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Cuándo inscribirse en Medicare
Si pronto cumplirá 65 años, tiene que tomar algunas decisiones antes de inscribirse en Medicare. ¿Planea jubilarse o seguir trabajando? ¿Conseguirá un plan de salud por su cuenta o a través de su empleador? ¿Cobrará beneficios del Seguro Social o retrasará el pago de sus beneficios? Sus respuestas podrían afectar la forma y el momento en que se inscribe en Medicare, por lo que saber lo que planea hacer le ayudará a tomar decisiones oportunas.
Generalmente, tiene 7 meses para elegir un plan de Medicare e inscribirse en él. Este plazo, llamado “periodo de inscripción inicial”, comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años y finaliza 3 meses después de este.
3 meses antes de cumplir 65 años
Puede empezar a inscribirse en Medicare 3 meses antes de cumplir 65 años. Deberá ser elegible tanto para la Parte A como la Parte B (Original Medicare) antes de poder obtener la Parte C (Medicare Advantage). Necesitará la Parte A, la Parte B o ambas para tener la Parte D.
¿No está seguro de qué servicios cubre cada parte? Lea información básica sobre Medicare.
Paso 1: Conozca sus beneficios de Medicare.
Lo antes posible, ingrese a ssa.gov/espanol o llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778), de 8 a. m. a 7 p. m., de lunes a viernes, para obtener más información sobre sus beneficios de la Parte A y la Parte B. Las respuestas a estas preguntas le ayudarán a inscribirse.
- ¿Obtendré la Parte A sin costo? Generalmente, puede obtener la Parte A sin costo si usted o su cónyuge aportaron fondos a Medicare durante al menos 10 años. Si no es su caso, puede comprarla.
- ¿Debo inscribirme en la Parte A y en la Parte B? Averigüe si lo inscribirán automáticamente en la Parte A y la Parte B, o si debe hacerlo por su cuenta.
- ¿De qué manera me facturará las primas de Medicare el Seguro Social? La prima mensual se deduce automáticamente del cheque del Seguro Social todos los meses. Si no cobra beneficios del Seguro Social, recibirá una factura del Gobierno federal cada 3 meses.
- ¿Cuándo recibiré mi tarjeta de Medicare? Una vez que esté inscrito, el Gobierno federal le enviará por correo postal la tarjeta roja, blanca y azul de Medicare. Si su inscripción es automática, debería recibirla 3 meses antes de cumplir 65 años. Si debe inscribirse en la Parte A y en la Parte B, el envío de la tarjeta de Medicare puede demorar hasta 2 meses.
Nota: Necesita la información que figura en la tarjeta de Medicare para inscribirse en la Parte C o en la Parte D.
Paso 2: Inscríbase en la Parte A y la Parte B
Cómo y cuándo debe inscribirse en Medicare depende de su situación cuando cumpla 65 años, que incluye lo siguiente:
- Si recibe beneficios del Seguro Social.
- Si recibe cobertura de su empleador actual (o del de su cónyuge) o si es elegible para la cobertura de su empleador anterior (o del de su cónyuge).
Inscripción automática: Si recibe beneficios del Seguro Social, lo inscribirán automáticamente en la Parte A y la Parte B a través del Gobierno federal cuando cumpla 65 años. Cuando reciba la tarjeta de Medicare, vea si incluye la cobertura de la Parte A y la Parte B. Busque “HOSPITAL (PART A)” y “MEDICAL (PART B)” en la tarjeta de Medicare.
Solicitud de inscripción: Si todavía no recibe beneficios del Seguro Social, pero desea pasarse a Medicare ahora, deberá inscribirse en las Partes A y B. Ingrese a ssa.gov/espanol o llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778), <de 8 a. m. a 7 p. m., de lunes a viernes>.
Aplazamiento de la inscripción: Si recibe cobertura a través de un empleador, debe inscribirse en la Parte A, pero tal vez no sea necesario que lo haga en la Parte B. Esto dependerá del número de empleados, ya que si son 20 o más y su cobertura es igual a la de Medicare, usted puede rechazarla o posponer la inscripción sin que lo penalicen. Si tiene dudas, pídale ayuda al administrador de beneficios de la compañía. Podrá inscribirse en la Parte B cuando se jubile o su cobertura cambie.
Nota: Es posible que deba pagar una penalización continua por inscripción tardía si se inscribe en la Parte B después de su periodo de inscripción inicial.
El mes de su cumpleaños y 3 meses después de cumplir 65 años
Paso 3: Decida si quiere más cobertura (Parte C o Parte D)
Cuando reciba una carta de confirmación del Gobierno federal para la Parte A y la Parte B, podrá inscribirse en la cobertura opcional de la Parte C y la Parte D mediante un plan de salud privado. Generalmente, la cobertura del plan de salud privado comenzará el primer día del mes posterior a la recepción de su solicitud.
Parte C — Medicare Advantage
Medicare Advantage es una alternativa “todo en uno” a Original Medicare. Incluye la Parte A, la Parte B y, por lo general, la Parte D.
Cómo paga por la atención con Medicare Advantage es diferente que con Original Medicare, ya que los costos pueden ser más bajos, los copagos están definidos y hay un límite máximo de gastos de bolsillo.
Parte D — Cobertura de medicamentos recetados
Si quiere cobertura de medicamentos recetados, tiene cualquiera de las siguientes dos opciones:
- Conservar Original Medicare e inscribirse en un plan independiente de la Parte D como cobertura adicional
- Inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C) que incluya la cobertura de la Parte D
Inscripción en un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage
Cuando pase su cobertura a un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage, tendrá atención médica de alta calidad y costos predecibles. Obtenga más información sobre los beneficios del plan Kaiser Permanente Medicare Advantage. A continuación, compare los planes Medicare Advantage y encuentre el que se ajuste a sus necesidades. Cuando esté listo para inscribirse, tenga su tarjeta de Medicare a la mano.
Cuando se inscribe en un plan Kaiser Permanente Medicare Advantage, también puede registrarse para obtener beneficios opcionales, como servicios para la vista, para la audición y dentales con Advantage Plus.
Nota: Si compró el plan actual mediante un intercambio de beneficios de salud, asegúrese de cancelarlo cuando el plan de salud de Medicare esté confirmado. De lo contrario, le cobrarán ambos planes.
¿Ya pasó su periodo de inscripción inicial?
Hay otros momentos del año en los que puede inscribirse en Medicare, cambiar de plan o agregar beneficios opcionales. Lea más información sobre el tema o mire nuestro video “Inscripción Medicare Advantage” para conocer los diferentes periodos de inscripción y cuándo puede inscribirse.
Obtenga más información
¿Se inscribirá en una cobertura a través de su empleo? Descargue los documentos Retiring at 65 checklist o Working past age 65 checklist.
Visite es.Medicare.gov o llame a Medicare al 1-800-633-4227 (TTY 1-877-486-2048), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
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En California, Hawái y Washington, Kaiser Permanente es un plan de la Organización para el Mantenimiento de la Salud (Health Maintenance Organization, HMO) que tiene contrato con Medicare. En Colorado, Kaiser Permanente es un plan de la HMO, la HMO de Plan de Punto de Servicio (Point of Service, POS) y la Organización de Proveedores Preferidos (Preferred Providers Organization, PPO) que tiene contrato con Medicare. En Oregón, el Suroeste de Washington, Georgia, Maryland, Virginia y District of Columbia, Kaiser Permanente es un plan de la HMO y la HMO de POS que tiene contrato con Medicare. La inscripción en Kaiser Permanente depende de la renovación del contrato.
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