Lo que debe saber sobre los nuevos medicamentos para bajar de peso

by Kaiser Permanente |
Dos personas sonriendo y subiendo una escalera con pesas en las manos

Entre el trabajo, los mandados y las responsabilidades familiares, encontrar tiempo para uno mismo ya resulta complicado. Si a esto le sumamos el estrés o el acceso limitado a alimentos nutritivos, hacerse el tiempo para mantener un peso saludable puede parecer casi imposible. Así, es fácil que resulte atractivo tomar medicamentos para bajar de peso. En lugar de hacer ejercicio o preparar comidas saludables, tan solo hay que tomar una pastilla. Sin embargo, ¿es realmente así de simple? ¿Funcionan esos medicamentos? ¿Cómo afectan la salud?

Últimamente, todos hablan de los medicamentos GLP-1 por un motivo: la pérdida de peso. Sin embargo, estos medicamentos también tienen otros efectos secundarios más dañinos. Para ayudarle a saber más sobre los medicamentos recetados para bajar de peso, hablamos con Regina Ragasa, DO, la copresidenta regional de medicina del estilo de vida de Kaiser Permanente en el Sur de California.

¿Qué son los medicamentos GLP-1?

Los agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1), incluidos los de marcas como Ozempic y Wegovy, se crearon para ayudar a las personas con diabetes de tipo 2 a producir más insulina y reducir el nivel de azúcar en la sangre.1 Sin embargo, no suelen ser la primera línea de defensa.

“Los GLP-1 son medicamentos relativamente nuevos y no se conoce mucho acerca de sus efectos secundarios”, comenta la Dra. Ragasa. “Por lo general, los pacientes con diabetes tienen que probar varias alternativas antes de que les recetemos un medicamento GLP-1”.

¿Realmente ayudan a bajar de peso los GLP-1?

En promedio, las personas que toman GLP-1 pierden el 15 % de su peso corporal.2 Sin embargo, el medicamento no se deshace mágicamente de la grasa.

Los GLP-1 retardan la digestión y hacen sentir mayor saciedad por más tiempo, explica la Dra. Ragasa. Algunas personas que los toman también sienten menos antojos de alimentos procesados. En otras palabras, quienes toman GLP-1 suelen bajar de peso porque comen menos, pero estos cambios en el apetito no se mantienen cuando se suspende el medicamento.

Por lo general, las personas dejan de tomar GLP-1 para bajar de peso después de 1 a 2 años, indica la Dra. Ragasa. Después de eso, según demuestran los estudios, recuperan la mayor parte del peso en el próximo año.3

“Si no se hacen cambios en el estilo de vida, la pérdida de peso que ven las personas mientras toman GLP-1 no suele durar”, explica. “Algunos estudios han demostrado que los pacientes acaban recuperando alrededor del 60 % al 70 % de su peso una vez que dejan de tomar el medicamento. Esto puede ser frustrante porque han hecho un gran esfuerzo para perder ese peso”.

¿Qué otros efectos secundarios tienen los GLP-1?

Aunque la pérdida de peso puede hacer que las personas quieran tomar GLP-1, los medicamentos aún son nuevos y, según demuestran estudios recientes, pueden tener efectos secundarios negativos:

  • 4 de cada 5 personas sienten efectos secundarios de leves a moderados en el estómago, como náuseas, vómito y diarrea.4
  • Quienes los toman corren un riesgo 4 veces mayor de presentar parálisis de estómago y obstrucciones intestinales y un riesgo 9 veces mayor de pancreatitis.5
  • Hasta un 40 % del peso que se pierde al tomar GLP-1 es de masa muscular magra, no de grasa.6
  • En algunos pacientes, los GLP-1 pueden aumentar la depresión y el riesgo de suicidio.7

Por muchos de estos motivos, la Dra. Ragasa suele no recurrir a los GLP-1 para sus pacientes que quieren perder peso. Si los cambios en el estilo de vida, como la dieta y el ejercicio, no son suficientes, considerará el uso de medicamentos con más antecedentes de éxito.

“Tenemos décadas de experiencia con la fentermina, que se usa con mucho éxito para la pérdida de peso”, indica la Dra. Ragasa. “Dada la naturaleza de la fentermina, podemos encontrar una dosis eficaz mucho más rápido”. Sin embargo, la Dra. recalca que los medicamentos son solo una opción para bajar de peso y que, por sí solos, no pueden hacer que alguien se mantenga saludable.

¿Cuál es la mejor manera de bajar de peso?

Ponerse en forma implica más que solo perder peso. Se trata de adoptar hábitos saludables a largo plazo. Llevar una alimentación saludable, hacer actividad física y controlar el estrés son maneras de mejorar la salud y bajar de peso. Por eso, es importante que reciba ayuda de su médico para encontrar una rutina con la que se sienta bien en cuerpo, mente y espíritu.

Cuando la Dra. Ragasa les receta a sus pacientes medicamentos para bajar de peso, también les recomienda que hagan un entrenamiento de fuerza y cambios en la dieta. De hecho, dedica la mayor parte del tiempo a hablar con sus pacientes sobre cómo pueden cambiar su alimentación y a recomendarles recetas saludables (en inglés).

“Les digo a mis pacientes que elijan proteínas de alta calidad, como frijoles y lentejas. Cualquier proteína de origen vegetal contiene de manera natural vitaminas, antioxidantes, fibra y todos aquellos componentes que nutren el cuerpo”, comenta. “Cuando mis pacientes siguen una dieta con más vegetales, terminan perdiendo una cantidad significativa de peso y pueden mantenerlo en el tiempo”.

Cree su propia fórmula para un estilo de vida saludable

Ser conscientes de la nutrición y el ejercicio no siempre es fácil. Crear una fórmula para un estilo de vida saludable puede ayudarle cuando no sepa bien qué comer o no sienta motivación para hacer ejercicio. Intente agregar a su rutina algunas actividades o “herramientas” como estas para que mantenerse saludable sea fácil y divertido:

  • Haga una lista de recetas saludables sencillas: tenga la lista a la mano para que pueda consultarla antes de ir al supermercado. Así, tendrá los ingredientes que necesita para preparar una comida rápida, deliciosa y saludable aunque esté cansado o tenga poco tiempo.
  • Organice una caminata con un amigo: hacer ejercicio no tiene que ser un fastidio. Cuando sale a caminar con un amigo, ambos disfrutan de la compañía del otro y se brindan apoyo mientras mejoran su salud.
  • Organice un pícnic saludable: salir a respirar aire puro y pasar tiempo con seres queridos es maravilloso para la salud. Para aprovechar mejor la experiencia, planifique un pícnic con la consigna de que todos lleven algo saludable.

Si bien los medicamentos GLP-1 son populares en este momento y han ayudado a muchas personas a bajar de peso, aún se están estudiando sus efectos secundarios. Tenga en cuenta que ningún medicamento para bajar de peso sustituye un estilo de vida saludable, y cada persona necesita algo diferente. Si quiere bajar de peso, hable con su médico para saber qué opciones son apropiadas para usted y su salud.

1 Kaiser Permanente no promociona ninguno de los medicamentos o productos mencionados. Las marcas comerciales mencionadas se incluyen solamente para ayudar a su identificación.

2 Shohinee Sarma y otros, “Weight Loss Between Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Bariatric Surgery in Adults with Obesity: A Systematic Review and Meta-Analysis”, Obesity, 30 de noviembre de 2022.

3 John Wilding y otros, “Weight Regain and Cardiometabolic Effects After Withdrawal of Semaglutide: The STEP 1 Trial Extension”, Diabetes, Obesity, and Metabolism, 19 de mayo de 2022.

Allison Nguyen, “What We Know About Semaglutide Adverse Events and Gastroparesis: Part 1”, Gastroenterology Advisor, 1 de septiembre de 2023.

Peter Lin, “Risk of Gastrointestinal Adverse Events Associated With Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists for Weight Loss”, Journal of the American Medical Association, 19 de octubre de 2023.

Noah Tong, “Omada GLP-1 Program to Prioritize Muscle Mass Restoration Through Expanded Care Track”, Fierce Healthcare, 13 de febrero de 2024.

Pandora Dewan, “Ozempic ‘Fatal Outcomes’ Study Raises Serious Concern”, Newsweek, 16 de febrero de 2024.

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