Aprenda sobre la transposición de las grandes arterias en recién nacidos

¿Qué es la transposición de las grandes arterias?

La transposición de las grandes arterias es un tipo de cardiopatía congénita. Una cardiopatía congénita es un problema cardíaco con el que nace un bebé. Estos problemas cardíacos suelen diagnosticarse al momento o antes de nacer.

Las "grandes arterias" son los dos vasos sanguíneos principales conectados al corazón: la aorta y la arteria pulmonar.

• La aorta transporta la sangre rica en oxígeno (sangre oxigenada) desde el corazón hacia el resto del cuerpo.
• La arteria pulmonar transporta la sangre con bajo nivel de oxígeno (sangre desoxigenada) desde el corazón hasta los pulmones para recoger oxígeno.

En casos de transposición de las grandes arterias, los dos vasos sanguíneos están invertidos (transpuestos).

• La aorta envía sangre oxigenada a los pulmones en lugar de al cuerpo.
• La arteria pulmonar envía sangre desoxigenada al cuerpo en lugar de a los pulmones.

El cuerpo del bebé todavía recibe algo de sangre oxigenada porque hay un vaso sanguíneo pequeño que conecta los lados izquierdo y derecho del corazón. Este vaso sanguíneo, llamado conducto arterial, es normal. Es parte del sistema circulatorio antes de nacer. Generalmente se cierra poco después de nacer. Puede administrarse medicación para mantener este vaso sanguíneo abierto de modo que el cuerpo del bebé reciba algo de sangre con oxígeno.

Puede haber otros problemas en el corazón del bebé que también necesiten tratamiento. Por ejemplo, puede haber un orificio en la pared que separa los dos lados del corazón. Cuando hay un orificio, la sangre oxigenada y la sangre deficiente en oxígeno se mezclan en vez de mantenerse separadas.

Su bebé necesitará atención especial en la unidad de cuidados intensivos neonatales (NICU, por sus siglas en inglés). Esto puede ser atemorizador para usted. Pero el personal del hospital lo comprende. Le explicarán lo que sucede y responderán a sus preguntas.

¿Cómo se diagnostica?

Es posible que su médico oiga sonidos cardíacos anormales, como un soplo cardíaco, al examinar a su bebé recién nacido.

Su médico indicará que se hagan pruebas para encontrar la causa de los sonidos anormales o de los síntomas. La prueba que se usa con más frecuencia para identificar este problema se llama ecocardiografía. Usa ondas sonoras para crear una imagen del corazón de su bebé.

Otras pruebas, como un electrocardiograma (ECG), una radiografía de tórax y la comprobación de la cantidad de oxígeno en la sangre, también ayudan a identificar el problema.

Una ecografía fetal, que examina el corazón del bebé, puede detectar este problema antes de que nazca.

¿Cuáles son los síntomas?

Algunos bebés tienen pocos síntomas al principio. Pero dado que el cuerpo no recibe suficiente oxígeno, más adelante los síntomas pueden incluir respiración rápida y una coloración azulada en la piel, los labios o las uñas de los dedos.

¿Cómo se trata?

Su médico le ayudará a entender las opciones y qué esperar de cada opción.

Su bebé puede recibir medicamentos para mantener abierto el conducto arterial. Esto ayuda a hacer que la sangre oxigenada siga fluyendo hacia el cuerpo. La medicación a menudo se administra a través de un vaso sanguíneo en el ombligo.

Su médico podría hacer un tratamiento que se llama cateterismo cardíaco. Este procedimiento crea un orificio entre las cavidades superiores del corazón. Este orificio ayuda a que la sangre con oxígeno se mezcle con la sangre desoxigenada para que el cuerpo del bebé pueda recibir más oxígeno. Su bebé estará dormido durante este procedimiento. El médico coloca un tubo delgado en un vaso sanguíneo en la ingle de su bebé. Este tubo se llama catéter. El médico conduce el catéter por el vaso sanguíneo hasta el corazón. El médico hace llegar instrumentos especiales al corazón a través del catéter para crear el orificio.

Se necesita una cirugía a corazón abierto para cortar e invertir las dos arterias. Si hay otros problemas cardíacos, estos pueden repararse al mismo tiempo.

¿Qué puede esperar?

• Quizá vea tubos y cables conectados a su bebé. Puede ser atemorizador ver esto. Pero estas cosas ayudan al médico a tratar a su bebé. Los tubos le suministran oxígeno, líquidos y medicamentos a su bebé. Los cables están conectados a máquinas que ayudan al médico a vigilar las constantes vitales de su bebé. Estas incluyen su temperatura, presión arterial, frecuencia respiratoria y pulso.
• El personal del hospital le dará a su bebé la nutrición que necesita. El médico puede alimentar a su bebé a través de un tubo blando que le pasa por la nariz y que le llega al estómago. O es posible que, para hacer esto, el médico use una vía intravenosa (IV) que le pasa por el ombligo.
• Es posible que su bebé necesite oxígeno. Este se le administra al bebé por medio de un tubo en la nariz o en la garganta.
• Mantendrán a su bebé cómodo y a una temperatura cálida.
• Puede parecer que le están haciendo muchos exámenes a su bebé. Todos estos exámenes ayudan al médico a realizar un seguimiento del estado de su bebé y a darle el mejor tratamiento posible.
• Es difícil estar separado de su bebé, especialmente cuando a usted le preocupa su estado de salud. Sepa que el personal del hospital está bien preparado para atender a bebés en este estado. Harán todo lo que puedan para ayudar. Si lo necesita, pídales apoyo a sus amigos y a su familia. También puede consultar al personal del hospital acerca de asesoramiento y apoyo.