Lista de medicamentos (medicamentos cubiertos)

Use esta lista de medicamentos recetados disponibles si tiene un plan de salud Kaiser Permanente Medicare.

Lista de medicamentos (formulary) de Medicare Parte D  

El Comité de Farmacia y Terapéutica, un grupo de médicos y farmacéuticos de Kaiser Permanente, elige qué medicamentos se incluyen en nuestra lista de medicamentos recetados disponibles. Para asegurarnos de que siempre tenga las opciones de medicamentos más efectivas, seguras y asequibles, el comité revisa con regularidad la información sobre los medicamentos nuevos y existentes. La lista de medicamentos recetados disponibles se actualiza mensualmente de acuerdo con la nueva información o cuando hay nuevos medicamentos disponibles.

Los medicamentos que no se incluyen en la lista de medicamentos recetados disponibles, conocidos como medicamentos que no se encuentran en la lista de medicamentos recetados disponibles, no están cubiertos por su plan. Para los medicamentos que no se encuentran en la lista de medicamentos recetados disponibles, tiene las siguientes opciones:

  • Puede pagar el precio completo al por menor del medicamento recetado.
  • Puede usar su beneficio de farmacia de la red, si corresponde.
  • Puede pedirle a su médico de la red que le recete un medicamento semejante que esté incluido en nuestra lista de medicamentos recetados disponibles.
  • Puede solicitarle a su médico que pida una excepción para que su medicamento que no se encuentra en la lista de medicamentos recetados disponibles puede ser cubierto por su beneficio de medicamentos de venta con receta médica.

La manera más efectiva para obtener una excepción a la lista de
medicamentos recetados disponibles es
enviar un correo electrónico seguro a
su médico
.

También puede llamar a Servicio a los Miembros, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p.m., al:

303-338-3800
1-800-632-9700
TTY: 711

O bien, puede enviar un formulario en línea.

Consulte una lista de las farmacias que surten las recetas médicas de ciertos medicamentos especializados.

Información de la farmacia especializada de la HMO de Colorado (PDF)

Para obtener más información acerca de nuestra lista de medicamentos o para recibir una copia de la misma, comuníquese a Servicio a los Miembros:

Denver y Boulder
303-338-3800
1-800-632-9700
TTY: 711

Área montañosa de Colorado
1-844-837-6884
TTY: 711

Norte de Colorado
1-844-201-5824
1-800-632-9700
TTY: 711

También puede enviar un mensaje seguro a Servicio a los Miembros. Consulte la Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) para obtener más información sobre su cobertura de medicamentos de venta con receta médica.

 

*EPO es un plan autofinanciado.

Revisado por: Xiaolan Liang, PharmD, BCPS, mayo de 2014

El contenido del NCQA (National Committee for Quality Assurance) fue revisado por: Ellen Gibson, Líder de la NCQA, 6 de febrero de 2014

Esta página se actualizó por última vez el 8 de octubre de 2018 a las 12 a. m., Hora del Pacífico