Registros, formularios y certificaciones


En esta página:


Resumen de salud

Un resumen en formato PDF de sus registros de salud en línea, incluidas alergias, vacunas, condiciones de salud actuales, medicamentos, resultados de los exámenes y algunos procedimientos. Además, incluye el cambio de su médico o el cambio a otro plan de salud. Descargue su resumen de salud.


Solicitud de expedientes medicos

Descargue de inmediato cierta información de salud.

Visite mis expedientes médicos para ver e imprimir sus expedientes e informes médicos más solicitados, o los de sus familiares, incluidos:

Solicite una copia electrónica de mi expediente médico detallado de miembro de Kaiser Permanente a Kaiser Permanente Georgia.
Puede especificar un rango de fechas y de expedientes médicos, y la parte que recibirá la copia de sus expedientes médicos. Espere 10 días hábiles para que su solicitud se complete. Tome en cuenta que los registros del consultorio médico que se divulgan como parte de esta solicitud pueden contener referencias a su salud mental, adicciones y afecciones por VIH. Solicite una copia electrónica de sus expedientes médicos detallados.
Para solicitar los siguientes registros:

Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.

Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.


Certificado de discapacidad

Podemos ayudar a su médico a llenar sus formularios de certificación de incapacidad.

Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:

Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.

Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.


Certificado Médico de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos (FMLA)

Si es adecuado desde el punto de vista médico, puede presentarse un certificado médico ante un empleador para determinar la elegibilidad de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos (Family Medical Leave Act, FMLA).

Complete y envíe esta solicitud a su médico para certificar sus condiciones de salud graves. Su médico revisará su información a fin de determinar el plazo adecuado solicitado para el certificado y es posible que se comunique con usted para obtener más información. Solicite un certificado médico de la FMLA.

De forma alternativa, también puede:

  • Llenar la Autorización para utilizar o divulgar información médica protegida (PDF). En la sección “Specify Records to be Released” (Especifique los registros que se divulgarán), seleccione “Other Records” (Otros registros) y especifique FMLA.
  • Llenar el cuestionario de divulgación de información: FMLA, discapacidad a corto plazo/incapacidad a largo plazo o formulario de tratamiento obstétrico (OB). (próximamente)
  • Completar las secciones del empleado de su documento de la FMLA.
  • Enviar los formularios de Kaiser Permanente y sus documentos de la FMLA completos.

Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.

Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.


Registro de vacunación 

Solicite un certificado médico de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos debido a una condición de salud crónica grave. Su registro de vacunación puede utilizarse para la escuela, campamentos u otras cuestiones.


Mis solicitudes

Dé seguimiento a sus solicitudes de expedientes médicos y a los certificados
médicos de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos (FMLA)


Solicitud de terceros

Podemos ayudarle a llenar el formulario o los certificados que necesita enviar a un tercero (como un empleador, escuela o servicio social).

Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:

Nota: No se requiere el formulario de intención de pago en solicitudes de llenado de formularios.

  • Llenar todas las secciones obligatorias del formulario antes de enviarlo.

Algunas solicitudes están sujetas a un pago. Le llamaremos y notificaremos el costo, ya que se requiere el pago antes de que se entreguen los registros.

Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.

Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.


Seguro

Podemos ayudarle a llenar el formularios o registros para fines de seguros (como solicitudes de cobertura, registros militares y más).

Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:

Algunas solicitudes están sujetas a un pago. Le llamaremos y notificaremos el costo, ya que se requiere el pago antes de que se entreguen los registros.

Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.

Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.


Otros formularios

Podemos ayudarle con los formularios para muchas necesidades, que incluye la vida asistida, el permiso familiar pagado, el empleo y más.

Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:

Algunas solicitudes están sujetas a un pago. Le llamaremos y notificaremos el costo, ya que se requiere el pago antes de que se entreguen los registros.

Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.

Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.