Warfarina y vitamina K

La warfarina es una pastilla que se toma regularmente para ayudar a prevenir los coágulos sanguíneos o para evitar que un coágulo aumente de tamaño. Coumadin es el nombre comercial común de la warfarina.

Para asegurarse de que la warfarina esté actuando eficazmente, es importante ingerir aproximadamente la misma cantidad de vitamina K todos los días.

Este es el motivo:

• La vitamina K normalmente ayuda con la coagulación para que las heridas no sangren demasiado.
• La warfarina actúa contra la vitamina K. Hace que la sangre se coagule más lentamente.

Así pues, la warfarina y la vitamina K actúan de forma opuesta en el cuerpo y es importante mantenerlas equilibradas. Por eso, cuando tome warfarina, es importante que no coma de repente muchos más o muchos menos alimentos ricos en vitamina K de los que toma habitualmente. Si lo hace, puede ser necesario ajustar su dosis de warfarina.

Depende de usted decidir cuánta vitamina K consumir. Por ejemplo, si ya come muchas verduras de hoja verde, está bien. Solo tiene que mantener la misma cantidad cada día. Y si toma un multivitamínico que contenga vitamina K, asegúrese de tomarlo todos los días.

Consulte con el médico antes de hacer grandes cambios en lo que come, como empezar una dieta para adelgazar. Y si quiere empezar a comer más de un alimento rico en vitamina K, hable con el médico sobre cómo añadirlo de forma segura.

Consulte también al médico antes de añadir o cambiar cualquier suplemento o remedio herbario. Algunos de ellos pueden contener vitamina K. Si ya toma un producto que contiene vitamina K, no deje de tomarlo sin hablar antes con el médico.

Alimentos que son fuente de vitamina K

A continuación se enumeran algunos alimentos con alto, moderado y bajo contenido en vitamina K.¹

Ejemplos de alimentos con alto contenido en vitamina K (más de 100 mcg por ración)

Alimento	Porción	Vitamina K (mcg)
Col rizada, cocida	½ taza	531
Espinaca, cocida	½ taza	444
Hojas de berza, cocidas	½ taza	418
Acelgas, cocidas	½ taza	287
Col rizada, cruda	1 taza	274
Espinaca, cruda	1 taza	145
Endibias, crudas	1 taza	116
Brócoli, cocido	½ taza	110
Coles de Bruselas, cocidas	½ taza	109

Ejemplos de alimentos con un contenido moderado de vitamina K (25-100 mcg por ración)

Alimento	Porción	Vitamina K (mcg)
Col, cocida	1 taza	85
Fideos de espinacas, cocidos	½ taza	81
Lechuga de hoja verde	1 taza	63
Lechuga romana	1 taza	57
Brócoli, crudo	½ taza	45
Angú (ocra), cocido	½ taza	44
Espárragos, cocidos	5 espárragos	38
Chícharo salvaje, cocido	½ taza	32
Kiwi	1 mediano	31
Ciruelas pasas, deshidratadas	5	25

Ejemplos de alimentos bajos en vitamina K (menos de 25 mcg por ración)

Alimento	Porción	Vitamina K (mcg)
Col, cruda	½ taza	21
Guisantes	½ taza	19
Perejil, crudo	1 cucharada	18
Apio, crudo	½ taza	18
Alcachofa, cocida	1 mediana	18
Moras	½ taza	14
Arándanos	½ taza	14
Lechuga repollo	1 taza	13
Zanahorias, cocidas	½ taza	11
Pepino, con piel	½ taza	9
Coliflor, cruda	½ taza	8

Las hojas de té verde y negro sí contienen vitamina K antes de ser remojadas en agua. Pero una pequeña porción del té caliente en sí no la contiene.

Cómo afectan la vitamina K y la warfarina a los resultados de sus análisis

Para saber qué eficacia tiene la warfarina, le harán análisis de sangre para medir el tiempo que tarda su sangre en coagularse. Los resultados de sus análisis se denominan valores del tiempo de protrombina y del cociente internacional normalizado. Puede que solo oiga hablar del cociente internacional normalizado.

El cociente internacional normalizado tiene que estar en un intervalo seguro: ni demasiado alto ni demasiado bajo. La vitamina K puede cambiar el funcionamiento de la warfarina y esto modifica el cociente internacional normalizado.

• La vitamina K reduce los valores del cociente internacional normalizado. Cuanto más bajo sea el cociente internacional normalizado, menos tardará la sangre en coagularse. Un cociente internacional normalizado bajo significa que la warfarina no está funcionando lo suficientemente bien como para prevenir un coágulo sanguíneo peligroso.
• La warfarina eleva los valores del cociente internacional normalizado. Cuanto más alto sea el cociente internacional normalizado, más tiempo tardará en coagularse la sangre. Un cociente internacional normalizado alto significa que la warfarina está funcionando demasiado bien, por lo que usted sangra más rápida y fácilmente. Esto puede ser peligroso.

Mantener una ingesta constante de warfarina y vitamina K todos los días le ayuda a mantenerse en un intervalo seguro del cociente internacional normalizado.