Acné: Tratamiento con isotretinoína

Cómo decidir sobre la isotretinoína

La isotretinoína (como Amnesteem, Claravis o Zenatane) es un potente medicamento que suele recetarse para el acné grave que no puede eliminarse con otros medicamentos. Suele tomarse durante 4 a 6 meses. Si el acné reaparece después del tratamiento, es posible que pueda tomar otra ronda del medicamento.

Este medicamento desobstruye los poros de la piel, contrae las glándulas sebáceas y disminuye las bacterias y la inflamación. Puede reducir las cicatrices causadas por el acné. También puede ayudar si el acné le causa angustia. Existe una relación entre el acné y la depresión y otros problemas de salud mental.

Pero la isotretinoína puede provocar efectos secundarios. Y tiene riesgos graves, especialmente durante el embarazo.

¿Cuáles son los riesgos graves durante el embarazo?

Tomar isotretinoína incluso durante un breve período de tiempo durante el embarazo puede provocar anomalías congénitas graves o abortos espontáneos.

Antes de que alguien pueda empezar el tratamiento con isotretinoína, tiene que inscribirse en un programa llamado iPLEDGE. El médico puede explicarle este programa. Entre otras cosas, puede exigirle:

• Utilizar dos métodos anticonceptivos antes, durante y después del tratamiento si puede quedar embarazada.
• Hacerse pruebas de embarazo antes, durante y después del tratamiento.
• Visitar al médico mensualmente mientras esté tomando este medicamento. Pueden ser visitas en persona o de atención virtual (telemedicina).

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

Otros efectos secundarios son la sequedad de la piel, la nariz, la boca, los ojos y los labios. Algunas personas también se sienten más cansadas de lo habitual, se queman más fácilmente con el sol, tienen problemas de visión nocturna o pierden más pelo de lo normal.

Estos efectos secundarios pueden tratarse normalmente con productos de venta libre como cremas hidratantes, protectores solares y colirios. Si tiene los ojos secos mientras toma este medicamento, es posible que tenga que utilizar gafas en lugar de lentes de contacto.

Este medicamento también puede causar dolores de cabeza, dolores musculares o cambios en el hígado o en la sangre. Le harán análisis de sangre para ver cómo le está afectando al hígado y para comprobar sus niveles de colesterol y triglicéridos.

Puede haber una relación entre este medicamento y la depresión u otros problemas graves del estado de ánimo. El médico querrá saber si tiene cambios de humor.

Algunos informes sugieren que la isotretinoína puede aumentar el riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal. Pero los expertos no disponen de suficiente información para saber si esto es cierto.

¿Cómo puede decidir si debe tomar este medicamento?

Puede tomar isotretinoína si:

• Tiene acné que no mejora tras varios meses de tratamiento con otros medicamentos.
• Tiene acné que está causando cicatrices.
• El acné le provoca ansiedad, baja autoestima o depresión.

Puede que no quiera tomar este medicamento si:

• Puede controlar el acné con otros medicamentos o tratamientos.
• Existe la posibilidad de que pueda quedar embarazada.
• Quiere evitar los efectos secundarios.

El médico puede ayudarle a sopesar los pros y los contras de este medicamento para que pueda decidir qué es lo más adecuado para usted.