Cómo recibir atención

Su plan KP Plus le ofrece acceso a médicos, clínicas y hospitales destacados de Kaiser Permanente, atención virtual las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y la opción de recibir ciertos servicios con proveedores fuera de la red una determinada cantidad de veces al año.
 

Atención dentro de la red

Cuando recibe atención en la red de Kaiser Permanente, sus médicos y especialistas están conectados entre sí para brindarle atención personalizada y de alta calidad. Todo comienza con la elección de un médico. Consulte el Directorio de médicos y ubicaciones y explore perfiles según el género, idioma, educación y más, para que pueda elegir un médico con quien se sienta cómodo y que sea su aliado en el cuidado de su salud.

  • Sus médicos y especialistas tienen acceso a sus antecedentes de salud a través de su historia clínica electrónica.
  • La atención dentro de la red generalmente tiene los gastos de bolsillo más bajos.
  • Los servicios suelen estar ubicados de manera conveniente en el mismo edificio.
  • Tiene acceso a atención en persona, por teléfono, por video o a través de la atención virtual (disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana). 

 

Atención fuera de la red

Puede recibir atención de proveedores fuera de la red hasta 10 veces por año para consultas con el médico o servicios médicos ambulatorios. Además, puede surtir o volver a surtir hasta 5 recetas médicas en farmacias fuera de la red por año.

  • El copago o coseguro puede ser más alto que el de los proveedores de la red.
  • Es posible que tenga que pagar cuando reciba la atención y presentar un reclamo para obtener el reembolso más adelante.
  • No se necesitan referencias.
  • Algunos servicios, como hospitalización, cirugía ambulatoria, cuidados de maternidad e imágenes diagnósticas avanzadas, están disponibles solo a través de Kaiser Permanente y proveedores afiliados.


Atención virtual

La atención virtual de Kaiser Permanente le brinda acceso oportuno a la atención cuando y donde la necesite. Visite kp.org/obteneratencion para obtener información sobre cómo hablar con un profesional clínico de salud por teléfono o por video1, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, sin necesidad de una cita. También tiene opciones para comunicarse fácilmente con su equipo de atención:
  • Atención virtual y consejos las 24 horas del día, los 7 días de la semana
  • Correos electrónicos a su equipo de atención con preguntas que no sean de urgencia
  • Consultas programadas por teléfono o por video2
  • Herramientas de autoservicio en línea (consultas electrónicas)3
  • Aplicación de Kaiser Permanente y kp.org/espanol
 
Dos miembros de una familia se reúnen con un médico a través de una tableta


Servicios de farmacia

Puede surtir sus recetas en cualquier farmacia de Kaiser Permanente, así como en farmacias fuera de la red una determinada cantidad de veces al año. En general, pagará los gastos de bolsillo más bajos en las farmacias de la red. Visite la página sobre servicios de farmacia para obtener más información y buscar farmacias de la red cercanas.
  • Puede recoger la mayoría de los medicamentos el mismo día, o puede ahorrar tiempo y dinero recibiéndolos directamente en su casa sin costo adicional.
  • Consulte nuestra página sobre la lista de medicamentos disponibles para ver la lista completa de medicamentos cubiertos por su plan.
 
Persona recibiendo una receta del farmacéutico en una farmacia

Herramientas de facturación

Administre los gastos de su atención en Kaiser Permanente (en inglés) de manera conveniente: consulte el progreso de su deducible, vea y pague facturas médicas, y mucho más. También puede hacer un seguimiento de los servicios fuera de la red que le quedan disponibles. 

Use nuestras herramientas para estimar costos y tarifas de tratamiento para conocer de antemano sus gastos médicos.

Si pagó por atención y necesita un reembolso, puede encontrar información sobre cómo presentar un reclamo en la página de servicios de reclamos (en inglés). 


¿Tiene preguntas sobre su cobertura y costos?

Consulte el resumen de beneficios (en inglés) para obtener información detallada sobre su plan, incluidos los eventos médicos comunes cubiertos, lo que usted pagará por los servicios, y las limitaciones o excepciones que puedan aplicarse.

Una persona mirando el teléfono y tres pantallas de aplicaciones móviles
Manténgase saludable desde un solo lugar
Descargue nuestra aplicación para gestionar de forma cómoda y segura la atención que recibe por parte de los médicos de Kaiser Permanente. Encuentre centros de atención de urgencia, programe consultas por teléfono y por video10, administre sus recetas médicas, vea los resultados de sus pruebas de laboratorio y mucho más.

 
Descargue la aplicación
Icono de cuidados

Comience a usar su plan

Elija un médico, transfiera sus recetas médicas y más.

Bienvenida para miembros nuevos

 

Icono de atención virtual

Obtenga atención

Descubra las distintas maneras en las que puede obtener atención de forma virtual y desde cualquier lugar.

Buscar atención

Notas al pie

1 Cuando corresponda y esté disponible. 
2 El chat en línea con un profesional clínico de salud o especialista en salud mental, así como los servicios por video y por teléfono, se ofrecen sin costo adicional para la mayoría de los planes de salud.
3 Consulte la nota al pie 1.
4 Consulte la nota al pie 2.
5 No todos los medicamentos recetados pueden enviarse por correo; es posible que haya restricciones. Confirme con su farmacia local.
6 Las aplicaciones y los servicios mencionados anteriormente no son beneficios de su plan de salud, no están cubiertos por Medicare ni están sujetos a los términos establecidos en la Evidencia de Cobertura (Evidence of Coverage) u otros documentos del plan. Las aplicaciones y los servicios pueden suspenderse en cualquier momento.
7 Los miembros mayores de 13 años pueden usar Calm. La aplicación Headspace Care y sus servicios no están disponibles para miembros menores de 18 años.
8 Los miembros elegibles de Kaiser Permanente pueden comunicarse por mensaje con un asesor a través de la aplicación Headspace Care durante 90 días por año. Una vez que hayan pasado los 90 días, los miembros podrán seguir accediendo a los demás servicios que están disponibles en la aplicación Headspace Care durante el resto del año sin costo.
9 Los servicios antes descritos no están cubiertos por los beneficios de su plan de salud y no están sujetos a los términos de su Evidencia de Cobertura u otros documentos del plan. Estos servicios podrían suspenderse en cualquier momento sin previo aviso.
10 Consulte la nota al pie 1.
 

Descargo de responsabilidad

Kaiser Permanente Plus es un plan limitado de Punto de Servicio (Point of Service, POS) con cobertura para determinados servicios ambulatorios y recetas de proveedores fuera de la red, tal como se describe en la Evidencia de Cobertura.