Enfermedad de Crohn: Problemas fuera del tubo digestivo

Generalidades

A veces pueden presentarse síntomas de la enfermedad de Crohn fuera del tubo digestivo en otras partes del cuerpo (síntomas sistémicos), incluyendo los ojos, el hígado, la sangre y los huesos. Estos síntomas sistémicos sugieren que el sistema inmunitario está implicado en la enfermedad de Crohn. Los síntomas sistémicos pueden incluir:^{nota 1}

• Problemas en las articulaciones, que ocurren en un 5% a un 20% de las personas que tienen enfermedad de Crohn. Algunas personas manifiestan artritis relacionada con la colitis, que puede parecerse a la artritis reumatoide.
• Problemas en los ojos, que ocurren en hasta un 11% de las personas que tienen enfermedad de Crohn. Estos pueden incluir úlceras en la córnea, inflamación del iris y los vasos sanguíneos (uveítis) e inflamación de la parte blanca de los ojos (esclerótica).
• Enfermedades de la piel, que ocurren en aproximadamente un 10% a un 20% de las personas que tienen enfermedad de Crohn. Los ejemplos incluyen úlceras en la boca y pioderma gangrenoso, el cual es una erupción de úlceras dolorosas que se extienden y que suelen aparecer en las piernas. Las úlceras pueden ser azuladas en el centro con bordes rojos. Las úlceras bucales son más comunes que el pioderma gangrenoso, el cual es bastante raro.
• Trastornos del hígado y la vesícula biliar, que afectan a un 10% a un 35% de las personas que tienen enfermedad de Crohn. Estos pueden incluir cálculos biliares, cirrosis hepática, inflamación y formación de tejido cicatricial en las vías biliares (colangitis esclerosante) o, en casos poco comunes, cáncer de las vías biliares.
• Baja densidad ósea. Esto ocurre entre el 3% y el 30% de las personas que tienen la enfermedad de Crohn. El riesgo es mayor para las personas que toman medicamentos con corticosteroides. Puede conducir a osteoporosis y, más adelante, a fractura de huesos. Más de la mitad de las personas que toman esteroides a largo plazo llegan a tener osteoporosis.
• Cálculos renales.