LASIK (queratomileusis in situ asistida con láser) para la miopía

Generalidades de la cirugía

La queratomileusis in situ asistida con láser (LASIK, por sus siglas en inglés) es un tipo de cirugía que aplana la córnea. Es el tipo de cirugía más común para corregir la miopía y el astigmatismo. Con la cirugía LASIK se crea un pequeño colgajo en la córnea y se extrae parte del tejido expuesto por el colgajo. El láser elimina tejido de la córnea de manera muy precisa. No daña los tejidos cercanos.

La cirugía LASIK es un procedimiento ambulatorio. Se realiza con anestesia local en el consultorio de un cirujano o en un centro quirúrgico de día. La operación en un ojo dura aproximadamente entre 10 y 15 minutos. El proceso completo suele tardar menos de 2 horas. Esto incluye tiempo de preparación, cuidados posteriores a la cirugía y papeleo.

Qué esperar

Después de la cirugía, es posible que lleve puesto un parche o una lente de contacto en el ojo. También recibirá indicaciones para tratar el dolor. Alguien debe llevarlo de vuelta a su hogar y luego volver a traerlo al consultorio del cirujano al día siguiente. Durante esta segunda visita, el cirujano le examinará el ojo y le recetará gotas para los ojos a fin de prevenir la infección y reducir la inflamación. Se requieren más visitas de seguimiento, por lo general, a la semana siguiente y luego a lo largo del primer año después de la cirugía.

• El día de la cirugía, sentirá irritación y aspereza en el ojo. Es posible que le lloren mucho los ojos.
• La recuperación suele ser rápida, con solo molestias leves. Puede reanudar sus actividades normales al cabo de unos pocos días.
• Los síntomas de ojo seco son comunes pero suelen ser temporales.
• Es posible que tenga que llevar puesto un protector para el ojo durante unos días después de la cirugía.
• Puede tener la vista borrosa o nublada durante unos días o hasta una semana después de la cirugía. No maneje hasta que se le aclare la vista.
• Evite deportes intensos, maquillaje de ojos y actividades en las que podría entrarle agua en el ojo por el tiempo que el médico le recomiende. Debería ducharse antes de la cirugía y luego evitar ducharse por un día o dos después de la misma.

La cirugía LASIK suele requerir muy poco tiempo de recuperación. La mayoría de las personas que se han hecho esta cirugía ven muy bien al día siguiente. Después de la cirugía LASIK se tiene muy poco o nada de dolor.

Por qué se hace

La cirugía LASIK puede usarse para corregir la miopía de leve a moderada en ojos que, por lo demás, están sanos. También se cree que es el mejor procedimiento para corregir la alta miopía (de más de 7 dioptrías). Pero los resultados de la cirugía se vuelven más difíciles de predecir con mayores grados de miopía.

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Cuál es su eficacia

A corto plazo, se ha demostrado que la cirugía LASIK es muy eficaz para reducir la miopía de leve a moderada. Casi todas las personas notan una mejoría en la vista. Pero no todas tienen una visión perfecta de 20/20.

En personas que tienen miopía de menos de 6 dioptrías, los estudios han demostrado que, después de la cirugía, aproximadamente:^{nota 1}

• 67 a 72 de cada 100 personas tuvieron una visión de 20/20 o mejor.
• 95 a 96 de cada 100 personas tuvieron una visión de 20/40 o mejor.

En personas que tienen miopía de entre 6 y 12 dioptrías, los estudios han demostrado que, después de la cirugía, aproximadamente:^{nota 1}

• 48 a 64 de cada 100 personas tuvieron una visión de 20/20 o mejor.
• 89 a 94 de cada 100 personas tuvieron una visión de 20/40 o mejor.

Los médicos continúan mejorando la técnica y evaluando los resultados a largo plazo.

Riesgos

El riesgo de complicaciones de la cirugía LASIK es bajo y se reduce cuanta más experiencia tenga el cirujano. Busque un especialista en la córnea o un cirujano que haga esta cirugía con frecuencia.

Las complicaciones y los efectos secundarios de la cirugía LASIK pueden incluir:

• Visión borrosa (opacidad de la córnea causada por la inflamación durante la cicatrización). Esto suele desaparecer por sí solo. Pero el médico puede darle medicamentos o realizar un procedimiento para reducir la inflamación.
• Problemas de visión nocturna, como halos. (Frecuentemente, son descritos como un círculo brillante alrededor de fuentes de luz como faros de automóvil o farolas).
• Resplandor o mayor sensibilidad a la luz brillante.
• Ver doble (diplopía), generalmente en un ojo.
• Aparición reciente de astigmatismo causado por arrugas en el colgajo de la córnea o por otras complicaciones con el colgajo.
• Pérdida de la visión óptima corregida. (Esta es la mejor visión posible que usted puede obtener con anteojos o lentes de contacto).
• Hipercorrección o hipocorrección.

Las complicaciones graves que ponen en peligro la vista son poco frecuentes, pero pueden incluir:

• Infección de la córnea (queratitis).
• Presión elevada dentro del ojo (presión intraocular), que puede provocar glaucoma.