Aprenda sobre la cirugía de reversión de estoma

¿Qué es la reversión de un estoma?

La reversión de un estoma es una cirugía para unir el intestino después de una colostomía o una ileostomía (también llamadas ostomías). Durante la cirugía de ostomía, el intestino se separó y se unió a una abertura practicada en la piel del abdomen. La abertura se denomina estoma. Las heces pasan a través del estoma y salen del cuerpo.

La cirugía de ostomía puede ser permanente o temporal. Depende del motivo de la cirugía. Puede realizarse una reversión de estoma si queda una sección lo suficientemente grande de intestino sano para volver a unirlo. Una ostomía temporal puede utilizarse para determinados problemas de salud. Entre ellos se incluyen problemas como el cáncer de intestino, la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn y las lesiones intestinales.

¿Cómo se realiza la reversión de un estoma?

La reversión de un estoma se realiza después de que la cirugía de ostomía original haya cicatrizado. Esto suele llevar al menos de 6 a 8 semanas. Pero a veces puede tardar 12 meses o más. La reversión del estoma puede hacerse si queda suficiente intestino sano para volver a unirlo y los músculos anales funcionan.

El médico vuelve a unir los extremos del intestino que estaban separados. A continuación, se cierra con puntos de sutura la parte del abdomen donde estaba el estoma.

La forma en que se realiza la reversión de estoma depende del tipo de cirugía de ostomía a la que se haya sometido. Un tipo implica hacer un gran corte (incisión). Este tipo tarda más en cicatrizar. El otro tipo utiliza cortes más pequeños y un pequeño tubo iluminado llamado endoscopio. No tarda tanto en cicatrizar.

¿Qué puede esperar tras una reversión de estoma?

Es común tener problemas con el funcionamiento del intestino después de una reversión de estoma. Esto se debe a que se ha extirpado parte del intestino. Podría tener deposiciones frecuentes. También puede tener estreñimiento, heces sueltas, incontinencia (pérdida de heces), ganas repentinas de defecar, salpullido o dolor. Otros riesgos son la infección en el abdomen y la obstrucción intestinal por tejido cicatricial en el abdomen.

Los síntomas suelen mejorar con el tiempo. Pero algunos pueden permanecer a largo plazo.

Es posible que las precauciones sean las mismas que las que tenía después de la ostomía. El médico querrá que evite doblarse, levantar objetos pesados y realizar otras actividades extenuantes. El médico puede decirle cuándo puede retomar sus actividades y rutinas. Esto puede tardar hasta varias semanas o meses.

Cómo cuidarse en el hogar

El médico puede recomendarle cosas que puede hacer en el hogar para ayudar a mejorar el funcionamiento del intestino. Es posible que se le indique que:

• Cambie su dieta.
• Coma comidas pequeñas y frecuentes.
• Beba abundante líquido.
• Lleve un diario de alimentos. Puede usarlo para llevar un control de lo que come y de cómo le afecta.

A medida que su intestino sana, tal vez colabore con un dietista para saber qué alimentos son mejores para usted. El médico podría recomendarle que camine o que realice ejercicios para el suelo pélvico. Pueden ayudarle a mejorar el funcionamiento del intestino. También puede tomar medicamentos para el estreñimiento o la diarrea o utilizar cremas para aliviar el dolor.

Cómo afrontar los problemas intestinales

Afrontar los problemas intestinales puede ser duro. Muchas personas se sienten a veces avergonzadas o frustradas. El equipo médico puede ayudarle a aprender formas de afrontar la situación y a obtener apoyo.

La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de hacer y acudir a todas las citas y llame al médico si está teniendo problemas. También es una buena idea saber los resultados de sus pruebas y mantener una lista de los medicamentos que toma.