Lista de medicamentos recetados disponibles

La lista de medicamentos recetados disponibles de Kaiser Permanente incluye los medicamentos que cubre su plan de salud.

 

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024-2025 de los planes de PPO Core, Connect y Access (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la lista de medicamentos recetados disponibles abierta de 4 niveles con nivel de especialidad)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la lista de medicamentos recetados disponibles abierta de 4 niveles con nivel de especialidad)

 

 

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de Medicare Advantage Parte D
Para miembros de planes Medicare Advantage individuales y de grupo con planes de la Parte D

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo Medicare Advantage (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 1 o 2 niveles, comercial) para miembros de planes de grupo Medicare Advantage sin un plan de la Parte D

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo Medicare Advantage (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 3 niveles, comercial y con planes de la Junta de Beneficios para Empleados Públicos) para miembros de planes de grupo Medicare Advantage sin un plan de la Parte D

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo Medicare Advantage (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 5 niveles, comercial y con el Programa Federal Employees Health Benefits) para miembros de planes de grupo Medicare Advantage sin un plan de la Parte D

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 1 o 2 niveles)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 3 niveles)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 5 niveles)

 

 

Lista de medicamentos recetados disponibles de los planes de PPO Core y Access

Año de contrato 2024-2025 Beneficio de farmacia de la lista de medicamentos recetados disponibles abierta de 4 niveles con nivel de especialidad (PDF en inglés)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la lista de medicamentos recetados disponibles abierta de 4 niveles con nivel de especialidad)

 

 

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo de empleadores de empresas grandes (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 1 o 2 niveles)

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo de empleadores de empresas grandes (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 1 o 2 niveles con nivel adicional de especialidad)

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo de empleadores de empresas grandes (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 3 niveles)

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo de empleadores de empresas grandes (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 4 niveles)

Lista de medicamentos recetados disponibles para 2024 de planes de grupo de empleadores de empresas grandes (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 5 niveles)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 1 o 2 niveles)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 3 niveles)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 4 niveles)

Aviso de cambios en la lista de medicamentos recetados disponibles (PDF en inglés)
(Beneficio de farmacia de la red de 5 niveles)

 

 

Usted o su médico pueden solicitar la cobertura de medicamentos con autorización previa o no incluidos en la lista de medicamentos recetados disponibles. Las solicitudes se consideran según nuestros criterios de cobertura o la necesidad médica. Si aprobamos la solicitud, usted pagará el costo compartido que se determine en su contrato de membresía. Si no aprobamos la solicitud, para obtener el medicamento, deberá pagar el precio total. Consulte la información acerca de nuestra lista de medicamentos recetados disponibles.

Solicitud de cobertura de la lista de medicamentos recetados disponibles (en inglés)

 

 

La mayoría de los planes cumplen con los requisitos de la Ley de Cuidado de Salud Asequible de cobertura total de medicamentos preventivos y anticonceptivos. Si tiene preguntas, consulte la sección “Servicios preventivos” en el Folleto de Beneficios (Benefit Booklet) o llame a Servicio a los Miembros, al 1-888-901-4636.

Lista de medicamentos preventivos (PDF en inglés)

Cobertura y costos de anticonceptivos (PDF en inglés)

 

 

Algunos medicamentos tienen limitaciones y solo pueden obtenerse en la farmacia especializada de Kaiser Permanente, la farmacia especializada de infusión en el hogar de Kaiser Permanente, la farmacia de medicamentos de especialidad BriovaRx o la farmacia del Instituto de Coagulación de WA. Las limitaciones no se aplican a Medicare.

Lista de medicamentos de los beneficios de farmacia y farmacias preferidas (PDF en inglés)

Lista de medicamentos de los beneficios médicos y farmacias preferidas de infusión en el hogar (PDF en inglés)

 

 

Los medicamentos de mantenimiento se necesitan de forma continua para el tratamiento de condiciones crónicas. Algunos planes de salud requieren que los medicamentos de mantenimiento cubiertos por el beneficio de farmacia se surtan a través del pedido por correo de Kaiser Permanente Washington o en las farmacias en clínicas de Kaiser Permanente para que mantengan la cobertura del plan de salud.

Lista de medicamentos de mantenimiento (PDF en inglés)

 

 

Algunos medicamentos se administran en entornos no hospitalarios, por ejemplo, mediante infusión en el hogar, en un consultorio médico o en una sala de infusión. Estos medicamentos se cubren a través del beneficio médico, pero pueden requerir autorización previa o un entorno no hospitalario. Estas limitaciones no se aplican a Medicare.

Lista de medicamentos (PDF en inglés)