Revascularización de la arteria transcarotídea: Antes del procedimiento

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Arteria carótida en un lado del cuello, con detalle del interior de la arteria donde se muestra la placa que limita la circulación de la sangre y detalle de stent colocado que mejora la circulación de la sangre.

¿Qué es una revascularización de la arteria transcarotídea?

La revascularización de la arteria transcarotídea (TCAR, por sus siglas en inglés) es un procedimiento para abrir una arteria carótida estrechada. Esto se hace colocando un tubo diminuto que se expande (stent o endoprótesis) en la arteria. Hay dos arterias carótidas, una a cada lado del cuello. Llevan sangre al cerebro. La acumulación de lípidos (placa) puede estrechar estas arterias y restringir la sangre que llega al cerebro. Esta placa también eleva su riesgo de ataque cerebral. La TCAR puede mejorar la irrigación de sangre al cerebro y reducir su riesgo de ataque cerebral.

Le darán un medicamento para bloquear el dolor y hacer que se relaje o duerma. Luego, el médico le hará un pequeño corte (incisión) por encima de la clavícula. El médico introducirá un tubo delgado (catéter) en la arteria carótida. La sangre corre por el catéter a un filtro. Este atrapa cualquier fragmento de placa que pudiera desprenderse e impide que llegue al cerebro. La sangre filtrada vuelve al cuerpo a través de un catéter colocado en un vaso sanguíneo en la ingle.

A continuación, el médico moverá un globo y un stent a la sección estrechada de la arteria carótida. El globo se infla dentro del stent. Esto abre el stent y lo empuja hasta colocarlo contra la pared arterial. Luego, el globo se desinfla.

El médico retirará el globo. El stent permanecerá en la arteria. Con el tiempo, las células que revisten la arteria crecerán a través y alrededor del stent para ayudar a mantenerlo en su lugar.

Se apaga el sistema de filtración, y la sangre vuelve a circular normalmente. Luego, el médico retira el catéter y cierra la incisión.

Es posible que permanezca al menos 1 noche en el hospital.

¿Cómo se prepara usted para el procedimiento?

Los procedimientos pueden ser estresantes. Esta información le ayudará a entender qué puede esperar. Y le ayudará a prepararse en forma segura para su procedimiento.

Cómo prepararse para el procedimiento

 
  • Asegúrese de que alguien le brinde transporte a su hogar. La anestesia y los analgésicos harán que no sea seguro conducir o regresar a su casa por sus propios medios.
  • Entienda exactamente qué procedimiento está planificado, junto con los riesgos, los beneficios y otras alternativas.
  • Si toma un medicamento que previene la formación de coágulos de sangre, su médico puede decirle que deje de tomarlo antes de su procedimiento. O bien, es posible que su médico le diga que siga tomándolo. (Estos medicamentos incluyen aspirina y otros anticoagulantes). Asegúrese de entender exactamente lo que su médico quiere que haga.
  • Informe a su médico de TODOS los medicamentos, vitaminas, suplementos y remedios herbarios que toma. Algunos pueden aumentar el riesgo de problemas durante el procedimiento. Su médico le dirá si debe dejar de tomar alguno de ellos antes del procedimiento y con cuánta antelación debe hacerlo.
  • Asegúrese de que su médico y el hospital tengan una copia de sus instrucciones anticipadas. Si no las tiene, tal vez desee prepararlas. Estas informan a otros de sus deseos sobre la atención médica. Es algo bueno para tener antes de cualquier tipo de cirugía o procedimiento.

¿Qué ocurre el día del procedimiento?

  • Siga exactamente las instrucciones sobre cuándo debe dejar de comer y beber. Si no lo hace, el procedimiento podría cancelarse. Si el médico le dijo que tome sus medicamentos el día del procedimiento, tómelos con un solo sorbo de agua.
  • Siga las instrucciones del médico sobre cuándo bañarse o ducharse antes del procedimiento. No use lociones, perfume, desodorante ni esmalte de uñas.
  • Quítese todas las joyas y los piercings. Y si usa lentes de contacto, quíteselos también.

En el hospital o centro quirúrgico

 
  • Lleve un documento de identidad con foto.
  • El anestesista se encargará de su comodidad y seguridad. Pueden darle un medicamento para que se relaje o duerma. La zona que se va a tratar estará entumecida.
  • El procedimiento puede durar alrededor de 1 a 2 horas.
  • Después del procedimiento, puede aplicarse presión en la zona donde se introdujo el catéter en la ingle. Esto ayudará a prevenir que sangre. También puede usarse un pequeño dispositivo para cerrar el vaso sanguíneo. La zona puede estar cubierta con un vendaje o un dispositivo de compresión.
  • Tendrá que yacer acostado sin moverse y mantener la pierna estirada por algunas horas. El personal de enfermería puede colocarle una bolsa con peso en la pierna para mantenerla inmóvil.
  • Podría sentir dolor en el cuello, y podría tener un punto donde el médico le hizo el corte para introducir el catéter.
  • El personal de enfermería le controlará la frecuencia cardíaca y la presión arterial. También le revisarán el lugar de inserción del catéter para ver si hay sangrado.
  • Podría tener un moretón o un pequeño bulto en el lugar de la ingle donde le colocaron el catéter. Esto es normal y desaparecerá.

¿Cuándo debe llamar al médico?

  • Tiene preguntas o inquietudes.
  • No entiende cómo prepararse para el procedimiento.
  • Se enferma antes del procedimiento (por ejemplo, tiene fiebre, un resfriado o gripe).
  • Necesita reprogramar el procedimiento o cambió de opinión acerca de someterse al procedimiento.

¿Dónde puede encontrar más información en inglés?

Vaya a http://spanishkb.healthwise.net/patientedes

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Revisado: 31 julio, 2024

Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC

Comité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

Revisado: 31 julio, 2024

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La Enciclopedia de salud contiene información general de salud. No todos los tratamientos o servicios descritos son beneficios cubiertos para los miembros de Kaiser Permanente ni se ofrecen como servicios de Kaiser Permanente. Para obtener una lista de beneficios cubiertos, consulte su Evidencia de cobertura o Descripción resumida del plan. Para los tratamientos recomendados, consulte con su proveedor de atención médica.