Aprenda sobre el procedimiento de Bentall

¿Qué es el procedimiento de Bentall?

El procedimiento de Bentall es una operación para reemplazar parte de la aorta y la válvula aórtica del corazón debido a un abultamiento (aneurisma) en la aorta.

La aorta es el vaso sanguíneo (arteria) grande que transporta sangre desde el corazón pasando por el pecho y el abdomen al resto del organismo. La válvula aórtica, la cual se halla en la base de la aorta, permite que la sangre fluya desde el corazón a la aorta. Un aneurisma puede cambiar la forma de la válvula aórtica e impedir que la válvula funcione como debería.

¿Por qué se hace?

El procedimiento de Bentall reemplaza una parte de la aorta dañada por un aneurisma. También reemplaza la válvula aórtica que no está funcionando.

Un aneurisma grande en la aorta puede ser muy peligroso. Si se rompe, puede provocar hemorragia que conduce a la muerte.

Un aneurisma en la aorta ascendente (la cual sale del corazón hacia arriba) también puede hacer que la base de la aorta (llamada raíz aórtica) se dilate. Este cambio en la forma puede hacer que la válvula aórtica no funcione correctamente. Si la válvula no puede cerrarse adecuadamente, la sangre puede refluir al corazón. Esto se llama insuficiencia valvular aórtica. Este reflujo puede hacer que la sangre acumule mucha presión en el corazón.

¿Cómo se hace?

Estará dormido durante la cirugía, la cual puede durar aproximadamente de 5 a 6 horas. El médico le hará un corte grande en el pecho. Este corte se llama incisión. Se hará a través del esternón.

Durante la operación, el médico probablemente lo conecte a una máquina que cumple la función del corazón y de los pulmones. Se llama sistema de circulación extracorporal. Esta máquina le permite al médico detener los latidos del corazón mientras trabaja en la aorta y la válvula aórtica.

El médico le colocará una abrazadera en la aorta por encima del aneurisma. Esto evita que la sangre regrese al aneurisma. El médico retirará la sección débil de la aorta y la válvula aórtica. El médico reemplazará esa parte de la aorta con un tubo artificial que se llama implante. Dentro de este implante hay una válvula aórtica artificial. La válvula podría ser mecánica o hecha de tejido biológico.

El médico coserá un extremo del implante a su aorta sana y coserá el otro extremo (con la válvula) al corazón. El médico también coserá dos arterias coronarias al implante. Estas arterias solían estar conectadas con la aorta.

Después de que la aorta y la válvula aórtica están colocadas y selladas, el médico retirará la abrazadera.

El médico le reiniciará los latidos cardíacos y desconectará el sistema de circulación extracorporal.

El corazón puede entonces bombear sangre por la válvula aórtica y a la aorta nuevamente. Luego, el médico le cerrará la incisión en el pecho con puntos de sutura o grapas quirúrgicas.

¿Qué puede esperar después del procedimiento?

Es probable que pase de 5 a 7 días en el hospital. Probablemente vaya a la unidad de cuidados intensivos (ICU, por sus siglas en inglés) después de la operación. Es posible que permanezca en la ICU de 1 a 2 días antes de pasar a su habitación común del hospital.

Durante al menos 6 semanas después del regreso al hogar, evite levantar objetos que impliquen un esfuerzo. Podría tener que ausentarse del trabajo por unas semanas. Esto depende del tipo de trabajo que haga y de cómo se sienta.

Se sentirá fatigado y adolorido durante las primeras semanas después de la cirugía. Podría sentir algunos dolores breves y agudos en cualquiera de los dos lados del pecho. Podría tener dolor en el pecho, los hombros y la parte superior de la espalda. Podría tener dolor o hinchazón en la zona del pecho donde le hicieron la incisión. Estos síntomas suelen mejorar al cabo de 4 o 6 semanas.

Es probable que después de 4 a 6 semanas sea capaz de hacer muchas de sus actividades habituales. Quizá al principio note que se fatiga con facilidad y necesite descansar con frecuencia. Podría llevarle de 1 a 2 meses recuperar su energía.

Después de la cirugía, podría ser necesario que tome un medicamento para prevenir la formación de coágulos de sangre. Si su médico le receta un medicamento para prevenir la formación de coágulos de sangre, es muy importante que lo tome exactamente según las indicaciones.

Asegúrese de decirles a todos sus médicos y a su dentista que lo han operado de una válvula cardíaca. Esto es importante, porque podría tener que tomar antibióticos antes de ciertos procedimientos para prevenir infecciones.