Pareja mayor disfrutando de café juntos en la mesa de comedor

Instrucciones Médicas por Anticipado para el Cuidado de la Salud

¿Está listo para completar el formulario?


 

    Los documentos y procesos para preparar su Planificación para el Cuidado de la Vida varían según el estado. Para comenzar, seleccione su región. 

    Su Planificación para el Cuidado de la Vida puede tener carácter legal vinculante en el estado de Hawaii. Si bien hay distintos documentos y procesos legalmente aprobados por su estado para completar esta tarea, preferimos que complete sus Instrucciones por Anticipado para la Atención Médica (Advance Health Care Directive, AHCD). 

    Asegúrese de compartir todos los documentos legales que complete con su agente de atención médica y Kaiser Permanente.

    Step 1 icon

        

    Complete el formulario de AHCD de Hawaii

    Puede descargar e imprimir este formulario para llenarlo a mano o guardarlo en su computadora y completarlo allí. Para guardar un formulario desde la ventana del navegador, seleccione File (Archivo), luego Save as (Guardar como) y luego cambie el nombre del archivo. 

    NOTA: Si no cambia el nombre del archivo, NO se guardará la información que escribió.

    Descargar (in inglés) 

    Siga las instrucciones del formulario para completarlo y enviarlo.

    Step 2 icon

       

    Envíe su formulario de AHCD llenado y firmado

    Envíe su formulario completo y firmado por correo a:

    Kaiser Permanente
    c/o MRA Department
    711 Kapiolani Blvd.
    Honolulu, HI 96813
    Step 3 icon

      

    Conserve el original y comparta las copias

    Siempre guarde el formulario de AHCD original en un lugar seguro con otros documentos importantes. 

    Asegúrese de compartir las copias de todo documento legal relacionado con su AHCD con las personas que designe como sus agentes de atención médica. 

    Si desea recibir más información o solicitar un paquete de formularios, comuníquese con Servicio a los Miembros al 1-800-966-5955 (TTY 711).