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Cierre percutáneo de la orejuela izquierda: Antes de su procedimiento

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Vista interna del corazón con catéter guiado al corazón por el vaso sanguíneo, y detalle de la orejuela izquierda, catéter y ubicación del dispositivo.

¿Qué es un cierre percutáneo de la orejuela izquierda?

La orejuela izquierda (LAA, por sus siglas en inglés) es un pequeño saco o bolsa en la aurícula izquierda. La aurícula es una cavidad superior del corazón.

Cuando usted tiene fibrilación auricular, un tipo de latido cardíaco irregular, las cavidades superiores del corazón se agitan, o fibrilan. Esto puede conducir a coágulos de sangre (trombos) en la aurícula izquierda. La mayoría de estos coágulos se forman en la orejuela izquierda, donde se acumula la sangre. Si un coágulo sale del corazón y se desplaza al cerebro, puede causar un ataque cerebral.

Un cierre de la orejuela izquierda es un procedimiento para sellarla. El procedimiento puede ayudar a impedir que un coágulo salga de la orejuela izquierda. Pero no puede impedir que se forme un coágulo en otras partes de la aurícula izquierda.

Cerrar la orejuela izquierda no afectará cómo funciona el corazón. El corazón seguirá bombeando sangre normalmente.

Usted podría estar dormido para el procedimiento, o podrían darle un sedante para ayudarle a relajarse. Su médico le hace un corte pequeño en la ingle. Se le introduce en el vaso sanguíneo un tubo flexible y delgado (catéter) con instrumentos en su interior y se lo guía con cuidado al corazón. Su médico lleva la punta del catéter a la orejuela izquierda y coloca un pequeño dispositivo dentro de esta. El dispositivo se expande y sella la abertura. Permanece dentro del corazón. Luego se retira el catéter. Con el tiempo, el corazón sanará alrededor del dispositivo. Una capa de tejido cardíaco ayudará a sellar la orejuela izquierda.

Es posible que tenga que permanecer en el hospital por al menos 1 noche.

¿Cómo se prepara usted para el procedimiento?

Los procedimientos pueden ser estresantes. Esta información le ayudará a entender qué puede esperar. Y le ayudará a prepararse en forma segura para su procedimiento.

Cómo prepararse para el procedimiento

 
  • Asegúrese de que alguien le brinde transporte a su hogar. La anestesia y los analgésicos harán que no sea seguro conducir o regresar a su casa por sus propios medios.
  • Entienda exactamente qué procedimiento está planificado, junto con los riesgos, los beneficios y otras alternativas.
  • Informe a su médico de TODOS los medicamentos, vitaminas, suplementos y remedios herbarios que toma. Algunos pueden aumentar el riesgo de problemas durante el procedimiento. Su médico le dirá si debe dejar de tomar alguno de ellos antes del procedimiento y con cuánta antelación debe hacerlo.
  • Si toma un medicamento para prevenir la formación de coágulos sanguíneos (aparte de aspirina), pregúntele a su médico si debería dejar de tomarlo antes de su procedimiento. Asegúrese de que entiende exactamente lo que su médico quiere que haga. Estos medicamentos aumentan el riesgo de sangrado.
  • Es posible que le hagan una prueba antes del procedimiento. Podría ser una tomografía computarizada.
  • Asegúrese de que su médico y el hospital tengan una copia de sus instrucciones anticipadas. Si no las tiene, tal vez desee prepararlas. Estas informan a otros de sus deseos sobre la atención médica. Es algo bueno para tener antes de cualquier tipo de cirugía o procedimiento.

¿Qué ocurre el día del procedimiento?

  • Siga en forma precisa las instrucciones sobre cuándo debe dejar de comer y beber. Si no lo hace, su procedimiento podría cancelarse. Si el médico le dijo que tome sus medicamentos el día del procedimiento, tómelos con un solo sorbo de agua.
  • Siga las instrucciones de su médico acerca de cuándo bañarse o ducharse antes de su procedimiento. No use lociones, perfumes, desodorantes ni esmalte de uñas.
  • No se afeite usted mismo el sitio donde lo operarán.
  • Quítese todas las joyas y los piercings. Y si usa lentes de contacto, quíteselos también.

En el hospital o centro quirúrgico

 
  • Lleve un documento de identidad con foto.
  • El anestesista lo mantendrá cómodo y seguro. Es posible que la anestesia lo haga dormir. O tal vez adormezca solo la zona que se va a tratar.
  • El procedimiento durará alrededor de 1 hora.

Después del procedimiento

  • Puede aplicarse presión en la zona donde se introdujo el catéter en el vaso sanguíneo. Esto ayudará a prevenir que sangre. También puede usarse un pequeño dispositivo para cerrar el vaso sanguíneo. Es posible que tenga un vendaje o un dispositivo de compresión en el lugar de inserción del catéter.
  • Su equipo de atención le controlará la frecuencia cardíaca y la presión arterial. También le revisarán el lugar de inserción del catéter para ver si hay sangrado.
  • Tendrá que yacer acostado sin moverse y mantener la pierna estirada por algunas horas. Es posible que se le coloque una bolsa con peso en la pierna para mantenerla inmóvil.
  • Es posible que tenga un moretón o un pequeño bulto donde se introdujo el catéter en el vaso sanguíneo. Esto es normal y desaparecerá.

¿Cuándo debe llamar al médico?

  • Tiene preguntas o inquietudes.
  • No entiende cómo prepararse para el procedimiento.
  • Se enferma antes del procedimiento (por ejemplo, tiene fiebre, un resfriado o gripe).
  • Necesita reprogramar el procedimiento o cambió de opinión acerca de someterse al procedimiento.

La Enciclopedia de salud contiene información general de salud. No todos los tratamientos o servicios descritos son beneficios cubiertos para los miembros de Kaiser Permanente ni se ofrecen como servicios de Kaiser Permanente. Para obtener una lista de beneficios cubiertos, consulte su Evidencia de cobertura o Descripción resumida del plan. Para los tratamientos recomendados, consulte con su proveedor de atención médica.