Lumbalgia: ¿Debería probar infiltraciones epidurales de esteroides?

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Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Lumbalgia: ¿Debería probar infiltraciones epidurales de esteroides?

Obtenga los hechos

Sus opciones

  • Probar las inyecciones epidurales de esteroides para la lumbalgia (dolor en la parte baja de la espalda).
  • No probar las infiltraciones epidurales de esteroides. Probar, en cambio, medicamentos, fisioterapia y tratamiento en el hogar.

Puntos clave para recordar

  • Las infiltraciones epidurales de corticoesteroides (inyecciones) pueden darle un alivio a corto plazo del dolor de espalda que baja por la pierna. Pero el alivio del dolor es pequeño para la mayoría de las personas. Podría ser muy pequeño para notarse.
  • Es posible que las inyecciones no mejoren su capacidad para realizar actividades de rutina en el largo plazo.
  • Algunas personas sienten mareos o malestar estomacal después de recibir esta inyección. Estos síntomas no suelen durar mucho.
  • Los efectos secundarios graves de una infiltración epidural de esteroides son raros. Pero pueden incluir ataque cerebral, parálisis o pérdida de la visión.
PMCs

¿Qué son las infiltraciones epidurales de esteroides?

Si usted ha tenido dolor de espalda por más de 6 semanas y el dolor es muy fuerte, su médico podría recomendar una inyección de corticosteroides, o medicamentos esteroideos, en el conducto vertebral. Esto se llama infiltración epidural.

Los medicamentos esteroideos reducen la inflamación y la hinchazón. Esto puede aliviar la presión sobre los nervios y las raíces nerviosas. El medicamento no puede curarle la espalda, pero podría brindarle un alivio a corto plazo del dolor de espalda y piernas.

¿Cuál es su eficacia?

Para algunas personas, las infiltraciones proporcionan un alivio del dolor a corto plazo, especialmente del dolor que se extiende por la pierna. Pero el alivio del dolor es pequeño para la mayoría de las personas. Podría ser muy pequeño para notarse.nota 1 Este alivio del dolor no dura mucho.

¿Cuáles son los riesgos de las infiltraciones epidurales de esteroides?

Algunas personas sienten mareos o malestar estomacal después de recibir esta inyección. Estos síntomas no suelen durar mucho. Otros efectos secundarios incluyen dolor y dolores de cabeza.

Los efectos secundarios graves de una infiltración epidural de esteroides son raros. Pero pueden incluir ataque cerebral, parálisis o pérdida de la visión.

¿Qué otros tratamientos pueden ayudar?

Es posible que pueda aliviar sus síntomas haciendo cambios en el estilo de vida o probando otros tratamientos, como:

  • Ejercicio. La actividad ligera, como caminar, puede aliviar sus síntomas.
  • Medicamentos. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno o naproxeno parecen ser los analgésicos de venta libre más eficaces para el dolor en la parte baja de la espalda. Si no puede tomar AINE, puede probar con acetaminofén. Sea prudente con los medicamentos. Lea y siga todas las indicaciones de la etiqueta.
  • Peso corporal saludable. Manténgase en un peso que sea saludable para usted. Hable con su médico si necesita ayuda para bajar de peso. Un peso saludable puede aliviar sus síntomas y evitar que el dolor empeore.
  • Fisioterapia. Esta le ayuda a aprender ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento que podrían reducir el dolor y otros síntomas.
  • Terapia cognitivo-conductual para controlar el dolor y los desencadenantes del dolor. Consulte a un psicólogo, un consejero licenciado o un trabajador social clínico que se especialice en las habilidades del tratamiento del dolor.

¿Por qué podría recomendarle su médico infiltraciones epidurales de esteroides?

Su médico podría recomendarle las inyecciones si ya ha probado otros tratamientos por al menos 6 semanas, y si su dolor se extiende por la pierna.

Compare sus opciones

Compare

¿Qué implica generalmente?









¿Cuáles son los beneficios?









¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?









Probar las infiltraciones epidurales de esteroides Probar las infiltraciones epidurales de esteroides
  • Estará despierto durante el procedimiento.
  • Le darán medicamentos para adormecer la zona donde se introduce la aguja.
  • Usted podrá regresar a su hogar después del procedimiento.
  • Si tiene dolor de espalda que se extiende por la pierna, es posible que las inyecciones le proporcionen alivio del dolor a corto plazo.
  • Las inyecciones podrían retrasar o evitar la cirugía.
  • El medicamento no le curará la espalda.
  • Su dolor podría empeorar antes de mejorar.
  • Los posibles efectos secundarios incluyen mareo, náuseas, dolor o dolores de cabeza.
  • Los efectos secundarios graves de una infiltración epidural de esteroides son raros. Pero pueden incluir ataque cerebral, parálisis o pérdida de la visión.
No probar las infiltraciones epidurales de esteroides No probar las infiltraciones epidurales de esteroides
  • Usted prueba otros tratamientos como medicamentos, ejercicio y fisioterapia para manejar el dolor.
  • El dolor podría desaparecer después de probar otros tratamientos.
  • Evita el costo de las inyecciones epidurales de esteroides.
  • Evita los riesgos de las inyecciones epidurales de esteroides.
  • Probar ejercicios y fisioterapia no tiene ningún riesgo.
  • Algunos medicamentos que usted toma para el dolor podrían tener efectos secundarios.

Historias personales acerca de considerar las infiltraciones epidurales de esteroides

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

Empecé a sentirme mejor poco después de recibir la inyección. Podía dormir toda la noche sin despertarme por el dolor. Ayudó realmente a mejorar mi nivel de energía. Y volví a hacer caminatas cortas por las mañanas.

Jane, 39 años

Me cuesta mucho recuperarme de los procedimientos en general. Supongo que soy sensible o algo así. De cualquier manera, me preocupa que las infiltraciones pudieran implicar más dolor de lo que valen la pena. Veré si mi dolor de espalda mejora por sí solo antes de decidir aplicarme estas inyecciones.

Rick, 70 años

He tenido un dolor de espalda terrible por un mes o más, y ahora se está extendiendo por la pierna. He intentado hacer menos actividad, pero no está ayudando. Pensé en aplicarme las infiltraciones de esteroides. Pero no quiero pagar por algo que podría no durar mucho tiempo. Mi médico dijo que adelgazar un poco y probar la fisioterapia podrían aliviar mi dolor de espalda. Creo que probaré esas cosas primero.

Carlos, 42 años

Trabajo en una tienda minorista y estoy de pie todo el día. Tengo dificultades para llegar al final del día, ya que el dolor en la espalda y en la pierna es muy intenso. Creo que las infiltraciones podrían ayudarme y estoy dispuesta a probar lo que sea. Tengo que poder hacer mi trabajo y cualquier alivio del dolor será bienvenido.

Connie, 58 años

¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para recibir las inyecciones epidurales de esteroides

Motivos para no recibir las inyecciones epidurales de esteroides

No me importa si las inyecciones no duran. Quiero probar cualquier cosa que pudiera aliviarme el dolor.

No deseo probar tratamientos que podrían no dar resultado o cuyo efecto no durará.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Me preocupan los efectos secundarios graves, como parálisis, a pesar de que son raros.

No me preocupan los efectos secundarios.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Ya he probado otros tratamientos.

No he probado otros tratamientos.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Otros motivos importantes para mí:

Otros motivos importantes para mí:

Más importante
Igualmente importante
Más importante

¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Recibir infiltraciones epidurales de esteroides

NO recibir infiltraciones epidurales de esteroides

Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1, ¿Hay otros tratamientos que pudieran ayudar a aliviar el dolor de espalda que se extiende por la pierna?
2, ¿Pueden las infiltraciones proporcionar un alivio a corto plazo del dolor de espalda que se extiende por la pierna?
3, ¿Las infiltraciones alivian el dolor por completo?

Decida cuál es el siguiente paso

1,¿Entiende usted las opciones que tiene?
2,¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3,¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

Resumen

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.

Su decisión 

Pasos a seguir

Hacia qué se inclina

Qué tan seguro está

Sus comentarios

Su conocimiento de los hechos 

Conceptos clave que ha entendido

Conceptos clave que pueden necesitar revisión

Prepárese para actuar 

Opciones del paciente

Créditos y Referencias

Créditos
Autor El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Oliveira CB, et al. (2020). Epidural corticosteroid injections for lumbosacral radicular pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4). DOI: 10.1002/14651858.CD013577. Accessed December 8, 2022.
Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Lumbalgia: ¿Debería probar infiltraciones epidurales de esteroides?

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
  1. Obtenga los hechos
  2. Compare sus opciones
  3. ¿Qué es lo que más le importa?
  4. ¿Hacia qué se inclina ahora?
  5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

1. Hechos

Sus opciones

  • Probar las inyecciones epidurales de esteroides para la lumbalgia (dolor en la parte baja de la espalda).
  • No probar las infiltraciones epidurales de esteroides. Probar, en cambio, medicamentos, fisioterapia y tratamiento en el hogar.

Puntos clave para recordar

  • Las infiltraciones epidurales de corticoesteroides (inyecciones) pueden darle un alivio a corto plazo del dolor de espalda que baja por la pierna. Pero el alivio del dolor es pequeño para la mayoría de las personas. Podría ser muy pequeño para notarse.
  • Es posible que las inyecciones no mejoren su capacidad para realizar actividades de rutina en el largo plazo.
  • Algunas personas sienten mareos o malestar estomacal después de recibir esta inyección. Estos síntomas no suelen durar mucho.
  • Los efectos secundarios graves de una infiltración epidural de esteroides son raros. Pero pueden incluir ataque cerebral, parálisis o pérdida de la visión.
PMCs

¿Qué son las infiltraciones epidurales de esteroides?

Si usted ha tenido dolor de espalda por más de 6 semanas y el dolor es muy fuerte, su médico podría recomendar una inyección de corticosteroides, o medicamentos esteroideos, en el conducto vertebral. Esto se llama infiltración epidural.

Los medicamentos esteroideos reducen la inflamación y la hinchazón. Esto puede aliviar la presión sobre los nervios y las raíces nerviosas. El medicamento no puede curarle la espalda, pero podría brindarle un alivio a corto plazo del dolor de espalda y piernas.

¿Cuál es su eficacia?

Para algunas personas, las infiltraciones proporcionan un alivio del dolor a corto plazo, especialmente del dolor que se extiende por la pierna. Pero el alivio del dolor es pequeño para la mayoría de las personas. Podría ser muy pequeño para notarse.1 Este alivio del dolor no dura mucho.

¿Cuáles son los riesgos de las infiltraciones epidurales de esteroides?

Algunas personas sienten mareos o malestar estomacal después de recibir esta inyección. Estos síntomas no suelen durar mucho. Otros efectos secundarios incluyen dolor y dolores de cabeza.

Los efectos secundarios graves de una infiltración epidural de esteroides son raros. Pero pueden incluir ataque cerebral, parálisis o pérdida de la visión.

¿Qué otros tratamientos pueden ayudar?

Es posible que pueda aliviar sus síntomas haciendo cambios en el estilo de vida o probando otros tratamientos, como:

  • Ejercicio. La actividad ligera, como caminar, puede aliviar sus síntomas.
  • Medicamentos. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno o naproxeno parecen ser los analgésicos de venta libre más eficaces para el dolor en la parte baja de la espalda. Si no puede tomar AINE, puede probar con acetaminofén. Sea prudente con los medicamentos. Lea y siga todas las indicaciones de la etiqueta.
  • Peso corporal saludable. Manténgase en un peso que sea saludable para usted. Hable con su médico si necesita ayuda para bajar de peso. Un peso saludable puede aliviar sus síntomas y evitar que el dolor empeore.
  • Fisioterapia. Esta le ayuda a aprender ejercicios de estiramiento y de fortalecimiento que podrían reducir el dolor y otros síntomas.
  • Terapia cognitivo-conductual para controlar el dolor y los desencadenantes del dolor. Consulte a un psicólogo, un consejero licenciado o un trabajador social clínico que se especialice en las habilidades del tratamiento del dolor.

¿Por qué podría recomendarle su médico infiltraciones epidurales de esteroides?

Su médico podría recomendarle las inyecciones si ya ha probado otros tratamientos por al menos 6 semanas, y si su dolor se extiende por la pierna.

2. Compare sus opciones

  Probar las infiltraciones epidurales de esteroides No probar las infiltraciones epidurales de esteroides
¿Qué implica generalmente?
  • Estará despierto durante el procedimiento.
  • Le darán medicamentos para adormecer la zona donde se introduce la aguja.
  • Usted podrá regresar a su hogar después del procedimiento.
  • Usted prueba otros tratamientos como medicamentos, ejercicio y fisioterapia para manejar el dolor.
¿Cuáles son los beneficios?
  • Si tiene dolor de espalda que se extiende por la pierna, es posible que las inyecciones le proporcionen alivio del dolor a corto plazo.
  • Las inyecciones podrían retrasar o evitar la cirugía.
  • El dolor podría desaparecer después de probar otros tratamientos.
  • Evita el costo de las inyecciones epidurales de esteroides.
  • Evita los riesgos de las inyecciones epidurales de esteroides.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?
  • El medicamento no le curará la espalda.
  • Su dolor podría empeorar antes de mejorar.
  • Los posibles efectos secundarios incluyen mareo, náuseas, dolor o dolores de cabeza.
  • Los efectos secundarios graves de una infiltración epidural de esteroides son raros. Pero pueden incluir ataque cerebral, parálisis o pérdida de la visión.
  • Probar ejercicios y fisioterapia no tiene ningún riesgo.
  • Algunos medicamentos que usted toma para el dolor podrían tener efectos secundarios.

Historias personales

Historias personales acerca de considerar las infiltraciones epidurales de esteroides

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

"Empecé a sentirme mejor poco después de recibir la inyección. Podía dormir toda la noche sin despertarme por el dolor. Ayudó realmente a mejorar mi nivel de energía. Y volví a hacer caminatas cortas por las mañanas."

— Jane, 39 años

"Me cuesta mucho recuperarme de los procedimientos en general. Supongo que soy sensible o algo así. De cualquier manera, me preocupa que las infiltraciones pudieran implicar más dolor de lo que valen la pena. Veré si mi dolor de espalda mejora por sí solo antes de decidir aplicarme estas inyecciones."

— Rick, 70 años

"He tenido un dolor de espalda terrible por un mes o más, y ahora se está extendiendo por la pierna. He intentado hacer menos actividad, pero no está ayudando. Pensé en aplicarme las infiltraciones de esteroides. Pero no quiero pagar por algo que podría no durar mucho tiempo. Mi médico dijo que adelgazar un poco y probar la fisioterapia podrían aliviar mi dolor de espalda. Creo que probaré esas cosas primero."

— Carlos, 42 años

"Trabajo en una tienda minorista y estoy de pie todo el día. Tengo dificultades para llegar al final del día, ya que el dolor en la espalda y en la pierna es muy intenso. Creo que las infiltraciones podrían ayudarme y estoy dispuesta a probar lo que sea. Tengo que poder hacer mi trabajo y cualquier alivio del dolor será bienvenido."

— Connie, 58 años

3. ¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para recibir las inyecciones epidurales de esteroides

Motivos para no recibir las inyecciones epidurales de esteroides

No me importa si las inyecciones no duran. Quiero probar cualquier cosa que pudiera aliviarme el dolor.

No deseo probar tratamientos que podrían no dar resultado o cuyo efecto no durará.

             
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Me preocupan los efectos secundarios graves, como parálisis, a pesar de que son raros.

No me preocupan los efectos secundarios.

             
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Ya he probado otros tratamientos.

No he probado otros tratamientos.

             
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Otros motivos importantes para mí:

Otros motivos importantes para mí:

   
             
Más importante
Igualmente importante
Más importante

4. ¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Recibir infiltraciones epidurales de esteroides

NO recibir infiltraciones epidurales de esteroides

             
Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1. ¿Hay otros tratamientos que pudieran ayudar a aliviar el dolor de espalda que se extiende por la pierna?

  • No
  • No estoy seguro
Eso es correcto. Es posible que pueda aliviar sus síntomas haciendo cambios en el estilo de vida o probando otros tratamientos, como medicamentos o fisioterapia.

2. ¿Pueden las infiltraciones proporcionar un alivio a corto plazo del dolor de espalda que se extiende por la pierna?

  • No
  • No estoy seguro
Usted tiene razón. Las infiltraciones pueden aliviar el dolor por un corto tiempo.

3. ¿Las infiltraciones alivian el dolor por completo?

  • No
  • No estoy seguro
Usted tiene razón. El alivio del dolor es pequeño para la mayoría de las personas. Podría ser muy pequeño para notarse.

Decida cuál es el siguiente paso

1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?

2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?

3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

         
Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.

  • Estoy listo para actuar.
  • Yo quiero discutir las opciones con otras personas.
  • Yo quiero aprender más acerca de mis opciones.

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

 
Créditos
Por El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Oliveira CB, et al. (2020). Epidural corticosteroid injections for lumbosacral radicular pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, (4). DOI: 10.1002/14651858.CD013577. Accessed December 8, 2022.

Nota: La "versión imprimible" del documento no contendrá toda la información disponible en el documento en línea; parte de la información (por ejemplo, referencias cruzadas a otros temas, definiciones o ilustraciones médicas) sólo está disponible en la versión en línea.

Revisado: 31 julio, 2024

Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC

Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

Revisado: 31 julio, 2024

Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC

Comité de revisión clínica
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La Enciclopedia de salud contiene información general de salud. No todos los tratamientos o servicios descritos son beneficios cubiertos para los miembros de Kaiser Permanente ni se ofrecen como servicios de Kaiser Permanente. Para obtener una lista de beneficios cubiertos, consulte su Evidencia de cobertura o Descripción resumida del plan. Para los tratamientos recomendados, consulte con su proveedor de atención médica.