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La rutina diaria es importante. Puede realizar las tareas de todos los días en casa usted solo o con la ayuda de familiares o amigos. Estas tareas incluyen chequear los pies y la piel, tomar los medicamentos, planificar qué y cuándo comer, y hacer las pruebas del nivel de azúcar en la sangre. Esta sección es sobre los exámenes médicos regulares y las tareas de cuidado de salud que debe realizar durante el año.
Si quiere ayuda para hacer un seguimiento, descargue e imprima un “Registro de Cuidado de la Diabetes” de uso personal.
- Planifique sus pruebas, exámenes, vacunas y otras consultas.
- Anote los resultados de cada prueba o examen, o cada vacuna que reciba.
- Lleve este registro a todas sus citas para hacer un seguimiento de las preguntas e inquietudes que tenga.
Citas médicas dos veces al año, como mínimo
Asistir a las citas con el médico es importante para mejorar la rutina de atención y evitar problemas. Pregúntele a su médico con qué frecuencia debe coordinar sus consultas y, luego, asista a todas las citas.
Además de su médico, en estas consultas también tendrá como aliados a otros miembros del equipo de atención, como especialistas, enfermeros, nutricionistas, un educador en diabetes y un administrador de atención.
Cada cita médica incluirá chequeos generales de su salud, lo que incluye pruebas y exámenes específicos. El médico y el equipo de atención también chequearán con usted su plan de acción individual y las metas para tratar su condición.
Si tiene preguntas o inquietudes específicas, asegúrese de consultar con su equipo de atención para obtener respuestas y consejos.
Pruebas y exámenes que debe coordinar
Dos veces al año, como mínimo
- Prueba de A1C.
- Exámenes dentales.
- Prueba de fondo de ojo o fotografía para examen de la retina (según los resultados, este examen médico puede hacerse una vez al año).
Una vez al año
- Examen completo de los pies.
- Prueba de colesterol.
- Vacuna contra la gripe.
- Chequeo de los riñones (microalbúmina).
Por lo menos una vez en la vida
- Vacuna contra la neumonía (es posible que se necesiten vacunas de refuerzo adicionales).
- Serie de vacunas contra la hepatitis B.
Más información sobre las pruebas y los exámenes
A continuación, se incluye información más detallada sobre cada tipo de examen médico que puede realizarse como parte de sus citas.
Examen de los pies
En las personas con diabetes, pueden producirse problemas sin que lo noten. Las lesiones no siempre sanan rápido, y algo pequeño puede convertirse en una infección. Los pies corren un riesgo especial. Por eso, es fundamental que los chequee cuidadosamente todos los días.
También se realiza un examen completo de los pies 1 o 2 veces al año en las citas médicas regulares. Además de realizar este examen, su médico tratará las lesiones y coordinará lo necesario para que reciba cuidado de los pies específico de un profesional médico.
Si quiere obtener información detallada sobre cómo chequearse los pies, consulte la sección “Cómo cuidarse los pies”.
Chequeo del plan de acción individual
Aprender a manejar la diabetes es un proceso gradual. Tener un plan de acción individual lo ayudará a alcanzar el éxito.
Usted y su médico pueden usar el plan de acción para decidir en qué áreas debe mejorar para convivir con la diabetes y tener un óptimo estado de salud. Los puntos de su plan de acción individual cambiarán a medida que domine estas áreas.
Chequeo del peso
La obesidad disminuye la eficacia con que el cuerpo usa la insulina. Esto afecta directamente la diabetes.
Al hacer un seguimiento del peso y el índice de masa corporal (IMC), usted y su médico conocerán los valores que necesita alcanzar para reducir los riesgos de la diabetes relacionados con la dieta y la actividad física.
Chequeo de la presión arterial
La presión arterial es la fuerza con que la sangre circula por el cuerpo. En todas las personas, la presión arterial sube y baja en respuesta a lo que hacen y cómo se sienten. Sin embargo, si se mantiene demasiado alta o demasiado baja, puede representar un problema.
La presión arterial alta puede aumentar el riesgo de ataque cerebral.
Prueba: Monitoreo de la presión arterial
Propósito: Hacer un seguimiento de la presión arterial para saber cómo responde a lo que usted hace o siente. Esto los ayudará a usted y a su médico a realizar ajustes en la vida diaria para que mantenga los valores ideales de presión arterial.
Cómo se realiza este chequeo: Se coloca en el brazo un brazalete para medir la presión arterial. El monitor infla y desinfla automáticamente el brazalete y, al mismo tiempo, registra los resultados.
Resultados: El monitor registra los 2 siguientes valores:
- Presión sistólica, que indica con qué fuerza los latidos del corazón impulsan la sangre.
- Presión diastólica, que indica con qué fuerza se impulsa la sangre entre los latidos del corazón.
Los resultados son los valores de presión sistólica y diastólica separados por una barra. Por ejemplo, “120/80”, que se dice “120 sobre 80”.
La presión arterial óptima es una meta personal que usted y su médico decidirán.
Chequeo de los medicamentos
Otra parte del manejo de la diabetes incluye asegurarse de tomar los medicamentos correctos, y en las dosis y los momentos adecuados. También es importante saber de qué manera los medicamentos de venta libre pueden afectar los medicamentos recetados.
Aproveche las citas regulares con el médico para actualizar las recetas médicas y resolver los problemas que tenga en relación con los medicamentos.
A1C
Prueba: Hemoglobina A1C (análisis de sangre)
Propósito: Medir la cantidad de azúcar adherida a los glóbulos rojos. Un glóbulo rojo vive entre 3 y 4 meses. Los resultados de esta prueba indican un promedio del azúcar en la sangre durante ese tiempo.
Cómo se realiza esta prueba: Se le extrae una muestra de sangre del brazo (algunas veces, se pincha el dedo). Un técnico del laboratorio analiza cuánta azúcar contiene el plasma.
Resultados: Los resultados de la prueba de A1C se muestran como un porcentaje de azúcar en una cantidad específica de plasma.
Para la mayoría de las personas, el nivel óptimo de la prueba de A1C es menos del 7 %. Su médico lo ayudará a identificar los valores saludables para sus resultados.
Exámenes dentales
Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden aumentar el riesgo de lo siguiente:
- Enfermedad periodontal (de las encías).
- Caries dentales.
- Candidiasis u otras infecciones por hongos en la boca.
- Boca seca (que puede provocar enfermedad de las encías y caries dentales).
Es fundamental que tenga una rutina diaria de cuidado de los dientes en el hogar y que se chequee las encías para detectar enrojecimiento o llagas. Además, es importante que se realice exámenes dentales regulares para que su dentista también pueda detectar signos de problemas.
Prueba de fondo de ojo o fotografía para examen de la retina
La retinopatía diabética se produce cuando los niveles altos de azúcar en la sangre dañan los vasos sanguíneos que van a la retina (el tejido sensible a la luz de la parte posterior del ojo). Al principio, puede causar cambios en la vista y, posteriormente, puede provocar ceguera.
Prueba: Prueba de fondo de ojo o fotografía para examen de la retina
Propósito: Observar detenidamente para detectar signos de irritación o daño en la retina, los vasos sanguíneos y el nervio óptico. Estos pueden ser problemas “silenciosos”, que usted no sabe que existen. Las pruebas y los exámenes regulares pueden ayudar a su médico a detectar los problemas con tiempo.
Cómo se realiza este examen: Un miembro del equipo de atención le colocará gotas en los ojos para agrandar (dilatar) las pupilas. Esto permite que sea más fácil mirar adentro del ojo.
Mientras sus pupilas están dilatadas, es posible que se tome una fotografía para examen de la retina, que se revisará más detenidamente. Esto también permite crear un historial, ya que se pueden comparar los cambios en los ojos en las fotografías tomadas a lo largo del tiempo.
Resultados: En estas pruebas, los daños en los ojos pueden mostrarse de las siguientes maneras:
- Desprendimiento de retina.
- Aumento de la presión.
- Hinchazón.
- Cambios físicos inesperados en los vasos sanguíneos, la retina o el nervio óptico.
- Sangrado.
Prueba de colesterol
Siempre es necesario que la dieta incluya algo de grasa. Los diferentes tipos de grasa y sustancias grasosas contribuyen a desarrollar células, producir hormonas y almacenar energía.
Estos son los 3 principales tipos de grasa:
- Lipoproteínas de alta densidad (high-density lipoprotein, HDL) o “colesterol bueno”.
- Lipoproteínas de baja densidad (low-density lipoprotein, LDL) o “colesterol malo”.
- Triglicéridos, que son “buenos” a menos que se tenga un nivel demasiado alto.
Tener muy poco colesterol bueno o demasiado colesterol malo y otras grasas en la sangre puede aumentar su riesgo de enfermedad del corazón y ataques cardíacos o cerebrales. Incluso aunque sus niveles sean buenos, es posible que su médico le recomiende que tome medicamentos para bajar el colesterol a fin de ayudar a la circulación de la sangre y prevenir estos riesgos de salud.
Prueba: Perfil de lípidos (análisis de sangre)
Propósito: Medir la cantidad de colesterol y otras grasas en la sangre. Al conocer estos valores, usted y su médico podrán saber cuántas grasas debe incluir su dieta.
Cómo se realiza esta prueba: Se le extrae una muestra de sangre del brazo o de la mano. Un técnico del laboratorio mide cuánta grasa hay en una cantidad específica de esa muestra de sangre.
Resultados: Los niveles de colesterol y grasa se miden en miligramos por decilitro (mg/dl). Los valores ideales son los siguientes:
- Colesterol HDL: 40 mg/dl o más.
- Colesterol LDL: menos de 100 mg/dl.
- Triglicéridos: menos de 150 mg/dl.
Vacunas
Para las personas con diabetes, enfermarse puede ser algo muy grave, ya que puede aumentar el nivel de azúcar en la sangre. Respete el calendario de vacunas recomendado para protegerse de las enfermedades.
- Vacunas contra la gripe (todos los años).
- Vacuna contra la neumonía (una vez en la vida).
- Vacunas contra la hepatitis B (una serie en la vida).
NOTA: Es posible que se necesiten vacunas de refuerzo adicionales para protegerlo mejor de estas enfermedades.
Prueba de la función renal
La albúmina es una proteína que produce el hígado. Entre otras funciones, traslada hormonas, medicamentos y vitaminas por todo el cuerpo.
Si los riñones están sanos, no permiten que la albúmina pase a la orina. Por eso, la presencia de albúmina en la orina podría ser un signo de que los riñones no funcionan bien. Las personas con diabetes tienen riesgo de desarrollar enfermedad renal.
Prueba: Microalbúmina (prueba de orina)
Propósito: Medir la cantidad de albúmina en una muestra de orina. Realizar esta prueba una vez al año ayudará a su médico a controlar este riesgo.
Cómo se realiza esta prueba: Se recolecta una pequeña muestra de orina en un solo momento o una mayor cantidad durante un período de 4 a 24 horas. Un técnico del laboratorio analiza la muestra de orina para determinar cuánta albúmina contiene.
Resultados: Los resultados de la prueba se miden en microgramos por miligramo (mcg/mg). El resultado importante es el cociente de microalbúmina‑creatinina. El resultado ideal de esta prueba es menos de 29.9 mcg/mg de creatinina.