Aproveche todo lo que le ofrece su plan de salud Medicare

Algunos beneficios del plan solamente están incluidos o mejorados a través de Advantage Plus. Para obtener más información, descargue el folleto de Advantage Plus (PDF) (en inglés) o visite el sitio web. Advantage Plus no está disponible en los planes Kaiser Permanente Dual Complete (HMO D-SNP) o Dual Essential (HMO D-SNP).

¿Es usted beneficiario de Medicare y recibe beneficios de salud de su empleador, sindicato o fondo fiduciario? De ser así, inicie sesión para consultar su cobertura y beneficios. Beneficios de miembros de grupo.

• ¿Es jubilado del servicio postal? Visite nuestra página del programa de Beneficios para la Salud del Servicio Postal (Postal Service Health Benefits, PSHB) (en inglés).

Tómese un momento y lea la información que se incluye debajo para conocer más sobre los beneficios adicionales que ofrecen los planes de salud de Medicare 2026.

Nuestros planes de salud individuales de Medicare cubren atención dental preventiva a través del plan DeltaCare® USA Medicare, ofrecido por Delta Dental. El plan DeltaCare USA Medicare es un plan dental de HMO con costos predecibles y acceso conveniente a una amplia red de dentistas generales. Con este plan, usted puede elegir un dentista de atención primaria dentro de la red DeltaCare USA Medicare. El plan no tiene deducibles ni límites anuales, y tampoco requiere presentar formularios de reclamos si consulta a un proveedor dentro de la red. Además, todos los servicios cuentan con copagos fijos, lo que ayuda a predecir los gastos de bolsillo. Consulte el Capítulo 4 de su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) para obtener más información.

Aprenda a utilizar sus beneficios dentales

Consulte su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) para conocer todos los detalles de los beneficios. Para obtener más información sobre su dentista o seleccionar uno nuevo en línea, visite kp.org/dental/ga/medicare (en inglés). En “Find a dentist” (Buscar un dentista), ingrese su código postal y seleccione “DeltaCare USA Medicare” como su red. 

Puede cambiar de dentista u obtener más información si llama al Departamento de Servicio al Cliente de Delta Dental al 1-844-519-8693 (TTY 711) de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.; del 1 de octubre al 15 de febrero, los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. También puede visitar kp.org/dental/ga/medicare (en inglés), ingresar su ubicación y seleccionar la red DeltaCare USA Medicare. Tenga en cuenta que debe crear un nombre de usuario y una contraseña para iniciar sesión y hacer cambios en su elección de proveedor en línea.

Las elecciones hechas hasta el día 15 del mes entran en vigencia de inmediato. Las elecciones que se hagan el día 16 del mes o después de esa fecha entrarán en vigencia el primer día del mes siguiente. 

Delta Dental está constantemente expandiendo su red y agregando nuevos dentistas y áreas. Para obtener la lista de dentistas más actualiza, visite kp.org/dental/ga/medicare (en inglés), ingrese su ubicación y seleccione la red DeltaCare USA Medicare. 

Antes de cambiar de dentista, le recomendamos que complete su tratamiento en curso para evitar pagar copagos adicionales. Estos tratamientos incluyen, entre otros:

• dentaduras postizas completas o parciales para las que ya se hayan tomado impresiones finales; 
• finalización de endodoncias; 
• colocación de coronas cuando los dientes ya están preparados. 

Programa de acondicionamiento físico One Pass® [Consulte la nota al pie 1]

One Pass le da acceso a gimnasios, clases de ejercicio, entrenamientos en línea, herramientas para la salud del cerebro y eventos de conexión social.

Cómo comenzar con el programa One Pass

Cuando sea miembro del plan de salud de Medicare ofrecido por Kaiser Permanente, siga estos pasos:

1. Vaya a youronepass.com (en inglés).
2. Haga clic en “Get Started” (Comenzar) para registrarse. Ingrese su nombre, apellido, fecha de nacimiento e identificación de miembro del plan de salud. 
3. Cuando complete el registro, recibirá un código de miembro. Anótelo y téngalo a la mano. Lo necesitará cada vez que se registre por primera vez en un gimnasio o servicio diferente de One Pass. 
4. Busque gimnasios en la página “Find a gym” (Buscar un gimnasio).

También puede llamar sin costo a One Pass al 1-877-614-0618 (TTY 711), de lunes a viernes, de 9:00 a. m. a 10:00 p. m., para recibir su código de miembro.

BOLD: Acondicionamiento físico desde su casa 

Si tiene acceso a One Pass, también tiene acceso al programa BOLD. A través de la aplicación BOLD, recibirá un programa de ejercicios personalizado y continuo que puede realizar desde la comodidad de su casa.

BOLD está diseñado específicamente para personas adultas mayores. Le ayuda a fortalecer el cuerpo, reducir el dolor, mejorar el equilibrio, prevenir caídas y cuidar la salud de la vejiga. Estos programas cuentan con respaldo clínico y se adaptan a sus intereses y cuestiones de salud. Incluyen clases de ejercicio físico disponibles en cualquier momento y en vivo.

Visite AgeBOLD.com (en inglés) para inscribirse.

O llame al 1-833-701-1545 (TTY 711), de lunes a viernes, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m., para hablar con un especialista de BOLD y obtener más información.

Beneficios de la vista para los miembros del plan de salud de Medicare ofrecido por Kaiser Permanente

Los planes Kaiser Permanente Senior Advantage (HMO y HMO POS), así como los planes Dual Essential (HMO D-SNP) y Dual Complete (HMO D-SNP) incluyen la cobertura para exámenes de los ojos de rutina y artículos para la vista.

Qué está cubierto

Exámenes de los ojos de rutina

Cubrimos exámenes de refracción ocular de rutina para determinar qué corrección visual necesita y darle una receta para anteojos o lentes de contacto.

Asignación de artículos para la vista (cada 24 meses)

Su plan incluye una asignación de artículos para la vista que puede usar en centros ópticos participantes, como ForEyes y MyEyeDr., y otros proveedores de la red que figuran en kp.org/espanol (buscar “Optometrista”).

También puede recibir una receta para anteojos en uno de los Centros Médicos Integrales de Kaiser Permanente: Southwood, TownPark o Gwinnett. 

Se necesita una receta válida.

Cómo puede usar la asignación

La asignación puede usarse para:

• lentes para anteojos de un proveedor de la red;
• armazones para anteojos, cuando se combinan con lentes (al menos uno de los lentes debe tener valor refractivo);
• lentes de contacto, adaptación y entrega.

Para conocer todos los detalles, incluido el monto específico de su asignación, consulte su Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage).

Nuestro beneficio para artículos de venta libre (over-the-counter, OTC) está diseñado para que le resulte más sencillo y económico obtener los artículos de salud de uso diario que necesita. Recibirá una tarjeta de beneficios de salud adicionales con una asignación precargada para artículos de venta libre que se renueva cada trimestre. Úsela como una tarjeta de débito para comprar en más de 70,000 tiendas minoristas participantes y en línea.

Para obtener más información, visite mybenefitscenter.com o llame al 1-833-524-7035 (TTY 711), los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m. [Consulte la nota al pie 2]

Beneficio de alimentos saludables

Si tiene determinadas condiciones crónicas, es posible que reúna los requisitos para obtener nuestro beneficio de alimentos saludables, una asignación mensual para comprar alimentos saludables aprobados, como frutas, verduras, productos lácteos y más. Los miembros que califiquen recibirán una tarjeta de beneficios de salud adicionales con una asignación precargada que se renueva cada mes. Úsela como una tarjeta de débito para comprar en tiendas minoristas participantes y en línea.

Elegibilidad y requisitos [Consulte la nota al pie 3] 

• Disponible solo para miembros elegibles diagnosticados con ciertas condiciones crónicas.
• Si ya no cumple con los criterios para recibir el beneficio de alimentos saludables, se desactivará.

Importante: Programe su visita anual de bienestar para mantener actualizada su historia clínica. Puede verificar su estado de elegibilidad cada mes en mybenefitscenter.com.

Una tarjeta, dos beneficios

Si reúne los requisitos para obtener el beneficio de alimentos saludables, recibirá una tarjeta de beneficios de salud adicionales que podrá utilizar tanto para su beneficio para OTC como para el beneficio de alimentos saludables. 

• OTC: úsela para comprar artículos esenciales de salud de uso diario como analgésicos, vitaminas, artículos de primeros auxilios y más.
• Alimentos saludables: los miembros que califiquen pueden comprar alimentos nutritivos como frutas, verduras, granos integrales, carnes magras y productos lácteos.
• Las tarjetas emitidas hasta el 2025 ya no estarán activas. Revise su correo para ver si recibió su tarjeta nueva y actívela hoy para comenzar a usar sus beneficios.

Active su tarjeta. Tenga a la mano su tarjeta de beneficios de salud adicionales y su tarjeta de identificación de miembro de Kaiser Permanente.

• Llame al 1-833-524-7035 (TTY 711), los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.
• Ingrese el número de su tarjeta de beneficios de salud adicionales.
• Ingrese su número de identificación de Kaiser Permanente, que se encuentra en el frente de su tarjeta de miembro de Kaiser Permanente.

Inicie sesión en su cuenta de beneficios de salud adicionales en mybenefitscenter.com para encontrar tiendas minoristas participantes, escanear artículos para verificar su elegibilidad mientras compra y consultar el saldo de su tarjeta. Para descargar la aplicación móvil, busque “OTC Network” en su tienda de aplicaciones.

Su plan de salud de Medicare ofrecido por Kaiser Permanente cubre pruebas auditivas para determinar la necesidad de corrección auditiva. Puede obtener un examen auditivo de rutina por año calendario en uno de nuestros Centros Médicos Integrales. Para obtener más información, llame a Servicio a los Miembros de Kaiser Permanente al 1-800-232-4404 (TTY 711), los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.

Advantage Plus

La cobertura de audífonos está disponible para los miembros de los planes Kaiser Permanente Senior Advantage HMO y HMO-POS como parte de nuestro paquete opcional Advantage Plus. Para obtener más información, descargue el folleto de Advantage Plus (PDF) (en inglés) o visite el sitio web. El paquete opcional de beneficios adicionales Advantage Plus solo está disponible para los miembros que estén inscritos o hayan solicitado recientemente la cobertura en un plan Kaiser Permanente Senior Advantage. No está disponible para los planes Kaiser Permanente Dual Complete ni Dual Essential (HMO D-SNP).

Los miembros con el paquete Advantage Plus pueden obtener audífonos en algunos centros de atención de Kaiser Permanente y, con referencia, en proveedores contratados designados. Para encontrar una ubicación cerca de usted, consulte su folleto de Advantage Plus (o llame a Servicio a los Miembros de Kaiser Permanente al 1-800-232-4404 [TTY 711], los 7 días de la semana, de 8:00 a. m. a 8:00 p. m.)

Miembros del plan Medicaid Medicare

Cubrimos exámenes auditivos de rutina, así como adaptaciones y evaluaciones para audífonos.

Los planes Dual Complete (HMO D-SNP) y Dual Essential (HMO D-SNP) incluyen cobertura para audífonos. Sus beneficios adicionales incluyen una asignación que puede usarse para la compra de un audífono por oído cada 3 años.

Consulte su Evidencia de Cobertura para obtener más detalles e información sobre la asignación incluida en su plan de salud de Medicare.

Kaiser Permanente Senior Advantage incluye viajes de ida o vuelta para citas médicas que no sean de urgencia en los centros médicos de Kaiser Permanente y en los centros médicos contratados, servicios médicos como análisis de laboratorio o radiografías, o recogida de medicamentos o equipos médicos.

Llame al 1-855-955-7433 (TTY 711) de 7:00 a. m. a 6:00 p. m, de lunes a sábado, para programar un viaje o averiguar cuántos viajes le quedan para el año. Los viajes deben programarse al menos 2 horas antes de la hora de recogida y debe cancelarse al menos dos horas antes de la hora de recogida, de lo contrario se descontará de su saldo anual de viajes.