carbidopa 12.5 mg-levodopa 50 mg-entacapone 200 mg tablet

Nombre genérico:
Carbidopa/levodopa/entacapona - oral

Marca de fábrica común name(s):
Stalevo

Este medicamento combinado se usa para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson (por ejemplo, temblores, rigidez, dificultad para moverse). Se cree que la enfermedad de Parkinson resulta de la deficiencia de una sustancia natural (dopamina) en el cerebro. La levodopa se convierte en dopamina en el cerebro, y la dopamina ayuda a controlar los movimientos. La carbidopa y la entacapona previenen que la levodopa se descomponga en el torrente sanguíneo, lo que permite que más levodopa pueda ingresar al cerebro. La carbidopa también puede reducir algunos de los efectos secundarios de la levodopa, como náuseas y vómitos.

Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente 3 ó 4 veces al día. Tome solamente una pastilla para cada dosis. Trague la pastilla entera. No triture, mastique ni parta la pastilla. Hacerlo podría significar que tome la dosis equivocada y también podría producir manchas en la boca, las dentaduras postizas y la saliva. Consulte también la sección de Efectos secundarios.

Tomar este medicamento con alimentos puede ayudar a reducir las náuseas. Durante el tratamiento se recomienda llevar una dieta baja en proteínas (para ayudar a aumentar la cantidad de levodopa que absorbe al organismo), a menos que su médico le dé otras indicaciones. También evite tomar este medicamento con una comida rica en grasa y de muchas calorías ya que puede retardar el tiempo que tarda en empezar a actuar por 2 horas.

Separe lo más posible la dosis de este medicamento de la administración de cualquier suplemento/producto que contenga hierro (por ejemplo, multivitaminas con minerales). El hierro puede disminuir la cantidad de este medicamento que su organismo absorbe. Para obtener más información consulte a su médico o farmacéutico.

La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Para beneficiarse al máximo de este medicamento, úselo regularmente. Para recordar más fácilmente, tómelo en el mismo horario cada día.

Algunos pacientes pueden experimentar un deterioro de la afección (aumento de los síntomas) antes de la hora en que toca la siguiente dosis. También se puede producir un efecto de "activación-desactivación", en el que se producen períodos cortos y repentinos de rigidez. Si se producen estos efectos, comuníquese con su médico para que ajuste su dosis con el fin de reducirlos.

No suspenda el uso de este medicamento sin antes consultar a su médico. Algunas afecciones pueden empeorar si se suspende el medicamento súbitamente. Además, si suspende el uso de este medicamento de forma súbita, puede que presente síntomas de abstinencia (como ansiedad, depresión, confusión, fiebre, rigidez muscular). Para ayudar a prevenir los síntomas de abstinencia, es posible que su médico reduzca la dosis lentamente. Estos síntomas son más probables si ha usado este medicamento por un período de tiempo largo o en dosis altas. Informe inmediatamente a su médico o farmacéutico si presenta síntomas de abstinencia.

Informe a su médico si su afección no mejora o empeora.

Puede causar diarrea, náuseas, vómitos, mareos, aturdimiento, somnolencia, malestar estomacal, falta de apetito, dificultades para dormir, dolor de cabeza o boca seca. Informe lo antes posible a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora.

Este medicamento puede causar un oscurecimiento de la saliva, la orina o el sudor. Este efecto es inofensivo, aunque su ropa puede mancharse.

Si está sentado o recostado, levántese despacio para minimizar los mareos y el aturdimiento.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

Algunas personas que toman este medicamento se han quedado dormidas repentinamente mientras realizaban sus actividades cotidianas (por ejemplo, durante una llamada telefónica o al manejar). En algunos casos, el sueño se presentó sin somnolencia previa. Este efecto en el sueño puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con este medicamento, incluso si ha usado este medicamento durante mucho tiempo. Si presenta mayor somnolencia o se queda dormido durante el día, no maneje ni participe en actividades potencialmente peligrosas hasta que haya hablado de este efecto con su médico. Su riesgo de presentar este efecto de sueño aumentará con el uso de alcohol u otros medicamentos que pueden causarle somnolencia. Consulte también la sección de Precauciones.

Informe de inmediato a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo:

• aparición de nuevos movimientos involuntarios/espasmos o agravación de ellos
• gran aumento de parpadeo/contracciones oculares
• diarrea persistente
• cambios en la vista (por ejemplo, visión borrosa)
• dolor ocular
• dolor estomacal/abdominal intenso
• heces negras/alquitranadas
• vómito con aspecto de café molido
• dolor/sensibilidad/debilidad muscular
• signos de problemas renales (por ejemplo, cambios en el volumen de orina)
• cambios mentales/anímicos (por ejemplo, confusión, agitación, alucinaciones)
• signos de infección (por ejemplo, dolor de garganta persistente)
• fácil aparición de sangrado/moretones
• cansancio inusual
• hormigueo en manos/pies
• impulsos fuertes e inusuales (por ejemplo, más ganas de apostar, mayores impulsos sexuales)

Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo:

• dolor de pecho
• desmayos

En raras ocasiones, este medicamento puede causar una afección muy grave conocida como síndrome neuroléptico maligno si se suspende o se reduce la dosis de este medicamento repentinamente. Busque atención médica de inmediato si presenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• fiebre
• rigidez muscular inusual
• fuerte confusión
• sudoración
• ritmo cardíaco acelerado/irregular

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo:

• erupción cutánea
• picazón/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta)
• mareos intensos
• dificultad para respirar

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en www.fda.gov/medwatch.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.

Antes de tomar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a la carbidopa, a la levodopa, a la entacapona, o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de:

• enfermedad hepática
• glaucoma
• problemas respiratorios (por ejemplo, asma)
• enfermedad cardíaca (por ejemplo, ataque cardíaco, ritmo cardíaco irregular)
• enfermedad renal
• úlceras estomacales/intestinales
• trastornos mentales/anímicos (por ejemplo, depresión, esquizofrenia)
• trastornos sanguíneos
• convulsiones
• trastornos del sueño

Este medicamento puede causar mareos o somnolencia. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos o somnolencia. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis). Consulte también la sección de Efectos secundarios.

Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales).

Durante el embarazo, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Hable con su médico acerca de los riesgos y los beneficios.

La levodopa pasa a la leche materna en pequeñas cantidades y podría afectar su producción de leche. No se sabe si la carbidopa o la entacapona pasan a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar.

Consulte también la sección de Modo de empleo.

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen:

• ciertos fármacos antihipertensivos (por ejemplo, metildopa)

Tomar inhibidores de la MAO con este medicamento puede causar interacciones medicamentosas graves (potencialmente mortales). Evite tomar inhibidores de la MAO (isocarboxazida, linezolida, metaxalona, azul de metileno, moclobemida, fenelzina, procarbazina, tranilcipromina) durante el tratamiento con este medicamento. La mayoría de los inhibidores de la MAO tampoco deben tomarse durante dos semanas antes de recibir tratamiento con este medicamento. Sin embargo, ciertos inhibidores de la MAO (rasagilina, selegilina) pueden usarse bajo supervisión médica. Pregunte a su médico cuándo empezar o dejar de tomar este medicamento.

Informe a su médico o farmacéutico si también está tomando otros productos que pueden causar somnolencia, incluyendo alcohol, marihuana (cannabis), antihistamínicos (por ejemplo, cetirizina, difenhidramina), medicamentos para dormir o ansiolíticos (por ejemplo, alprazolam, diazepam, zolpidem), relajantes musculares (por ejemplo, carisoprodol, ciclobenzaprina) y analgésicos opioides (por ejemplo, codeína, hidrocodona).

Revise las etiquetas de todos sus medicamentos (por ejemplo, productos para las alergias o para la tos y el resfriado), porque podrían contener ingredientes que causan somnolencia. Consulte a su farmacéutico acerca del uso prudente de estos productos.

Este medicamento puede interferir con ciertos análisis de laboratorio (como niveles en la orina de catecolaminas/glucosa/cetonas), lo cual podría producir resultados falsos de las pruebas. Asegúrese de que el personal de laboratorio y todos sus médicos sepan que usted usa este medicamento.

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de EE.UU. pueden llamar a su centro local de control de intoxicaciones al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro provincial para el control de intoxicaciones. Entre los síntomas de una sobredosis se incluyen mareos intensos, ritmo cardíaco acelerado/irregular, cambios mentales/anímicos (por ejemplo, agitación).

No comparta este medicamento con nadie.

Deberán realizarse análisis de laboratorio y/o exámenes médicos (por ejemplo, hemograma completo, pruebas de función cardíaca/renal/hepática, presión arterial) mientras tome este medicamento. Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio. Consulte a su médico para más información.

Si se olvida de una dosis, úsela en cuanto se acuerde. Si se acerca la hora de la siguiente dosis, no use la dosis omitida. Use su siguiente dosis a la hora que le toque normalmente. No duplique la dosis para compensar por la dosis omitida.

Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos para obtener más información.

CÓMO USAR ESTA INFORMACIÓN: Este es un resumen y NO contiene toda la información disponible de este producto. Esta información no garantiza que este producto sea seguro, eficaz o apropiado para usted. Esta información no es una consulta médica individualizada y no pretende sustituir la opinión médica de su profesional sanitario. Siempre consulte a su profesional sanitario para obtener información más completa sobre este producto y sus necesidades sanitarias específicas.