Aprenda sobre el procedimiento de Bentall

¿Qué es el procedimiento de Bentall?

El procedimiento de Bentall es una cirugía para reemplazar parte de la aorta y la válvula aórtica del corazón a causa de una protuberancia (aneurisma) en la aorta.

La aorta es el gran vaso sanguíneo (arteria) que transporta la sangre desde el corazón a través del pecho y el abdomen hasta el resto del cuerpo. La válvula aórtica, que se encuentra en la base de la aorta, deja pasar la sangre del corazón a la aorta. Un aneurisma puede cambiar la forma de la válvula aórtica e impedir que funcione como debería.

¿Por qué se hace?

El procedimiento de Bentall reemplaza una parte de la aorta dañada por un aneurisma. También sustituye la válvula aórtica que no funciona.

Un aneurisma grande en la aorta puede ser muy peligroso. Si estalla, puede provocar un sangrado que conduzca a la muerte.

Un aneurisma en la aorta ascendente (que sale del corazón) también puede hacer que la base de la aorta (llamada raíz aórtica) se ensanche. Este cambio de forma puede hacer que la válvula aórtica no funcione correctamente. Si la válvula no puede cerrarse correctamente, es posible que la sangre se filtre hacia el corazón. Esto se denomina insuficiencia valvular aórtica. Esta fuga puede hacer que la sangre acumule demasiada presión en el corazón.

¿Cómo se hace?

Estará dormido durante la cirugía, la cual puede durar aproximadamente de 5 a 6 horas. El médico le hará un corte grande en el pecho. Este corte se llama incisión. Se hará a través del esternón.

Durante la cirugía, es probable que el médico le conecte a una máquina que hace el trabajo del corazón y los pulmones. Se llama sistema de circulación extracorporal. Esta máquina le permite al médico detener los latidos de su corazón mientras opera la aorta y la válvula aórtica.

El médico le colocará una abrazadera en la aorta por encima del aneurisma. Esto evita que la sangre regrese al aneurisma. El médico retirará la sección débil de la aorta y la válvula aórtica. El médico reemplazará esa parte de la aorta con un tubo artificial que se llama implante. Dentro de este implante hay una válvula aórtica artificial. La válvula podría ser mecánica o hecha de tejido biológico.

El médico coserá un extremo del implante a su aorta sana y coserá el otro extremo (con la válvula) al corazón. El médico también coserá dos arterias coronarias al implante. Estas arterias solían estar conectadas con la aorta.

Después de que la aorta y la válvula aórtica están colocadas y selladas, el médico retirará la abrazadera.

El médico le reiniciará los latidos cardíacos y desconectará el sistema de circulación extracorporal.

El corazón puede entonces bombear sangre por la válvula aórtica y a la aorta nuevamente. Luego, el médico le cerrará la incisión en el pecho con puntos de sutura o grapas quirúrgicas.

¿Qué puede esperar después de la cirugía?

Es probable que pase unos días en el hospital. Probablemente lo llevarán a la unidad de cuidados intensivos (UCI) después de la cirugía. Puede que permanezca en la UCI durante 1 o 2 días antes de ir a una habitación normal en el hospital.

Durante al menos 6 semanas después de regresar a casa, evite levantar objetos que impliquen un esfuerzo. Podría tener que ausentarse del trabajo por unas semanas. Esto depende del tipo de trabajo que haga y de cómo se sienta.

Se sentirá fatigado y dolorido durante las primeras semanas después de la cirugía. Podría sentir algunos dolores breves y agudos en cualquiera de los dos lados del pecho. Podría tener dolor en el pecho, los hombros y la parte superior de la espalda. Podría tener dolor o hinchazón en la zona del pecho donde le hicieron la incisión. Estos síntomas suelen mejorar al cabo de 4 a 6 semanas.

Probablemente podrá realizar muchas de sus actividades habituales al cabo de 4 a 6 semanas. Al principio puede notar que se cansa con facilidad y que necesita descansar a menudo. Puede tardar de 1 a 2 meses en recuperar la energía.

Después de la cirugía, podría ser necesario que tome un medicamento para prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Si el médico le receta un medicamento para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, es muy importante que lo tome exactamente según las indicaciones.

Asegúrese de informar a todos los médicos y al dentista de que se ha sometido a una cirugía de la válvula cardíaca. Esto es importante, porque podría tener que tomar antibióticos antes de ciertos procedimientos para prevenir infecciones.

La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de hacer y acudir a todas las citas y póngase en contacto con el médico si tiene problemas. También es una buena idea saber los resultados de sus pruebas y mantener una lista de los medicamentos que toma.