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Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.
Lesión del ligamento cruzado anterior: ¿Debería operarme la rodilla?
1Hechos |
2Opciones |
3Su |
4Su |
5Prueba |
6Resumen |
Obtenga los hechos
Sus opciones
- Realizarse una cirugía del ligamento cruzado anterior (LCA) seguida de un programa de rehabilitación física.
- Tratar de hacer reposo, ejercicio y rehabilitación física.
Este tema no está dirigido a niños ni adolescentes. Sus huesos no han dejado de crecer, por eso existen otros factores que se deben tener en cuenta. Este tema tampoco está dirigido a las personas que se han realizado una cirugía de LCA o se realizarán una cirugía de revisión.
Puntos clave para recordar
- La cirugía podría realizarse en la mayoría de los adultos sanos de cualquier edad que quieran continuar con actividades que requieran una rodilla fuerte y estable.
- La cirugía con rehabilitación física ofrece las mayores probabilidades de tener una rodilla estable y un estilo de vida activo sin más dolor, lesiones ni pérdida de fuerza y movimiento en la rodilla. Sin embargo, esto también depende de la gravedad del daño del LCA. Podría considerar operarse si:
- Su LCA está totalmente desgarrado o parcialmente desgarrado e inestable.
- Usted realiza mucho deporte o tiene un trabajo que requiere que la rodilla esté fuerte y estable (por ejemplo, si trabaja en la construcción).
- Usted tiene una deficiencia del LCA a largo plazo (crónica) que afecta su calidad de vida.
- Se ha lesionado otras partes de la rodilla, como el cartílago, el menisco, otros ligamentos de la rodilla o los tendones, o si tiene fracturas en los huesos de la articulación de la rodilla.
- Está dispuesto a completar un programa de rehabilitación largo.
- Si está dispuesto a realizar una rehabilitación de varios meses primero, es recomendable que la intente antes de la cirugía.
- Si espera demasiado para reparar un desgarro del LCA y comienza a tener una deficiencia crónica del LCA, es posible que el cirujano no pueda reparar todo el daño articular. Es posible que aún tenga dolor e hinchazón. Es importante operarse antes de que la rodilla inestable cause otros problemas articulares.
- Si está pensando en operarse por lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA), podría convenirle hablar con más de un cirujano ortopédico acerca de su lesión de la rodilla. Usted podría oír ideas diferentes de otros médicos acerca de cómo podría realizarse la cirugía. Elija el cirujano con quien se sienta más cómodo y que tenga una buena reputación en su comunidad.
¿Qué son el ligamento cruzado anterior (LCA) y una lesión del LCA?
El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los cuatro ligamentos de la rodilla que conectan el hueso de la parte superior de la pierna (fémur) con el hueso grande de la parte inferior de la pierna (tibia). El LCA mantiene la rodilla estable:
- Evitando que la rodilla se deslice o gire anormalmente cuando la pierna está derecha o levemente doblada.
- Evitando que la rodilla se estire o se enderece más allá de sus límites normales.
- Sosteniendo los ligamentos de la rodilla que evitan que la rodilla se doble hacia los costados.
Una lesión del LCA es un desgarro en uno de los ligamentos de la rodilla. Puede ser:
- Un desgarro pequeño o mediano del ligamento (desgarro parcial).
- Un desgarro total del ligamento (rotura).
- Una separación del ligamento de la parte superior o inferior de la pierna (avulsión).
- Una separación del ligamento y de parte del hueso del resto del hueso (fractura avulsiva).
Cuando ocurre alguna de estas cosas, el hueso de la parte inferior de la pierna podría deslizarse hacia adelante sobre el hueso de la parte superior. Esto podría sentirse como si la rodilla cediera. Un desgarro del LCA también podría dañar otros huesos o articulaciones de la rodilla.
¿Cuáles son los riesgos de una lesión del LCA?
Los riesgos de una lesión del LCA dependen de:
- La gravedad de la lesión.
- Si también se lesionaron otras partes de la rodilla.
- Si usted interrumpe o limita las actividades que requieren una rodilla estable.
- Si usted completa un programa de rehabilitación.
Si no se toma ninguna medida, la lesión del LCA podría convertirse en una deficiencia crónica del LCA. Es posible que la rodilla se torne cada vez más inestable y que ceda más a menudo. El deslizamiento anormal de la rodilla también puede dañar el cartílago. Puede atrapar y dañar los meniscos de la rodilla y también puede provocar osteoartritis(artrosis) en forma temprana.
- Si usted puede vivir con una rodilla floja y evitar hacer actividades que hacen que su rodilla esté inestable, es posible que no se desarrolle osteoartritis.
- Si continúa haciendo actividades que hacen que su rodilla ceda y se vuelva adolorida e hinchada, usted corre el riesgo de tener discapacidades y problemas articulares futuros.
Si espera demasiado para reparar un desgarro del LCA y comienza a tener una deficiencia crónica del LCA, es posible que el cirujano no pueda reparar todo el daño articular. Es posible que aún tenga dolor e hinchazón incluso después de la cirugía. Es importante operarse antes de que la rodilla inestable provoque otros problemas articulares.
¿Cuál es el éxito de la cirugía de LCA?
Después de una lesión de LCA y una cirugía, la mayoría de las personas recuperan la fuerza y la amplitud de movimiento suficientes para poder retomar sus actividades habituales. Algunas personas todavía tendrán dolor e inestabilidad en la rodilla.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía y de la rehabilitación?
La cirugía de LCA tiene pocos riesgos. Los riesgos y los problemas que pueden ocurrir durante la rehabilitación y la recuperación incluyen:
- Pérdida de movimiento en la articulación de la rodilla.
- Rótula que chirría (rechina).
- Dolor e hinchazón durante las actividades cotidianas o los deportes.
Compare sus opciones
Compare
¿Qué implica generalmente? |
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|---|---|---|
¿Cuáles son los beneficios? |
||
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
- Recibirá anestesia espinal o general.
- Según el tipo de cirugía de LCA que se realice, podría regresar a su hogar el mismo día o pasar algunos días en el hospital.
- Hará rehabilitación física durante varios meses hasta un año. Su rehabilitación continuará hasta que la rodilla esté estable y fuerte.
- A la mayoría de las personas les lleva al menos 6 meses volver a hacer actividad después de la cirugía.nota 1
- La cirugía con rehabilitación ofrece las mayores probabilidades de devolverle la estabilidad a la rodilla.
- La mayoría de las personas recuperan la fuerza y la amplitud de movimiento suficientes para poder retomar sus actividades habituales.
- Algunas personas todavía tendrán dolor e inestabilidad en la rodilla.
- Toda cirugía tiene riesgos, incluidos hemorragia, infección y daño en los nervios. Su edad y su salud también afectan su riesgo.
- Otros riesgos de la cirugía u otros problemas que pueden ocurrir después de la cirugía incluyen:
- Pérdida de movimiento en la articulación de la rodilla.
- Rótula que chirría (rechina).
- Dolor e hinchazón durante las actividades cotidianas o los deportes.
- Usted hace reposo y reduce la actividad. Su médico podría sugerirle que use muletas o una tablilla (férula).
- Usa hielo para la hinchazón. Envuelve la rodilla con una venda elástica y la mantiene apoyada sobre una almohada cuando está sentado o recostado.
- Toma medicamentos antiinflamatorios para el dolor.
- Realiza rehabilitación física hasta que su rodilla esté estable.
- El reposo y la rehabilitación podrían ser suficientes para sanar su lesión o, al menos, para que esté lo suficientemente estable como para poder hacer algunas actividades.
- Si decide operarse más adelante, estará en mejores condiciones debido al programa de rehabilitación.
- Evita los riesgos de la cirugía.
- No podrá continuar haciendo las actividades que le causaron la lesión.
- Podría no recuperar el uso pleno de la rodilla.
- Si espera demasiado para reparar un desgarro del LCA y comienza a tener una deficiencia crónica del LCA, es posible que el cirujano no pueda reparar todo el daño articular.
Historias personales acerca de operarse por una lesión del LCA
Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
Mi rodilla solo está un poco inestable después de mi lesión del LCA. Mi médico dijo que la decisión de operarme realmente depende de mí. Realizaré una rehabilitación intensiva durante algunas semanas y veré cómo avanza la rodilla. Si puedo evitar la cirugía, me gustaría hacerlo.
Don, 42 años
No soy una deportista competitiva, pero soy muy activa y disfruto correr, caminar y montar en bicicleta. Mi médico dijo que mi desgarro del LCA no fue muy grave, pero definitivamente me voy a operar. Creo que la cirugía me ofrece las mayores probabilidades de poder continuar haciendo todas las cosas que hacía antes de dañarme la rodilla.
Susan, 38 años
No soy una persona muy activa, por eso no es demasiado importante para mí que la rodilla esté estable. Solo tiene un poco de inestabilidad en este instante, por eso no me voy a operar. Siento que los riesgos de la cirugía son mayores que los riesgos de no realizármela, al menos para alguien como yo.
Carmen, 53 años
Necesito una rodilla estable para hacer bien mi trabajo y también me gustaría evitar tener osteoartritis en forma temprana si puedo hacerlo. Me voy a realizar la cirugía de reconstrucción, aunque sepa que la rehabilitación es larga. Me ofrece las mayores probabilidades de tener una rodilla fuerte y estable.
Peter, 45 años
¿Qué es lo que más le importa?
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para decidirse por la cirugía de LCA
Motivos para decidirse por el reposo, el ejercicio y la rehabilitación física
Necesito una rodilla sana para trabajar.
Mi trabajo no depende de que yo tenga una rodilla sana.
Hago actividad y deportes, por eso necesito una rodilla sana.
No hago actividad ni deportes.
Acepto los riesgos de la operación.
No deseo operarme por ningún motivo.
Puedo comprometerme a realizar un programa de rehabilitación largo después de la cirugía.
No sé si puedo comprometerme a realizar un programa de rehabilitación largo después de la cirugía.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
¿Hacia qué se inclina ahora?
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Cirugía de LCA
Reposo, ejercicio y rehabilitación física
¿Qué más necesita para tomar su decisión?
Verifique los hechos
Decida cuál es el siguiente paso
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
Resumen
Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
Su decisión
Pasos a seguir
Hacia qué se inclina
Qué tan seguro está
Sus comentarios
Su conocimiento de los hechos
Conceptos clave que ha entendido
Conceptos clave que pueden necesitar revisión
Prepárese para actuar
Opciones del paciente
Créditos y Referencias
| Autor | El personal de Ignite Healthwise, LLC |
|---|---|
| Comité de revisión clínica | Comité de revisión clínica Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Lesión del ligamento cruzado anterior: ¿Debería operarme la rodilla?
- Obtenga los hechos
- Compare sus opciones
- ¿Qué es lo que más le importa?
- ¿Hacia qué se inclina ahora?
- ¿Qué más necesita para tomar su decisión?
1. Hechos
Sus opciones
- Realizarse una cirugía del ligamento cruzado anterior (LCA) seguida de un programa de rehabilitación física.
- Tratar de hacer reposo, ejercicio y rehabilitación física.
Este tema no está dirigido a niños ni adolescentes. Sus huesos no han dejado de crecer, por eso existen otros factores que se deben tener en cuenta. Este tema tampoco está dirigido a las personas que se han realizado una cirugía de LCA o se realizarán una cirugía de revisión.
Puntos clave para recordar
- La cirugía podría realizarse en la mayoría de los adultos sanos de cualquier edad que quieran continuar con actividades que requieran una rodilla fuerte y estable.
- La cirugía con rehabilitación física ofrece las mayores probabilidades de tener una rodilla estable y un estilo de vida activo sin más dolor, lesiones ni pérdida de fuerza y movimiento en la rodilla. Sin embargo, esto también depende de la gravedad del daño del LCA. Podría considerar operarse si:
- Su LCA está totalmente desgarrado o parcialmente desgarrado e inestable.
- Usted realiza mucho deporte o tiene un trabajo que requiere que la rodilla esté fuerte y estable (por ejemplo, si trabaja en la construcción).
- Usted tiene una deficiencia del LCA a largo plazo (crónica) que afecta su calidad de vida.
- Se ha lesionado otras partes de la rodilla, como el cartílago, el menisco, otros ligamentos de la rodilla o los tendones, o si tiene fracturas en los huesos de la articulación de la rodilla.
- Está dispuesto a completar un programa de rehabilitación largo.
- Si está dispuesto a realizar una rehabilitación de varios meses primero, es recomendable que la intente antes de la cirugía.
- Si espera demasiado para reparar un desgarro del LCA y comienza a tener una deficiencia crónica del LCA, es posible que el cirujano no pueda reparar todo el daño articular. Es posible que aún tenga dolor e hinchazón. Es importante operarse antes de que la rodilla inestable cause otros problemas articulares.
- Si está pensando en operarse por lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA), podría convenirle hablar con más de un cirujano ortopédico acerca de su lesión de la rodilla. Usted podría oír ideas diferentes de otros médicos acerca de cómo podría realizarse la cirugía. Elija el cirujano con quien se sienta más cómodo y que tenga una buena reputación en su comunidad.
¿Qué son el ligamento cruzado anterior (LCA) y una lesión del LCA?
El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los cuatro ligamentos de la rodilla que conectan el hueso de la parte superior de la pierna (fémur) con el hueso grande de la parte inferior de la pierna (tibia). El LCA mantiene la rodilla estable:
- Evitando que la rodilla se deslice o gire anormalmente cuando la pierna está derecha o levemente doblada.
- Evitando que la rodilla se estire o se enderece más allá de sus límites normales.
- Sosteniendo los ligamentos de la rodilla que evitan que la rodilla se doble hacia los costados.
Una lesión del LCA es un desgarro en uno de los ligamentos de la rodilla. Puede ser:
- Un desgarro pequeño o mediano del ligamento (desgarro parcial).
- Un desgarro total del ligamento (rotura).
- Una separación del ligamento de la parte superior o inferior de la pierna (avulsión).
- Una separación del ligamento y de parte del hueso del resto del hueso (fractura avulsiva).
Cuando ocurre alguna de estas cosas, el hueso de la parte inferior de la pierna podría deslizarse hacia adelante sobre el hueso de la parte superior. Esto podría sentirse como si la rodilla cediera. Un desgarro del LCA también podría dañar otros huesos o articulaciones de la rodilla.
¿Cuáles son los riesgos de una lesión del LCA?
Los riesgos de una lesión del LCA dependen de:
- La gravedad de la lesión.
- Si también se lesionaron otras partes de la rodilla.
- Si usted interrumpe o limita las actividades que requieren una rodilla estable.
- Si usted completa un programa de rehabilitación.
Si no se toma ninguna medida, la lesión del LCA podría convertirse en una deficiencia crónica del LCA. Es posible que la rodilla se torne cada vez más inestable y que ceda más a menudo. El deslizamiento anormal de la rodilla también puede dañar el cartílago. Puede atrapar y dañar los meniscos de la rodilla y también puede provocar osteoartritis(artrosis) en forma temprana.
- Si usted puede vivir con una rodilla floja y evitar hacer actividades que hacen que su rodilla esté inestable, es posible que no se desarrolle osteoartritis.
- Si continúa haciendo actividades que hacen que su rodilla ceda y se vuelva adolorida e hinchada, usted corre el riesgo de tener discapacidades y problemas articulares futuros.
Si espera demasiado para reparar un desgarro del LCA y comienza a tener una deficiencia crónica del LCA, es posible que el cirujano no pueda reparar todo el daño articular. Es posible que aún tenga dolor e hinchazón incluso después de la cirugía. Es importante operarse antes de que la rodilla inestable provoque otros problemas articulares.
¿Cuál es el éxito de la cirugía de LCA?
Después de una lesión de LCA y una cirugía, la mayoría de las personas recuperan la fuerza y la amplitud de movimiento suficientes para poder retomar sus actividades habituales. Algunas personas todavía tendrán dolor e inestabilidad en la rodilla.
¿Cuáles son los riesgos de la cirugía y de la rehabilitación?
La cirugía de LCA tiene pocos riesgos. Los riesgos y los problemas que pueden ocurrir durante la rehabilitación y la recuperación incluyen:
- Pérdida de movimiento en la articulación de la rodilla.
- Rótula que chirría (rechina).
- Dolor e hinchazón durante las actividades cotidianas o los deportes.
2. Compare sus opciones
| Realizarse la cirugía de LCA | Tratar de hacer reposo, ejercicio y rehabilitación | |
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| ¿Qué implica generalmente? |
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| ¿Cuáles son los beneficios? |
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| ¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios? |
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Historias personales
Historias personales acerca de operarse por una lesión del LCA
Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.
"Mi rodilla solo está un poco inestable después de mi lesión del LCA. Mi médico dijo que la decisión de operarme realmente depende de mí. Realizaré una rehabilitación intensiva durante algunas semanas y veré cómo avanza la rodilla. Si puedo evitar la cirugía, me gustaría hacerlo."
— Don, 42 años
"No soy una deportista competitiva, pero soy muy activa y disfruto correr, caminar y montar en bicicleta. Mi médico dijo que mi desgarro del LCA no fue muy grave, pero definitivamente me voy a operar. Creo que la cirugía me ofrece las mayores probabilidades de poder continuar haciendo todas las cosas que hacía antes de dañarme la rodilla."
— Susan, 38 años
"No soy una persona muy activa, por eso no es demasiado importante para mí que la rodilla esté estable. Solo tiene un poco de inestabilidad en este instante, por eso no me voy a operar. Siento que los riesgos de la cirugía son mayores que los riesgos de no realizármela, al menos para alguien como yo."
— Carmen, 53 años
"Necesito una rodilla estable para hacer bien mi trabajo y también me gustaría evitar tener osteoartritis en forma temprana si puedo hacerlo. Me voy a realizar la cirugía de reconstrucción, aunque sepa que la rehabilitación es larga. Me ofrece las mayores probabilidades de tener una rodilla fuerte y estable."
— Peter, 45 años
3. ¿Qué es lo que más le importa?
Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.
Motivos para decidirse por la cirugía de LCA
Motivos para decidirse por el reposo, el ejercicio y la rehabilitación física
Necesito una rodilla sana para trabajar.
Mi trabajo no depende de que yo tenga una rodilla sana.
Hago actividad y deportes, por eso necesito una rodilla sana.
No hago actividad ni deportes.
Acepto los riesgos de la operación.
No deseo operarme por ningún motivo.
Puedo comprometerme a realizar un programa de rehabilitación largo después de la cirugía.
No sé si puedo comprometerme a realizar un programa de rehabilitación largo después de la cirugía.
Mis otros motivos importantes:
Mis otros motivos importantes:
4. ¿Hacia qué se inclina ahora?
Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.
Cirugía de LCA
Reposo, ejercicio y rehabilitación física
5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?
Verifique los hechos
1. ¿Le ofrecen el reposo, el ejercicio y la rehabilitación las mayores probabilidades de tener una rodilla estable?
- Sí
- No
- No estoy seguro
2. Si no está seguro acerca de operarse, ¿está bien probar la rehabilitación física primero?
- Sí
- No
- No estoy seguro
3. ¿Puede causarle otros problemas esperar demasiado para operarse?
- Sí
- No
- No estoy seguro
Decida cuál es el siguiente paso
1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?
2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?
Certeza
1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?
2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.
- Estoy listo para actuar.
- Yo quiero discutir las opciones con otras personas.
- Yo quiero aprender más acerca de mis opciones.
3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.
| Por | El personal de Ignite Healthwise, LLC |
|---|---|
| Comité de revisión clínica | Comité de revisión clínica Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica. |
Nota: La "versión imprimible" del documento no contendrá toda la información disponible en el documento en línea; parte de la información (por ejemplo, referencias cruzadas a otros temas, definiciones o ilustraciones médicas) sólo está disponible en la versión en línea.
Revisado: 31 julio, 2024
Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.
