Anastomosis ileoanal para la colitis ulcerosa

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Generalidades de la cirugía

Esta cirugía se hace para tratar la colitis ulcerosa. El médico extirpa todo el intestino grueso (colon) y el revestimiento enfermo del recto. Esta cirugía también se conoce como reservorio ileal con anastomosis reservorio-anal (IPAA, por sus siglas en inglés).

En un procedimiento ileoanal, se extrae el revestimiento del recto y se conecta la parte inferior del intestino delgado (el íleon) a la abertura del ano. El cirujano crea una bolsa con el íleon para contener la materia fecal (el excremento). La parte inferior de la bolsa se conecta al ano. Los músculos que rodean al recto se dejan en su lugar. Esto permite tener evacuaciones intestinales bastante normales.

El procedimiento ileoanal cura la colitis ulcerosa extirpando todo el tejido al que la enfermedad podría regresar.

Qué esperar

En ocasiones, esta cirugía se realiza en dos etapas. En la primera cirugía, el médico extrae el intestino grueso, realiza un orificio en el abdomen y conecta el íleon (parte del intestino delgado) al orificio. Esta cirugía se llama ileostomía. El orificio permanecerá hasta la segunda cirugía. En la primera cirugía, el médico también crea un saco del extremo del íleon y lo conecta con el ano. Cuando sana el saco, se hace la segunda cirugía. En la segunda cirugía, el médico toma el íleon del abdomen y lo conecta con el saco, y se cierra el orificio.

La recuperación de cada cirugía puede llevar algunos días o más tiempo en el hospital y algunas semanas en el hogar. Las dos etapas a veces se hacen en la misma cirugía.

Por qué se hace

Esta es la cirugía más común para la colitis ulcerosa. Puede curarla.

Su médico podría recomendar una cirugía diferente si ya tiene problemas para controlar sus evacuaciones o si su salud está muy deteriorada.

Sepa más

Cuál es su eficacia

Esta cirugía suele tener éxito. La mayoría de las personas no tienen problemas después de la cirugía. Y la mayoría de las personas dicen que su calidad de vida es mejor después de la operación.nota 1 Es normal tener de cinco a seis evacuaciones al día después de esta cirugía.

Riesgos

Aproximadamente un cuarto de las personas que se someten a esta operación tienen una complicación. Ejemplos de complicaciones son infección, obstrucción del intestino delgado e inflamación del reservorio ileal (reservoritis). Algunas personas necesitan una o más operaciones para tratar las complicaciones. Algunas personas tienen pérdida de heces después de la cirugía.

Puede ser más difícil lograr un embarazo después de esta operación.

No está claro si esta cirugía puede causar problemas sexuales.

Referencias

Citas bibliográficas

  1. Holubar SD, et al. (2021). American Society of Colon and Rectal Surgeons clinical practice guidelines for the surgical management of ulcerative colitis. Diseases of the Colon and Rectum, 64(7): 783–804. DOI: 10.1097/DCR.0000000000002037. Accessed 7/2023.

Créditos

Revisado: 19 octubre, 2023

Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

Revisado: 19 octubre, 2023

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La Enciclopedia de salud contiene información general de salud. No todos los tratamientos o servicios descritos son beneficios cubiertos para los miembros de Kaiser Permanente ni se ofrecen como servicios de Kaiser Permanente. Para obtener una lista de beneficios cubiertos, consulte su Evidencia de cobertura o Descripción resumida del plan. Para los tratamientos recomendados, consulte con su proveedor de atención médica.