Generalidades
Una traqueostomía es una abertura permanente a través del cuello a la tráquea. Esta abertura facilita la respiración si tiene algún problema pulmonar o nervioso, o una infección que dificulta la respiración.
Es muy importante un buen cuidado de una traqueostomía. Puede prevenir infecciones y ayudarle a respirar con facilidad.
La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de hacer y acudir a todas las citas, y llame a su médico si está teniendo problemas. También es una buena idea saber los resultados de sus exámenes y mantener una lista de los medicamentos que toma.
¿Cómo puede cuidarse en el hogar?
Consejos generales
Su médico o enfermera le dará instrucciones sobre cómo cuidarse la traqueostomía. Esto incluirá saber cómo aspirar la traqueostomía, cómo limpiar la abertura en el cuello (estoma) y cómo limpiar y volver a colocar el tubo interno de la traqueostomía (cánula interna). Asegúrese de seguir atentamente todas estas instrucciones.
- Tenga listos y disponibles sus suministros de emergencia dondequiera que se encuentre.
- Asegúrese de conectarse al oxígeno antes y después de aspirar y limpiar, según sea necesario.
- Lávese siempre las manos antes y después de cuidar su traqueostomía.
- Mantenga húmedo el aire de su hogar con un humidificador de habitación. Siga las indicaciones de limpieza del aparato.
- Coma sentado erguido. Si ingresa comida en el tubo, aspírela de inmediato.
- Use ropa holgada alrededor del cuello y evite la ropa con fibras sueltas.
- En el baño o la ducha, evite que entre agua en la traqueostomía. Cubra el estoma para que no le entre agua pero aún pueda respirar. También puede ducharse de espaldas al agua.
- No nade.
- Reemplace el soporte del tubo (la abrazadera del tubo de traqueostomía) si se moja o se daña. Si no está dañado, se puede lavar, secar y volver a usar.
Aspiración
Es necesario aspirar si no puede eliminar la mucosidad y las secreciones de la cánula de traqueostomía a través de la tos. Tenga siempre a mano los suministros de aspiración, incluida una máquina de aspiración completamente cargada. Aspire la traqueostomía con la frecuencia que le recomiende el médico o según sea necesario. Necesitará catéteres de aspiración, una máquina de aspiración y un espejo. Estos son los pasos a seguir:
- Lávese las manos con agua y jabón durante al menos 30 segundos.
- Conéctese al oxígeno durante 30 a 60 segundos antes de aspirar.
- Conecte un catéter al tubo de la máquina de aspiración. Inserte el catéter en la traqueostomía. Empuje el tubo suavemente hasta la longitud medida previamente.
- Extraiga lentamente el catéter de la traqueostomía, girándolo adelante y atrás entre los dedos, con el pulgar sobre la válvula de control (esto activa la aspiración). No mantenga encendida la aspiración por más de 10 segundos a la vez.
- Espere alrededor de 30 segundos y repita la inserción y extracción del tubo hasta que se haya eliminado toda la mucosidad.
- Deseche el catéter usado. O pregúntele a su médico cómo limpiarlo correctamente para volver a usarlo. Conéctese al oxígeno después de aspirar. Lávese las manos otra vez.
Cuidado del estoma
La abertura en el cuello se llama estoma. Para cuidar el estoma, limpie y séquelo 2 veces al día y según sea necesario. No deje que se forme una costra en la piel del estoma. Necesitará solución salina o agua esterilizada, 8 o 10 hisopos con punta de algodón, gasas, una pequeña taza, un espejo, gasa precortada y pomada para la piel. Siga estos pasos:
- Lávese las manos con agua y jabón durante al menos 30 segundos.
- Llene la taza con solución salina o agua esterilizada. Humedezca una gasa o un hisopo con punta de algodón y exprima el exceso de líquido de la gasa.
- Limpie y elimine la mucosidad seca de alrededor del estoma con una gasa húmeda o hisopos con punta de algodón. Para evitar la propagación de una infección, limpie con la gasa o el hisopo solo una vez y luego deséchelo. Repita con material nuevo y estéril hasta que la piel esté limpia. Asegúrese de prestar atención a cualquier cambio en la zona, como cambios de color o hinchazón.
- Seque la piel con una gasa limpia. Si el médico le dice que use pomada para la piel en el estoma, aplíquela con los hisopos restantes con punta de algodón. Si lo necesita, use una nueva gasa precortada para proteger la piel.
- Lávese las manos otra vez.
Limpieza de la cánula interna
Una cánula es el tubo que se inserta en el estoma. Limpie y vuelva a colocar la cánula interna 2 veces al día y según sea necesario. Para una cánula interna reutilizable, necesitará 2 recipientes pequeños, un cepillo pequeño para la limpieza de la cánula, agua esterilizada o solución salina, y un espejo. Para limpiar la cánula interna:
- Lávese las manos con agua y jabón durante al menos 30 segundos.
- Vierta una pequeña cantidad de agua esterilizada o solución salina en ambos recipientes.
- Libere la cánula interna de la traqueostomía y sáquela girándola suavemente en el sentido contrario a las manecillas del reloj y luego tirando de ella hacia afuera y hacia abajo. Coloque la cánula interna reutilizable en el primer recipiente. (Si la cánula interna es desechable, tírela a la basura y reemplácela con una nueva cánula interna). Limpie el interior y el exterior de la cánula interna reutilizable con el cepillo.
- Enjuague la cánula en el segundo recipiente. Sacuda la cánula y deslícela suavemente dentro de la cánula exterior. Asegúrese de que la cánula esté asegurada en su lugar y que no pueda sacarla.
- Lávese las manos otra vez.
¿Cuándo debe pedir ayuda?
Llame al 911 en cualquier momento que considere que necesita atención de emergencia. Por ejemplo, llame si:
- Tiene graves problemas para respirar, y toser o succionar la traqueostomía no le ayuda.
- Su traqueostomía se sale y no puede introducirla nuevamente.
Llame a su médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:
- Tiene dificultad para respirar después de la aspiración.
- Tiene señales de infección, tales como:
- Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento en el estoma.
- Vetas rojizas que salen del estoma.
- Pus que sale del estoma.
- Fiebre.
- Sus secreciones cambian.
Preste especial atención a los cambios en su salud y asegúrese de comunicarse con su médico si tiene algún problema. Asegúrese de tener disponibles sus suministros de emergencia, incluido el obturador, cuando llegue la ayuda o cuando llegue al consultorio médico.
Revisado: 27 octubre, 2024
Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC
Comité de revisión clínica
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