Cuando se coloca en el cuello uterino cerrado, un dilatador osmótico absorbe la humedad de los tejidos que rodean el cuello uterino y se expande, de manera que dilata el cuello uterino lentamente y con poca molestia. Dos tipos comunes de dilatadores osmóticos son una laminaria, un tallo hecho de algas marinas secas, y un dilatador sintético, una esponja seca estéril.
A menos que esté en trabajo de parto antes de dar a luz, la abertura del cuello uterino es muy estrecha. Un dilatador osmótico se usa comúnmente para abrir el cuello uterino suavemente antes de un procedimiento ginecológico que requiere que el cuello uterino esté abierto y así permitir el acceso al útero y las trompas de Falopio. La dilatación del cuello uterino reduce el riesgo de que este se lesione durante un procedimiento de este tipo.
La mayor parte de la dilatación del cuello uterino con laminaria se produce en las primeras 6 horas. Pero la dilatación máxima suele ocurrir entre 12 y 24 horas después de haberse colocado la laminaria. Esto significa que la colocación de la laminaria puede hacerse el día anterior a un procedimiento. Los dilatadores osmóticos pueden añadirse en forma secuencial o reemplazarse para aumentar la dilatación del cuello uterino.
Un dilatador sintético abre el cuello uterino en menos tiempo y puede usarse varias horas antes de un procedimiento.