Embarazo: Coágulos de sangre

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Generalidades

Un coágulo de sangre es una aglomeración de sangre que se forma en un vaso sanguíneo. A veces, los coágulos se forman en las venas profundas. Esto se llama trombosis venosa profunda. Necesita atención médica de inmediato. Si un coágulo en una vena profunda se rompe, fragmentos de este pueden desplazarse a los pulmones. Un coágulo de sangre en el pulmón se llama embolia pulmonar.

Hay un mayor riesgo de formación de coágulos durante el embarazo y después del parto. Esto es debido a cambios en las hormonas y el flujo de la sangre. Tener movilidad limitada también aumenta el riesgo.

Síntomas

Los síntomas de la trombosis venosa profunda (un coágulo de sangre en una vena) incluyen dolor, hinchazón, enrojecimiento o cualquier cambio de color o calor en solo una pierna o un brazo. Los síntomas de la embolia pulmonar (coágulo de sangre en el pulmón) son falta de aire y dolor agudo en el pecho que empeora al toser o al respirar profundamente.

Diagnóstico

El médico le hará un examen físico y le hará preguntas sobre sus antecedentes de salud. Es posible que necesite algunas pruebas, como una ecografía, un ECG (electrocardiograma) o una tomografía computarizada. También es posible que necesite análisis de sangre.

Tratamiento

Los coágulos de sangre en las venas profundas se tratan con mayor frecuencia con un anticoagulante. Puede impedir que el coágulo siga creciendo y prevenir que se desprenda y se desplace a los pulmones. También puede evitar que se formen nuevos coágulos de sangre. Su médico también puede sugerir cosas que puede hacer para aliviar algunos de los síntomas.

Factores que aumentan su riesgo

Los cambios en las hormonas y la circulación de la sangre durante el embarazo y después del parto aumentan el riesgo de tener coágulos de sangre (trombos). Otras cosas que aumentan su riesgo incluyen:

  • Tener movilidad limitada.
  • Haber tenido una cesárea u otra cirugía recientemente.
  • Tener ciertos problemas sanguíneos que hacen que se formen coágulos de sangre con demasiada facilidad.
  • Tener antecedentes de coágulos de sangre.
  • Fumar.
  • Tener sobrepeso.

Los problemas a causa de los coágulos de sangre durante o después del embarazo son más comunes y tienen más probabilidades de causar la muerte en personas negras, indias americanas o nativas de Alaska. No hay un simple motivo para ello. Menos acceso a una buena atención médica y diferencias en cómo se escucha y se trata a los pacientes son parte del motivo. Otros problemas de salud, económicos y sociales, incluido el racismo, también aumentan el riesgo para estos grupos. Si es miembro de uno de estos grupos, comparta sus inquietudes con el médico y hable sobre lo que ambos pueden hacer para evitar problemas.

Cómo reducir su riesgo de problemas

  • Conozca las señales y los síntomas.

    Si tiene alguno de los siguientes síntomas, obtenga ayuda de inmediato.

    • Hinchazón en un brazo o pierna (pero no en el miembro opuesto). Esta hinchazón es diferente de la hinchazón que es común en el embarazo.
    • Dolor en el brazo, la pantorrilla, el muslo, la ingle o detrás de la rodilla.
    • Un cambio de color en la piel del brazo, la pierna o la ingle. La piel podría estar enrojecida o morada, según cuál sea su color de piel normal.
    • Falta de aire o dolor en el pecho.
  • Conozca sus antecedentes familiares y compártalos.

    Si un miembro cercano de su familia ha tenido coágulos de sangre, asegúrese de que su médico lo sepa.

  • Colabore con su médico.

    Juntos, pueden hacer un plan de cómo reducir su riesgo. Esto es sumamente importante si guarda reposo en cama o si ha tenido una cesárea.

  • Siga su plan de cuidados.

    Tome los medicamentos según las indicaciones, y use compresión como se lo indiquen.

  • Haga ejercicio.

    Hable con su médico sobre qué cantidad de ejercicio es segura para usted.

  • Evite sentarse por largos períodos de tiempo.

    Levántese y muévase cada hora aproximadamente. Esto también es importante cuando está viajando. Durante los viajes largos, tómese tiempo para caminar con regularidad a fin de evitar que la sangre se le acumule en las piernas. Si tiene movilidad limitada, intente mover las piernas o cambiar de posición lo mejor que pueda.

  • Beba mucho líquido.

    Trate de tomar 10 vasos de líquido al día.

  • Cuide su salud.
    • Si fuma, hable con el médico acerca de obtener ayuda para dejar el hábito.
    • Hable con su médico acerca de cómo sería un aumento de peso saludable en su embarazo.
  • Confíe en sí misma, y sea directa.

    Usted es quien sabe sobre su cuerpo. Si parece que algo no está bien, obtenga ayuda. Si siente que no le prestan atención, dígalo. Puede decir: "Sé que el embarazo tiene riesgos. Quiero asegurarme de que estoy recibiendo una buena atención médica". También podría pedirle a un amigo o familiar que la ayude a hablar con el médico. Para algunas personas, ver a un médico diferente puede ser una opción.

Cuándo pedir ayuda

Llame al 911 en cualquier momento que considere que necesita atención de urgencia. Por ejemplo, llame si:

  • Tiene síntomas de un coágulo de sangre en el pulmón (llamado embolia pulmonar). Estos pueden incluir:
    • Dolor repentino en el pecho.
    • Dificultad para respirar.
    • Tos con sangre.

Llame al médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:

  • Tiene síntomas de un coágulo de sangre en el brazo o la pierna (llamado trombosis venosa profunda). Estos pueden incluir:
    • Hinchazón en un brazo o pierna (pero no en el miembro opuesto) o en la ingle.
    • Dolor en el brazo, la pantorrilla, el muslo, la ingle o detrás de la rodilla.
    • Un cambio de color en la piel del brazo, la pierna o la ingle. La piel podría estar enrojecida o morada, según cuál sea su color de piel normal.

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Créditos

Revisado: 10 julio, 2023

Autor: El personal de Healthwise Comité de revisión clínica
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