Los medicamentos que no se incluyen en la lista de medicamentos recetados disponibles, conocidos como medicamentos que no se encuentran en la lista de medicamentos recetados disponibles, no están cubiertos por su plan. Si su médico decide que un medicamento que no se encuentran en la lista de medicamentos recetados disponibles es necesario para su atención, su médico puede solicitar una excepción para ese medicamento. Con una excepción, el medicamento se cubrirá conforme a su beneficio de medicamentos de venta con receta, si su plan tiene uno. Sin una excepción, se le cobrará el precio total de venta al por menor del medicamento.
La manera más efectiva para obtener una excepción a la lista de medicamentos recetados disponibles es enviar un correo electrónico seguro a su médico.
También puede comunicarse con Servicio a los Miembros enviando un formulario en línea. O bien, puede llamarnos, de lunes a viernes, de 7:30 a. m. a 5:30 p. m., al:
Área metropolitana de D.C: 1-301-468-6000
Otras áreas: 1-800-777-7902
TTY: 711
Si pagó por un medicamento que no se encuentra en la lista de medicamentos recetados disponibles y que usted quiere que cubra su plan, puede comunicarse con Servicio a los Miembros y solicitar que se revise su reclamación del medicamento recetado.