Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica: Antes del procedimiento

¿Qué es una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica?

Una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (ERCP, por sus siglas en inglés) es una prueba para examinar los tubos que transportan líquidos desde el hígado, la vesícula biliar y el páncreas. Estos tubos se llaman conductos o vías.

Para hacer esta prueba, el médico utilizará un instrumento llamado endoscopio. Es un tubo delgado y flexible con luz. Tiene una cámara que le permite al médico utilizar imágenes en una pantalla para guiarlo.

Esta prueba se hace por diferentes razones. Puede ayudar a determinar la causa de sus síntomas. Si la prueba muestra cálculos biliares o un punto estrecho en un conducto biliar, el médico puede usar el endoscopio para extraer los cálculos o ensanchar el conducto. También podría colocar un tubo de metal o de plástico en el conducto. Esto puede ayudar a ensancharlo.

Antes de la prueba, es posible que le administren un medicamento para adormecerle el fondo de la garganta. También le darán medicamentos para ayudarle a relajarse.

Durante la prueba, usted estará acostado sobre su lado izquierdo o boca abajo. El médico le colocará el endoscopio en la boca y luego lo moverá suavemente hacia la parte trasera de la garganta. El médico le dirá cuándo debe tragar. Esto ayudará a que el endoscopio baje por su garganta. Usted podrá respirar con normalidad.

A continuación, el médico moverá el endoscopio a lo largo del tubo (esófago) que conduce hasta el estómago, a través del estómago y hasta la primera parte del intestino delgado. Cuando el endoscopio alcance el lugar en que los conductos biliares y el páncreas se encuentran con el intestino delgado, usted podría darse la vuelta y tumbarse sobre su abdomen. Entonces, el médico colocará un pequeño tubo de plástico dentro del endoscopio para inyectarle un material de contraste en los conductos. Este material de contraste ayuda a que los conductos puedan verse en las radiografías (rayos X). Después, el médico toma radiografías para ayudar a detectar cualquier problema.

La prueba dura entre 30 minutos y 90 minutos. Es posible que regrese a su hogar el mismo día. Pero si le hicieron un tratamiento durante la prueba, podría tener que pasar la noche en el hospital.

¿Cómo se prepara para el procedimiento?

Cómo prepararse para el procedimiento

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  Es posible que deba dejar de comer y beber antes del día del procedimiento. Si este es el caso, su médico le dirá qué hacer.
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  Si su médico le recetó antibióticos antes de la prueba, tómelos según las indicaciones. Debe tomar todos los antibióticos hasta terminarlos.
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  Informe a su médico si tiene alergia a algún colorante, incluido el yodo.
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  Asegúrese de que alguien le brinde transporte a su hogar. La anestesia y los analgésicos harán que no sea seguro conducir o regresar a su casa por sus propios medios.
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  Entienda exactamente qué procedimiento está planificado, junto con los riesgos, los beneficios y otras alternativas.
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  Informe a su médico de TODOS los medicamentos, vitaminas, suplementos y remedios herbarios que toma. Algunos pueden aumentar el riesgo de problemas durante el procedimiento. Su médico le dirá si debe dejar de tomar alguno de ellos antes del procedimiento y con cuánta antelación debe hacerlo.
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  Si toma un medicamento que previene la formación de coágulos de sangre, su médico puede decirle que deje de tomarlo antes de su procedimiento. O bien, es posible que su médico le diga que siga tomándolo. (Estos medicamentos incluyen aspirina y otros anticoagulantes). Asegúrese de entender exactamente lo que su médico quiere que haga.
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  Asegúrese de que su médico y el hospital tengan una copia de sus instrucciones anticipadas. Si no las tiene, tal vez desee prepararlas. Estas informan a otros de sus deseos sobre la atención médica. Es algo bueno para tener antes de cualquier tipo de cirugía o procedimiento.

¿Qué ocurre el día del procedimiento?

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  Siga en forma precisa las instrucciones sobre cuándo debe dejar de comer y beber. Si no lo hace, el procedimiento podría ser cancelado. Si su médico le dijo que tome sus medicamentos el día del procedimiento, tómelos con un solo sorbo de agua.
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  Báñese o dúchese antes de acudir al hospital para el procedimiento. No use lociones, perfumes, desodorantes ni esmalte de uñas.
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  Quítese todas las joyas y los "piercings". Si lleva lentes de contacto, quíteselos también.

En el hospital o centro quirúrgico

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  Lleve un documento de identidad con foto.
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  Es posible que se le dé un medicamento que lo relajará o adormecerá ligeramente. La zona que se va a tratar estará adormecida.
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  Dígale al médico si es alérgico al yodo. Este se encuentra en el material de contraste que el médico introduce en los conductos biliares.
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  Para poder ver mejor, el médico podría insuflar pequeñas ráfagas de aire a través del tubo. Esto podría hacerle sentir abotagado. También podría tener cólicos. Esta sensación no dura por mucho tiempo.
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  Podría sentir un poco de abotagamiento o cólicos a medida que el tubo se mueve. Si siente muchas molestias, puede avisarle al médico mediante una señal que hayan acordado previamente o con tocarle el brazo.
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  Luego, permanecerá en el hospital o la clínica durante 1 o 2 horas, hasta que el efecto del medicamento haya desaparecido.