Visite mis expedientes médicos para ver e imprimir sus expedientes e informes médicos más solicitados, o los de sus familiares, incluidos:
En esta página:
Resumen de salud
Un resumen en formato PDF de sus registros de salud en línea, incluidas alergias, vacunas, condiciones de salud actuales, medicamentos, resultados de los exámenes y algunos procedimientos. Además, incluye el cambio de su médico o el cambio a otro plan de salud. Descargue su resumen de salud.
- Solicitud personal de la historia clínica
- Historia clínica para la continuidad de la atención de salud
- Registros de radiología
- Registros de mamografías
- Llene y presente los formularios de Kaiser Permanente a continuación:
- Nota: No es necesario el formulario de intención de pago para las solicitudes de historias clínicas para la continuidad de la atención de salud.
Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.
Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.
Certificado de discapacidad
Podemos ayudar a su médico a llenar sus formularios de certificación de incapacidad.
Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:
- Hablar sobre su incapacidad y necesidades con su médico.
- Obtener una nota médica (informe del estado laboral) para el tiempo en el que no se presentará a trabajar.
- Llenar la Autorización para utilizar o divulgar información médica protegida (PDF). En la sección “Specify Records to be Released” (Especifique los registros que se divulgarán), seleccione “Other Records” (Otros registros) y especifique Discapacidad.
- Completar el cuestionario de entrega de información: FMLA, formulario para discapacidad a corto y largo plazo o el formulario de tratamiento de obstetricia (OB).
- Completar las secciones del empleado de su documento de incapacidad.
- Envíe los formularios de Kaiser Permanente y sus documentos de incapacidad completos.
Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.
Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.
Certificado Médico de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos (FMLA)
Si es adecuado desde el punto de vista médico, puede presentarse un certificado médico ante un empleador para determinar la elegibilidad de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos (Family Medical Leave Act, FMLA).
Complete y envíe esta solicitud a su médico para certificar sus condiciones de salud graves. Su médico revisará su información a fin de determinar el plazo adecuado solicitado para el certificado y es posible que se comunique con usted para obtener más información. Solicite un certificado médico de la FMLA.
De forma alternativa, también puede:
- Llenar la Autorización para utilizar o divulgar información médica protegida (PDF). En la sección “Specify Records to be Released” (Especifique los registros que se divulgarán), seleccione “Other Records” (Otros registros) y especifique FMLA.
- Llenar el cuestionario de divulgación de información: FMLA, discapacidad a corto plazo/incapacidad a largo plazo o formulario de tratamiento obstétrico (OB). (próximamente)
- Completar las secciones del empleado de su documento de la FMLA.
- Enviar los formularios de Kaiser Permanente y sus documentos de la FMLA completos.
Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.
Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.
Registro de vacunación
Solicite un certificado médico de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos debido a una condición de salud crónica grave. Su registro de vacunación puede utilizarse para la escuela, campamentos u otras cuestiones.
Formularios y publicaciones
Vea, descargue e imprima formularios, manuales y otras publicaciones de uso común.
Mis solicitudes
Dé seguimiento a sus solicitudes de expedientes médicos y a los certificados
médicos de la Ley de Licencias por Motivos Familiares y Médicos (FMLA)
Solicitud de terceros
Podemos ayudarle a llenar el formulario o los certificados que necesita enviar a un tercero (como un empleador, escuela o servicio social).
Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:
- Llenar la Autorización para utilizar o divulgar información médica protegida (PDF)
- Formulario de intención de pago de los cargos relacionados con la autorización (PDF)
Nota: No se requiere el formulario de intención de pago en solicitudes de llenado de formularios.
- Llenar todas las secciones obligatorias del formulario antes de enviarlo.
Algunas solicitudes están sujetas a un pago. Le llamaremos y notificaremos el costo, ya que se requiere el pago antes de que se entreguen los registros.
Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.
Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.
Seguro
Podemos ayudarle a llenar el formularios o registros para fines de seguros (como solicitudes de cobertura, registros militares y más).
Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:
- Llenar la Autorización para utilizar o divulgar información médica protegida (PDF)
- Llenar el Formulario de intención de pago de los cargos relacionados con la autorización (PDF)
- Si se incluye un formulario, llene todas las secciones obligatorias antes de enviarlo.
Algunas solicitudes están sujetas a un pago. Le llamaremos y notificaremos el costo, ya que se requiere el pago antes de que se entreguen los registros.
Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.
Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.
Otros formularios
Podemos ayudarle con los formularios para muchas necesidades, que incluye la vida asistida, el permiso familiar pagado, el empleo y más.
Antes de que podamos hacerlo, usted deberá:
- Llenar la Autorización para utilizar o divulgar información médica protegida (PDF)
- Llene todas las secciones obligatorias del formulario o certificado antes de enviarlo.
Algunas solicitudes están sujetas a un pago. Le llamaremos y notificaremos el costo, ya que se requiere el pago antes de que se entreguen los registros.
Cuando haya completado los pasos anteriores, envíe por correo electrónico todos los documentos a release-of-information@kp.org, envíe por fax todos los documentos al (770) 220-3705 o por correo postal a Kaiser Permanente Georgia, Medical Records Administration, 3200 Breckinridge Blvd, Duluth, Georgia 30096. Es posible que se necesiten hasta 10 días hábiles para procesar su solicitud.
Para verificar el estado de su solicitud, comuníquese con la Administración de Historias Clínicas al (770) 220-3870.