Resección de la cabeza de la falange (artroplastia) para las deformidades de las articulaciones de los dedos del pie

Generalidades de la cirugía

Los cirujanos suelen utilizar la resección de la cabeza falángica para corregir los dedos del pie en martillo, en garra y en maza. En este procedimiento, el cirujano extirpa parte de uno de los huesos del dedo del pie, la cabeza falángica, para que el dedo del pie quede plano. Los tendones afectados se cortan y luego se vuelven a unir para adaptarse a la nueva posición correcta del dedo del pie. Un alambre o cinta adhesiva sujeta el dedo del pie enderezado en su lugar hasta que haya sanado.

Una variación de esta cirugía se llama artroplastia de implante. Utiliza un implante hecho de un material como la silicona para reemplazar el segmento óseo extraído.

La mayoría de las personas se someten a esta cirugía como paciente ambulatorio, por lo que probablemente no tendrá que pasar una noche fuera de casa. Pero otras cosas, como su salud en general, pueden requerir una estadía en el hospital.

Cómo se hace

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 1

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Un dedo del pie en martillo es un dedo que se dobla hacia el suelo en la articulación media del dedo de pie. Suele ocurrir en el segundo dedo del pie. El dedo del pie puede doblarse hacia arriba en la articulación donde se unen el dedo y el pie, lo que hace que la articulación del dedo medio del pie se levante.

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 2

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diapositiva 2 de 6, Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 2,

En una resección de la cabeza falángica por un dedo en martillo, el cirujano extrae una sección del hueso falángico.

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 3

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diapositiva 3 de 6, Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 3,

El cirujano extrae la sección ósea.

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 4

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El cirujano endereza el pie.

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 5

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El cirujano usa un clavo para sujetar el dedo del pie en martillo en su lugar.

Resección de la cabeza falángica por dedo del pie en martillo: Diapositiva 6

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Una vez que el dedo del pie se haya curado, el cirujano retira el clavo y el dedo en martillo enderezado permanece en su lugar.

Qué esperar

Por lo general, el alambre o cinta adhesiva que sujeta el dedo del pie en la posición correcta permanece en su lugar de 3 a 6 semanas. Los dedos del pie pueden estar pegados con cinta adhesiva durante 4 semanas más mientras se adaptan a sus nuevas posiciones. Es posible que pueda caminar sobre el pie afectado inmediatamente después de la cirugía, pero es posible que necesite un zapato especial. La rapidez con la que puede comenzar a usar sus propios zapatos depende de la rapidez con que se recupere. Es posible que necesite una radiografía de seguimiento.

Por qué se hace

Si tiene un dolor intenso en un dedo del pie que interfiere con sus actividades diarias y si los tratamientos no quirúrgicos como calzado más amplio, los ejercicios y los analgésicos no han ayudado, usted y su médico pueden optar por intentar una resección de la cabeza falángica.

Cuál es su eficacia

El éxito de la cirugía para los dedos del pie en martillo, en garra y en mazo no ha sido extensamente estudiado. Los resultados y riesgos específicos varían. Dependen del tipo de cirugía, la experiencia del cirujano y la gravedad de la deformidad. Después de la cirugía, la mayoría de las personas tienen los dedos del pie planos, pero no tienen la flexibilidad normal.^{nota 1}

Riesgos

Las posibles complicaciones de la cirugía incluyen:

• Infección, sangrado y dolor, que pueden ocurrir después de cualquier cirugía.
• Sanación lenta.
• Hinchazón a largo plazo (crónica) del dedo del pie afectado.
• Entumecimiento en el dedo del pie afectado.
• Amplitud de movimiento limitada en el dedo del pie afectado.
• Riesgos de la anestesia, como un cambio en la presión arterial. Sus riesgos específicos dependen del tipo de anestesia utilizada, su salud y su respuesta a los medicamentos utilizados.
• Problemas con la irrigación sanguínea en los dedos del pie, lo que puede ocasionar la pérdida parcial o total del dedo. La probabilidad de que esto suceda depende de lo deformado y rígido que esté el dedo del pie.