Incontinencia urinaria de urgencia

Conceptos básicos de la afección

¿Qué es la incontinencia urinaria de urgencia?

La incontinencia urinaria de urgencia es una necesidad de orinar tan fuerte que no puede llegar al baño a tiempo. Puede producirse cuando la vejiga solo contiene una pequeña cantidad de orina. Es posible que algunas personas no sientan ninguna señal de advertencia antes de tener una pérdida de orina accidental. Otras pueden tener pérdidas cuando beben agua u oyen correr el agua.

¿Cuál es la causa?

Entre las causas de la incontinencia urinaria de urgencia se incluyen los cambios relacionados con la edad, afecciones médicas como el ataque cerebral y los efectos secundarios de los medicamentos. La incontinencia urinaria de urgencia puede deberse a una obstrucción de la salida de la vejiga (por ejemplo, por un agrandamiento de la próstata) o a una vejiga hiperactiva. La vejiga hiperactiva hace que la persona sienta la necesidad de orinar con frecuencia.

¿Cuáles son los síntomas?

Si tiene incontinencia urinaria de urgencia, es posible que sienta una necesidad urgente y repentina de orinar, y la necesidad de orinar con frecuencia. La urgencia es tal que no puede llegar al baño a tiempo. Con este problema en la vejiga, es posible que pierda una gran cantidad de orina que puede humedecer su ropa o bajarle por las piernas.

¿Cómo se trata la incontinencia urinaria de urgencia?

La incontinencia urinaria de urgencia suele tratarse primero con:

• Entrenamiento de la vejiga. Esto le ayudará a aumentar lentamente el tiempo que puede esperar antes de tener que orinar.
• Ejercicios de los músculos del suelo pélvico (ejercicios de Kegel). Ayudan a fortalecer algunos de los músculos que controlan el flujo de orina. La biorretroalimentación también puede ayudar en este sentido.

El médico puede hablar con usted sobre limitar la cafeína, las bebidas gaseosas y el alcohol. Le hacen orinar más.

También se pueden usar medicamentos. Estos incluyen:

• Medicamentos como la darifenacina y el mirabegrón, que reducen las ganas de orinar y la frecuencia de la micción.
• Un tipo de antidepresivo que puede ayudar con el control de la vejiga.
• Pomada de estrógenos usada en la vagina.
• Alfabloqueantes y otros medicamentos que ayudan a relajar los músculos de la próstata y la vejiga.

Para la incontinencia urinaria de urgencia que no se ha controlado con ejercicios o medicamentos, los tratamientos incluyen:

• Inyecciones de toxina botulínica. Es posible que tenga que ponerse inyecciones en la vejiga cada 3 a 12 meses.
• Estimulación eléctrica. Unos pequeños electrodos envían una leve corriente eléctrica a los nervios de la zona lumbar o los músculos pélvicos que intervienen en la micción.
• Cirugía para tratar una próstata agrandada, para aumentar el tamaño de la vejiga (cistoplastia de aumento) o para crear otra forma de almacenar y expulsar la orina (derivación urinaria).