Su recuperación
La hemodiálisis es una manera de eliminar desechos de la sangre cuando los riñones ya no pueden hacer la tarea. No es una cura, pero puede ayudarle a vivir por más tiempo y a sentirse mejor. Es un tratamiento que salva la vida cuando tiene insuficiencia renal. La hemodiálisis a menudo se llama diálisis. Su médico creó un sitio (llamado acceso) en el brazo para que la sangre fluya hacia adentro y hacia afuera de su cuerpo durante las sesiones de diálisis.
Es probable que su brazo esté amoratado e hinchado. Podría dolerle. El corte (incisión) podría sangrar. El dolor y el sangrado mejorarán en varios días. Probablemente necesitará solamente analgésicos de venta libre. Puede reducir la hinchazón apoyando el brazo en 1 o 2 almohadas y manteniendo el codo estirado.
Tendrá puntos de sutura. Es posible que se disuelvan por sí solos o su médico le indicará cuándo puede regresar para quitárselos. También debería poder regresar al trabajo en pocos días.
Es posible que sienta frialdad o entumecimiento en la mano. Estas sensaciones suelen desaparecer en pocas semanas. Es posible que su médico le sugiera apretar algún objeto blando. Esto fortalecerá su acceso y podría hacer más rápida y fácil la hemodiálisis.
Siempre debería poder sentir la sangre que fluye a través de la fístula o el injerto. Se siente como una leve vibración cuando pone los dedos sobre la piel de la fístula o el injerto. Esta sensación se llama frémito (vibración) o pulso.
Esta hoja de cuidados le da una idea general del tiempo que le llevará recuperarse. Sin embargo, cada persona se recupera a un ritmo diferente. Siga los pasos que se mencionan a continuación para recuperarse lo más rápido posible.
¿Cómo puede cuidarse en el hogar?
Actividad
- Descanse cuando se sienta cansado. Dormir lo suficiente le ayudará a recuperarse. No se acueste ni se duerma sobre el brazo con el acceso.
- Evite actividades que supongan un esfuerzo para el brazo que tiene el acceso, como lavar ventanas o la jardinería.
- Puede usar el brazo, pero no levante ningún objeto que pese más de unas 15 libras (7 kg). Esto puede incluir un niño, bolsas de la compra pesadas, mochilas o maletines pesados, bolsas de arena para excremento de gato o alimentos para perros, o una aspiradora.
- Puede ducharse, pero mantenga el acceso seco los primeros 2 días. Cubra la zona con una bolsa de plástico para mantenerla seca.
- No remoje ni frote la incisión hasta que haya sanado.
- Use un protector para brazos a fin de proteger la zona si practica deportes o trabaja con los brazos.
- Puede conducir cuando su médico lo autorice. Esto sucede por lo general 1 o 2 días después.
- La mayoría de las personas pueden volver a trabajar más o menos 1 o 2 días después de la cirugía.
Alimentación
- Siga un plan de alimentación que sea bueno para los riñones. Un dietista registrado puede ayudarle a preparar un plan de alimentación adecuado para usted. Es posible que necesite limitar las proteínas, la sal, los líquidos y ciertos alimentos.
Medicamentos
- El médico le dirá si puede comenzar a tomar sus medicamentos de nuevo y cuándo puede hacerlo. También le darán instrucciones acerca de tomar cualquier medicamento nuevo.
- Si dejó de tomar aspirina o algún otro anticoagulante, su médico le dirá cuándo puede comenzar a tomarlo nuevamente.
- Tome los analgésicos exactamente según las indicaciones.
- Si el médico le recetó un analgésico, tómelo según las indicaciones.
- Si no está tomando un analgésico recetado, pregúntele a su médico si puede tomar acetaminofén (Tylenol). No tome ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve) ni medicamentos similares, a menos que su médico se lo haya indicado. Estos medicamentos podrían empeorar la enfermedad renal crónica.
- No tome dos o más analgésicos al mismo tiempo a menos que el médico se lo haya indicado. Muchos analgésicos contienen acetaminofén, es decir, Tylenol. El exceso de acetaminofén (Tylenol) puede ser dañino.
- Si cree que su analgésico le está causando malestar estomacal:
- Tome el medicamento después de las comidas (a menos que su médico le haya indicado lo contrario).
- Pídale al médico un analgésico diferente.
- Si su médico le recetó antibióticos, tómelos según las indicaciones. No deje de tomarlos por el hecho de sentirse mejor. Debe tomar todos los antibióticos hasta terminarlos.
Cuidado de la incisión
- Mantenga la zona seca durante 2 días. Después de 2 días, lávese diariamente la zona con agua y jabón y siempre antes de la diálisis.
- No remoje ni frote la incisión hasta que haya sanado.
- Si tiene un vendaje, cámbielo todos los días o como se lo recomiende su médico. Su médico le indicará cuándo puede retirarlo.
Ejercicio
- Apriete una pelota blanda u otro objeto que su médico le indique. Esto ayudará a que la sangre fluya por el acceso y a prevenir la formación de coágulos de sangre.
Elevación
- Eleve el brazo adolorido sobre una almohada cada vez que se siente o acueste durante los siguientes 3 días. Trate de mantenerlo por encima del nivel del corazón. Esto ayudará a reducir la hinchazón.
Otras instrucciones
- Revise todos los días su acceso para ver si hay un pulso o frémito en la zona de la fístula o el injerto. Un frémito es una vibración. Para sentir el pulso o el frémito, coloque los dos primeros dedos de su mano sobre el acceso.
- No golpee el brazo contra nada.
- No use ropas ni joyas ajustadas, ni ninguna otra cosa que pudiera oprimir el acceso.
- Use su otro brazo cuando le tomen sangre o le midan la presión arterial.
- No aplique crema o loción sobre el acceso ni en la zona que lo rodea.
- Asegúrese de que todos los médicos que usted vea sepan que tiene un acceso vascular.
La atención de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y seguridad. Asegúrese de hacer y acudir a todas las citas, y llame a su médico si está teniendo problemas. También es una buena idea saber los resultados de sus exámenes y mantener una lista de los medicamentos que toma.
¿Cuándo debe pedir ayuda?
Llame al 911 en cualquier momento que considere que necesita atención de urgencia. Por ejemplo, llame si:
- Se desmayó (perdió el conocimiento).
- Tiene dolor en el pecho, le falta el aire o tose sangre.
Llame a su médico ahora mismo o busque atención médica inmediata si:
- Tiene la mano o el brazo fríos o de coloración oscura.
- No tiene pulso en el acceso.
- Tiene náuseas o vomita por más de cuatro horas.
- Tiene dolor que no mejora después de tomar analgésicos.
- Tiene puntos de sutura flojos o se le abre la incisión.
- Está sangrando de la incisión.
- Tiene señales de infección, tales como:
- Aumento del dolor, la hinchazón, la temperatura o el enrojecimiento.
- Vetas rojizas que salen de la zona.
- Pus que sale de la zona.
- Fiebre.
- Tiene señales de un coágulo de sangre en la pierna (llamado trombosis venosa profunda), tales como:
- Dolor en la pantorrilla, el muslo, la ingle o detrás de la rodilla.
- Enrojecimiento o hinchazón en la pierna.
Preste especial atención a los cambios en su salud y asegúrese de comunicarse con su médico si tiene algún problema.
¿Dónde puede encontrar más información en inglés?
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Revisado: 11 octubre, 2024
Autor: El personal de Ignite Healthwise, LLC
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