Cirugía de la hipófisis: Antes de la cirugía

¿Qué es una cirugía de la hipófisis?

En la cirugía hipofisaria se extrae una masa anormal de la hipófisis (glándula pituitaria). Esta glándula se ubica en la base del cerebro. Produce sustancias químicas importantes que se llaman hormonas. Su organismo usa estas hormonas para muchas funciones, incluyendo el crecimiento, el desarrollo sexual, la reproducción y el metabolismo. (El metabolismo es el modo en que el organismo usa los alimentos como fuente de energía).

Estará dormido durante la cirugía. No sentirá dolor. El médico puede llegar a la hipófisis de una de tres maneras.

• El médico le hace un corte debajo del labio superior. Esto se llama incisión. Luego el médico le introduce un tubo delgado y flexible que se llama endoscopio a través de la incisión. El tubo tiene una pequeña cámara en el extremo. La cámara ayuda al médico a encontrar la glándula. Luego, el médico usa instrumentos especiales para cortar la masa y extraerla por la incisión. A continuación se cierra la incisión con puntos de sutura.
• El médico le hace una incisión en la parte trasera de la nariz. Es posible que le haga otra debajo del labio superior. Luego, el médico introduce un tubo delgado y flexible, llamado endoscopio, a través de una de estas incisiones. Después de que el tubo llegue a la hipófisis, el médico utiliza instrumentos especiales para extraer el tumor por la nariz. Es posible que no necesite puntos después de esta cirugía. El médico podría utilizar un pequeño trozo de grasa del abdomen o del muslo para taponar el orificio de la nariz. Esto ayudará a evitar que el líquido cefalorraquídeo se filtre por la nariz. Si le hacen esto, tendrá una pequeña cicatriz en el abdomen que se volverá menos visible con el tiempo. No tendrá ninguna cicatriz en la cara.
• En casos poco comunes, el médico le hace una incisión cerca de la parte superior de la cabeza. El médico usa instrumentos especiales para extraerle hueso que es parte del cráneo. Luego, el médico llega con cuidado a la hipófisis. A continuación, se extrae la masa. Luego, el médico vuelve a colocar el fragmento de hueso y lo adhiere con placas y pinzas de metal.

Esta cirugía suele durar 2 o 3 horas. Si el médico opera por debajo del labio o a través de la nariz, es probable que usted pueda irse del hospital en 1 a 3 días. Probablemente podrá regresar a su trabajo o rutina habitual en 1 o 2 semanas. Si su médico lo opera a través del cráneo, es probable que abandone el hospital en 3 a 9 días. Pero podría llevarle entre 4 y 6 semanas recuperarse por completo.

Después de la cirugía, es posible que sus síntomas desaparezcan. Por ejemplo, podría ver mejor. O sus dolores de cabeza podrían desaparecer. Si la masa regresa, o si el médico no pudo extraer toda la masa, usted podría necesitar otro tratamiento. Esto podría incluir radioterapia.

Después de la cirugía, es posible que tenga que tomar medicamentos para reemplazar las hormonas producidas por la hipófisis.

¿Qué ocurre antes de la cirugía?

La cirugía puede ser estresante. Esta información le ayudará a entender qué puede esperar. Y le ayudará a prepararse de manera segura para su cirugía.

Cómo prepararse para la cirugía

•  
  Entienda exactamente qué cirugía está planificada, junto con los riesgos, los beneficios y las otras alternativas.
• 
  Infórmeles a sus médicos sobre TODOS los medicamentos, las vitaminas, los suplementos y los remedios herbarios que toma. Algunos de estos pueden aumentar el riesgo de sangrado o interactuar con la anestesia.
•  
  Si toma un medicamento que previene la formación de coágulos de sangre, su médico puede decirle que deje de tomarlo antes de su cirugía. O bien, es posible que su médico le diga que siga tomándolo. (Estos medicamentos incluyen aspirina y otros anticoagulantes). Asegúrese de entender exactamente lo que su médico quiere que haga.
•  
  Su médico le dirá qué medicamentos tomar o dejar de tomar antes de la cirugía. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos una semana o más antes de la cirugía, así que hable con su médico tan pronto como pueda.
•  
  Informe a su médico si tiene instrucciones médicas por anticipado. Estas pueden incluir un testamento vital y un poder legal permanente para la atención médica. Lleve consigo una copia cuando vaya al hospital. Si no las tiene, sería conveniente prepararlas. De este modo, su médico y seres queridos sabrán sus deseos sobre la atención médica. Los médicos recomiendan que todas las personas preparen estos documentos antes de cualquier tipo de cirugía o procedimiento.