados falsos de las pruebas. Asegúrese que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento.

Sobredosis

Si se ingiere, este producto podría ser nocivo. Una sobredosis con este producto es muy poco probable. No use más de un anillo a la vez. En caso de sobredosis, retire el anillo, si es posible. En caso de presentar síntomas graves como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de EE.UU. pueden llamar a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro provincial para el control de intoxicaciones.

Notas

No comparta este medicamento con nadie.

Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio. Debe someterse a exámenes físicos completos de forma regular que incluyan pruebas médicas y de laboratorio (por ejemplo, presión arterial, exploración de los senos, exámenes pélvicos, prueba de Papanicolau) para supervisar su progreso y detectar efectos secundarios. Siga las instrucciones de su médico para examinarse los senos y reporte inmediatamente la aparición de cualquier bulto. Consulte a su médico para obtener más información.

Dosis omitida

Consulte la información del empaque del producto para obtener las instrucciones. Es posible que necesite usar un método anticonceptivo de respaldo (por ejemplo, condones, espermicida) para prevenir un embarazo. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.

Si le resulta difícil acordarse de extraer o reintroducir el anillo según las indicaciones, o si se le sale repetidamente, comuníquese con su médico para hablar de la posibilidad de cambiar a otro tipo de método anticonceptivo.

Conservación

Las diferentes marcas de este producto tienen diferentes requisitos de conservación. Revise la etiqueta del empaque del producto para saber cómo almacenar su medicamento o pregunte a su farmacéutico. No lo use después de 4 meses o después de la fecha de caducidad, lo que ocurra primero. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte también la sección de Modo de empleo.

Nota importante

CÓMO USAR ESTA INFORMACIÓN: Este es un resumen y NO contiene toda la información disponible de este producto. Esta información no garantiza que este producto sea seguro, eficaz o apropiado para usted. Esta información no es una consulta médica individualizada y no pretende sustituir la opinión médica de su profesional sanitario. Siempre consulte a su profesional sanitario para obtener información más completa sobre este producto y sus necesidades sanitarias específicas.

Última actualización julio 2018.

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La presente información tiene como objetivo suplementar, no substituir, la experiencia y la opinión de su profesional de la salud. Debe consultar con su profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento, cambiar su dieta alimenticia o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento.